Хронический калькулезный простатит. Калькулезный простатит: причины, симптомы и лечение.

Когда появляются камни в предстательной железе – симптомы настолько выражены, что спутать с признаками другого заболевания невозможно. Калькулезный простатит чаще проявляется у мужчин пожилого возраста, на фоне затяжной хронической формы болезни. При возникновении застоя секрета простаты, появляется своего рода осадок кальция. Скапливаясь в предстательной железе, он формируется в камни, размером до 2,5 см. Инородные тела закупоривают протоки, вызывают повреждения слизистой. Надеяться на самостоятельное лечение калькулезного простатита нельзя, поможет в этом случае только квалифицированный уролог.

Симптомы и методы диагностики

Современная медицина при постановке диагноза опирается на результаты лабораторных исследований и инструментального обследования. Чем раньше мужчина обратится к врачу, тем быстрее будет начато лечение. Поводом для беспокойства являются следующие симптомы:

ноющая, непрекращающаяся боль в области промежности;
затрудненное мочеиспускание, часто сопровождающееся болью;
примесь крови в моче и сперме;
ухудшение эрекции либо снижение продолжительности полового акта;
боль при дефекации.

Болезненность наблюдается не только в области паха. Часто боль ощущается в яичках, головке полового члена, отдает в крестец. Когда мужчина в расслабленном состоянии – боли немного утихают. При ходьбе, физических нагрузках или смене положения тела – усиливаются.

Методы диагностики калькулезного простатита

На начальном этапе врач проводит опрос больного. Потребуется ответить на вопросы, в том числе касающиеся интимной жизни. Сбор анамнеза – важная часть диагностики. Для уточнения клинической картины уролог проведет ректальную пальпацию предстательной железы. Это поможет выявить болезненность, увеличение органа в размере, и взять секрет простаты на исследование.

Предварительный диагноз ставится на основе исследования анализов крови, мочи и спермограммы. В последнем случае врач обращает внимание на наличие частиц крови в жидкости. Если опасения о развитии калькулезного простатита подтверждаются – для уточнения количества и размеров камней, нужно инструментальное обследование.

Читайте также: Гипертрофия простаты: симптомы и лечение

Для диагностики медики используют одну из следующих методик:

УЗИ или ТРУЗИ предстательной железы позволит выявить камни (кальцинаты) и определить их размер.
Компьютерная томография КТ позволяет исключить похожие заболевания.
МРТ назначается, если есть противопоказания к КТ.
Эндоскопия уретры.

Имея все результаты обследования, врач подберет подходящую терапию.

Лечение калькулезного простатита

Выбор схемы лечения зависит от размеров камней в предстательной железе, их расположения, степени поражения органа. Если жизни и здоровью пациента ничто не угрожает – лечение ограничивается медикаментозными мерами, направленными на выведение инородных тел из простаты и смягчение симптомов. В противном случае без хирургического вмешательства не обойтись.

Медикаментозное лечение

Применение препаратов, в первую очередь, направлено на измельчение камней, с последующим выведением их из предстательной железы. В современной урологии заслуженной популярностью среди врачей пользуется метод энодпростатической терапии с введением в простату литолизирующего вещества Трилон Б.

Разводится препарат в 4% растворе гентамицина, с добавлением 2,5% суспензии гидрокортизона. С помощью шприца и специальной канюли (наконечника) состав вводится в предстательную железу через уретру. Одновременно с введением раствора проводится массаж предстательной железы, цель которого – подтолкнуть к простатическому отделу уретры глубоколежащие камни. Сочетание двух методик приводит к разрушению камней при калькулезном простатите и выведению их с током секрета простаты. Клинические исследования показали эффективность метода.

Несмотря на заверения сторонников о недопустимости массажа предстательной железы при калькулезном простатите, серьезных осложнений врачи не обнаруживают. В некоторых случаях возможно наличие частиц крови в секрете, но настолько незначительное, что опасаться за состояние здоровья больного мужчины нет оснований.

Одновременно с выведением камней из предстательной железы, при калькулезном простатите назначаются антибиотики. Необходимость применения того или иного препарата определяется врачом. Он же подбирает дозировку и продолжительность курса лечения.

Калькулезный простатит возникает у мужчин преклонного возраста, которые не занимаются своим здоровьем. Констатируется он, как следствие хронического простатита, который не лечили заблаговременно. Особенность заболевания заключается в том, что в простате образуются камни. В этой статье вы узнаете о причинах возникновения такой , симптомах и, как лечить калькулезный простатит.

Почему появляется калькулезный простатит?

Не редко мужчины удивляются, когда слышать от врача диагноз «калькулезный простатит». Виной всему незаметность основных симптомов хронического простатита. Часто болезнь проходит скрытно, не причиняя больному серьезных неудобств. Причиной перехода заболевания из одной формы в другую может быть:

Игнорирование хронического простатита;
Мочекаменная болезнь;
Застои мочи в простате;
Инфекция в мочеполовой системе;
Отсутствие или нерегулярность половой жизни.

Появление калькулезного простатита

Мужчина с таким заболеванием должен немедленно приступать к лечению и следовать всем рекомендациям, которые даст лечащий врач. могут быть губительными и привести к бесплодию, импотенции, атрофированию тканей.

Симптоматика заболевания

Общий список симптомов похож на признаки появления острой формы простатита, а также явно указывают на наличие в простате камней. Итак, к основным симптомам можно отнести:

Боль в области промежности, которая усиливается при половом акте, возбуждении или посещении туалета «по большому»;
Процесс семяизвержения сопровождается острой болью;
Плохая эрекция;
Снижение желания вести половую жизнь;
Кровь в сперме;
Боль режущего типа в паху и, одновременно, позыв к мочеиспусканию;
Мужчина испытывает неприятные ощущения, когда находится в положении стоя.

Камни в простате при калькулезном простатите

При ухудшении заболевания в простате появляются камни, которые разделяются на четыре категории, в зависимости от их состава: кальциевые, уратные, оксалатные и фосфатные. Обратите внимание, что от химического состава камня и его вида зависит конкретное лечение.

Как происходит диагностика?

Диагностика калькулезного простатита происходит по средствам ректального осмотра. При помощи этой процедуры производится постановка диагноза и для других типов простатита. Если заболевание не выражено ярко, то врач может попросить пройти урографию или исследование ультразвуком. Результаты УЗИ точно покажут расположение камней в простате и их количество. Есть ли злокачественные или доброкачественные образования. Они к слову, также могут начать стремительно развиваться на фоне простатита.

Проведение УЗИ диагностики простатита

Следующим шагом будет установление вида раздражителя. Для этого больному нужно будет сдать в лаборатории кровь и мочу. При необходимости, также придется передать для анализов сперму и немного секрета простаты. Полученная информация поможет с точностью поставить диагноз и подобрать лечение, которое подойдет для больного лучше всего.

Как вылечить калькулезный простатит?

Лечение калькулезного простатита - длительный этап жизни мужчины, требующий компетентного врача и соблюдения всех его рекомендаций и требований. В среднем, оно может занимать от одного до трех месяцев. В этой форме уже трудно избавиться от простатита полностью. Однако первостепенной целью будет ремиссия и улучшение состояния пациента, выведение камней из простаты и снижение уровня ежедневной боли.

Для того, чтобы вылечить болезнь врач пропишет антибактериальный курс. Мы не можем посоветовать вам конкретный препарат, поскольку таблетки назначаются врачом по результатам бактериологических анализов мочи и уретры. Поэтому являются сугубо индивидуальными. Кроме этого дается рецепт на НПВС, комплекс витаминов, а также препаратов, которые нормализуют кровообращение.

Физиотерапевтические процедуры при калькулезном простатите

Хронический калькулезный простатит лечат при помощи физиотерапевтических процедур. Наиболее популярные из них, это:

Электрофорез;
Ультразвуковая терапия;
Магнитотерапия.

Хорошо зарекомендовала себя новая процедура с использованием терапевтического лазера. При его помощи происходит дробление камней в простате мужчины. Один сеанс длится не больше 15 минут, а для удаления простатолита нужно около десяти посещений. Несмотря на свою новизну, такой способ хорошо зарекомендовал себя и активно применяется для борьбы с камнями в простате. Мужчина не нуждается в обезболивающем на время проведения сеанса, болевых ощущений он не испытывает. Датчик закрепляется в области простаты и производит воздействие на камни. Под таким мощным прессингом они расщепляются до состояния песка и выходят из организма естественным путем, без боли. Окружающие ткани остаются в целости и сохранности и не повреждаются.

Другие способы лечения

Запомните, что при выявлении камней в простате, запрещено проводить какие-либо виды массажей. Возможно хирургическое вмешательство, в случае, если у пациента зафиксирована аденома простаты или другие осложнения. Без операции не обойтись, когда у мужчины абсцесс или другие гнойные образования. Камни вырезают или дробят в случае их повышенной активности и постоянного перемещения.

Операция является крайней стадией и гарантирует благополучный исход. Однако, лучше всего будет начать лечение заблаговременно. Для выявления недуга нужно регулярно проходить осмотры и наблюдаться у лечащего врача. Выявление заболевания на ранней стадии поможет вылечить мужчину в значительно более сжатые сроки.

Операция при калькулезном простатите

Профилактика заболевания

Нормальное функционирование организма возможно при соблюдении простых правил. Мужчине нужно иметь регулярную и защищенную половую жизнь, заниматься спортом, правильно питаться, исключить из своей жизни табачные изделия и алкоголь . Нужно найти время на полноценный сон и отдых после работы. Регулярные перегрузки и переохлаждение негативно скажутся на состоянии здоровья.

Говоря же о диете, то можно дать следующие рекомендации:

Ешьте как можно меньше острой пищи;
Откажитесь от спиртного;
Сократите численность употребляемых маринованных, жаренных и копченых продуктов;
Кушайте больше белковой пищи и углеводов.

Соблюдение простых правил может снизить вероятность возникновения заболевания и оградят мужчину от комплекса антибиотиков и ряда неприятных процедур.

Часто беспокоят мужчин пожилого и среднего возраста. Кроме того, воспалительные процессы могут возникнуть даже у молодых людей и детей. При остром простатите проблему можно решить назначением антибактериальных препаратов. Но избавится от хронического воспаления не так-то просто. Особенно если развился калькулезный простатит. Это заболевание часто приводит к нарушению оттока мочи. Помимо этого, мужчина не имеет возможности вести нормальную половую жизнь, так как жидкость предстательной железы (сперма) тоже не проходит через протоки. В результате возникают болевые ощущения и затруднение мочеиспускания. Всё это доставляет мужчине не только физические неудобства, но и психологический дискомфорт.

Что такое калькулезный простатит?

Воспаление у пожилых людей часто имеет хроническое течение. Вследствие длительно существующего патологического процесса нарушаются функции органа. Это приводит к образованию конкрементов (камней). Подобные осложнения чаще возникают в пожилом возрасте. Калькулезный простатит - это патология, при которой происходит образование камней в самой железе или её протоках на фоне хронического воспаления. Подобная проблема очень беспокоит представителей сильного пола. Ведь нарушаются сразу 2 функции - мочевыделительная и половая. В результате у многих мужчин наблюдается апатия, раздражительность и агрессия. Из-за подобных нарушений психоэмоционального фона некоторые больные не обращаются за медицинской помощью. Также это может быть обусловлено стеснением или ошибочным мнением о том, что в пожилом возрасте такое состояние является нормой. Следует помнить, что камни в простате можно удалить. При этом не во всех случаях требуется оперативное вмешательство.

Причины возникновения камней в предстательной железе

Естественно, конкременты не появляются в предстательной железе просто так. Этому предшествует воспалительный процесс. Причины, по которым возникают признаки калькулезного простатита, подразделяют на 2 группы:

Эндогенные факторы. Подразумевается, что образованию конкрементов способствовали нарушения в работе организма.
Экзогенные факторы. Имеется в виду, что патология вызвана внешними причинами (не из-за нарушений, происходящих в организме).

К эндогенным факторам относят различные вредные воздействия. Среди них: курение, алкоголизм, наркомания. Также развитию простатита способствует нерегулярная половая жизнь (чересчур частые сексуальные контакты, редкие связи или мастурбация). К экзогенным причинам относятся различные повреждения органа (травмы, осложнения после оперативных вмешательств). Помимо этого, в данную группу входит воспаление предстательной железы, вызванное проникновением в неё микробов.

Существует 2 основных патологических механизма, вследствие которых происходит образования камней в простате и её протоках. К ним относятся застой секрета предстательной железы и заброс мочи в полость органа.

Калькулезный простатит: симптомы патологии

Симптомы калькулёзного простатита напоминают признаки хронического воспаления предстательной железы, но являются более выраженными. Основными клиническими проявлениями выступают болезненное и затрудненное мочеиспускание у мужчин. В отличие от некалькулёзного простатита, рассматриваемое нами заболевание характеризуется тем, что симптомы беспокоят больного в любое время суток, а не преимущественно ночью. Данная клиническая картина возникает из-за нарушения оттока секрета предстательной железы и мочи. Причина подобного признака заболевания - частичная или полная обтурация протока камнем. Помимо этого, выделяют и другие симптомы калькулёзного простатита. Среди них:

Болезненные ощущения в тазовой области. Могут возникать не только во время мочеиспускания. Мужчины жалуются на боль в промежности, копчике, внизу живота.
Эректильная дисфункция. Из-за закрытия протока предстательной железы не может нормально оттекать от органа. В результате завершить половой акт не удаётся. В тяжёлых случаях наблюдается снижение либидо, отсутствие эрекции.
Болезненное мочеиспускание у мужчин - часто сопровождается ложными позывами. При этом боль в области промежности усиливается. В большинстве случаев выделяется мало мочи или она вовсе отсутствует.
Появления патологических примесей в сперме. Чаще всего наблюдаются кровянистые выделения. Иногда в семенной жидкости можно заметить примесь гноя (редко).

Что делать при калькулёзном простатите у мужчин?

Клиники, где лечат калькулезный простатит, имеются в любом городе. В районных центрах могут отсутствовать больницы с урологическим отделением, тем не менее медицинскую помощь при данной проблеме может оказать общий хирург. При подозрении на воспаление предстательной железы стоит обратиться в поликлинику к участковому врачу. Он назначит необходимое обследование. При обнаружении конкрементов в протоках простаты пациента направляют к амбулаторному хирургу. Он оценивает ситуацию и решает: возможно ли консервативное лечение, или требуется плановое хирургическое вмешательство. Симптомами, при которых требуется обратиться за медицинской помощью, являются затруднённое и болезненное мочеиспускание у мужчин, боль при эякуляции, кровь в сперме.

Диагностика калькулёзного простатита

При назначении обследования специалист основывается в первую очередь на жалобах пациента. Наиболее характерные из них - это появление крови в семенной жидкости, боль при половом акте. Эти клинические признаки обусловлены травмой слизистой оболочки протоков простаты, которая возникает из-за трения конкрементов о поверхность органа. Затрудненное мочеиспускание у мужчин возникает и при некалькулёзном воспалении предстательной железы. Оно появляется вследствие сдавления уретральных путей увеличенной в размерах простатой. При подозрении на образование камней в предстательной железе выполняются лабораторные и инструментальные исследования. Общие анализы крови и мочи могут подтвердить наличие воспалительного процесса. Изменения ОАК характеризуются повышением количества лейкоцитов и ускорением СОЭ. В моче могут присутствовать эритроциты, белок и бактерии. Также важно провести исследование семенной жидкости. При калькулёзном простатите наблюдается снижение активности сперматозоидов, появление крови. Помимо этого, проводится пальцевое обследование прямой кишки. При ректальном осмотре диагностируется увеличение размеров простаты и изменение её формы. Из инструментальных методов диагностики применяется компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечение при калькулёзном простатите

Лечение калькулезного простатита необходимо начать при первых проявлениях патологии. Некоторые разновидности конкрементов можно вывести из предстательной железы, не прибегая к операции. К ним относятся оксалатные, фосфатные и уратные камни. Консервативная терапия показана, если конкременты имеют малые размеры. Лечение направлено на снятие воспалительного процесса. Применяются антибактериальные препараты (медикаменты «Ципролет», «Офлоксацин»). Также назначают противовоспалительные средства. Среди них препараты «Вольтарен», «Диклофенак». Чтобы избавиться от камней, рекомендуют физиотерапевтическое лечение.

При наличии кальциевых конкрементов необходимо хирургическое вмешательство. К оперативным методам относятся:

Литотрипсия - дробление камней лазером. Является эндоскопической процедурой и не оставляет шрамов.
Оперативное вмешательство.

Осложнения калькулёзного простатита

Калькулезный простатит может привести к развитию осложнений. Среди них: разрыв органа или протоков предстательной железы, воспаление брюшной полости - перитонит, бесплодие. При больших конкрементах часто наблюдаются кровотечения из простаты или мочеиспускательного канала.

Профилактика заболеваний предстательной железы

Профилактика калькулёзного простатита заключается в здоровом образе жизни, выполнении физических упражнений. Также важно избегать незащищённых половых контактов, которые могут привести к инфекционным заболеваниям. Необходимо периодически посещать уролога с консультативной целью (1 раз в год).

При хроническом заболевании простаты и образовании камней возникает болезнь калькулезный простатит. Это частый фактор проявления осложнения длительно текущего воспаления предстательной железы, который грозит мужчинам неприятными последствиями. Для предупреждения болезни стоит узнать о симптомах, причинах появления и способах избавления от простатита калькулезного типа.

Что такое калькулезный простатит

Камни в простате – так кратко можно охарактеризовать опасную болезнь. Под простатитом калькулезного типа понимается хроническая форма заболевания, при котором внутри органа формируются конкременты (простатолиты). Им болеют 8,5% мужчин разного возраста, впервые болезнь проявляется в 30-39 лет из-за заболеваний, передающихся половым путем. В 40-49 лет причиной простатита калькулезного типа служит аденома предстательной железы, а у пациентов старше 60 лет - угасание половой функции.

Камни представляют собой характерные амилоидные тельца в сочетании со слущенным эпителием. Эта основа обрастает солями фосфора и извести, залегает в дольках и протоках железы. Камни при простатите калькулезного типа желтоватого цвета, сферической формы, размером 2,5-4 миллиметра, одиночные или множественные. По химическому составу находится схожесть с камнями в мочевом пузыре. Выделяют оксалатные, фосфатные и уратные конкременты.

Симптомы

Клинические проявления заболевания схожи с хроническим воспалением простаты. Выделяют следующие симптомы простатита калькулезного типа, по которым можно определить болезнь:

тупые ноющие боли в промежности, мошонке, над лобком, в копчике и крестце;
обострение болевого синдрома при опорожнении кишечника, сидячей работе, половом акте, физической нагрузке, длительной ходьбе или езде с тряской;
позывы к учащенному мочеиспусканию, вплоть до полной задержки мочи;
гематурия, простаторея (вытекание секрета простаты), гемоспермия;
ощущение угасания полового желания, нарушение эрекции и эякуляции, болезненное извержение семени;
длительный период воспаления приводит к абсцессу предстательной железы, везикулиту, склерозированию железистой ткани.

Причины

На характеристику камней простатита калькулезного типа влияют разные причины. Истинные первичные конкременты появляются в ацинусах и железистых протоказ, вторичные или ложные мигрируют из почек, мочевого пузыря и уретры при мочекаменной болезни. Основные причины возникновения простатита калькулезного типа:

застой крови и воспалительный процесс в предстательной железе;
нерегулярная половая жизнь, ее отсутствие;
общий малоподвижный образ жизни;
снижение гормонального фона, сбои;
инфекция мочевого канала;
патологический уретро-простатический рефлюкс (заброс мочи из уретры в протоки железы) провоцирует проблему;
травмы мочевого канала, атония простаты и семенного бугорка;
резекция предстательной железы.

Чем опасен калькулезный простатит

Если не лечить камни в предстательной железе, то в простате может образоваться абсцесс, заключающийся в появлении гнойной полости. Помимо этого простатит калькулезного типа рискует вызвать дисфункцию эрекции и бесплодие мужчины. Тяжелые случаи болезни приводят к парапроктиту – происходит гнойное воспаление возле прямой кишки. Это грозит инфицированием всего организма.

Мужчина способен заразить партнершу – болезнетворные микроорганизмы во время полового акта вызывают гинекологические заболевания. Простатит калькулезного типа грозит больному обострением психологических расстройств, раздражительностью, депрессией, склерозом или аденомой простаты. Если нарушения патологические, их невозможно вылечить, придется полностью удалять орган, что является тяжелой операцией.

Диагностика

Для постановки диагноза обратитесь к урологу или андрологу при наличии симптомов. Специалист оценит жалобы, проведет физикальное и инструментальное обследование, ректальное пальцевое исследование простаты, будет назначать лечение и определять прием медикаментов. Трансректальное УЗИ выявит наличие камней и их локализацию. В сложных случаях задействуются урография, МРТ простаты, пиело-, цисто- и уретрография.

Помимо инструментального обследования пациенту предстоит лабораторная диагностика: исследование секрета железы, бакпосев уретры и мочи, ПЦР соскоба на инфекции. Также дополнительно проводятся процедуры: анализы мочи и крови, простатспецифического антигена, биохимия спермы, посев эякулята. Чтобы отличить простатит калькулезного типа от других заболеваний простаты, смотрят на объем железы – он не превышает нормы.

Лечение

Необходимо посоветоваться с врачом. В зависимости от типа заболевания проводится лечение калькулезного простатита. Если камни неосложненные, а железа хронически воспалена, требуется консервативная противовоспалительная терапия. В нее входит прием антибиотиков, медикаментозных нестероидных препаратов, фито-и физиотерапия (магнитная, ультразвук, электрофорез). Для разрушения камней используют лазер, но ни в коем случае не массаж предстательной железы – он противопоказан.

При сложном случае требуется хирургическое вмешательство. Если возник абсцесс, гнойник вскрывают, дают гною вытечь, вместе с ним отходят и камни. Подвижные конкременты удается вытолкнуть в мочевой пузырь при помощи инструментов, и там подвергнуть методу литотрипсии. Большие неподвижные камни в большом количестве удаляются иссечением промежности или надлобковой области. эту терапию сочетают с аденоэктомией, простатэктомией.

Диета

При возникновении простатите калькулезного типа следует задуматься о правильном питании, которое влияет на скорость и образование камней внутри простаты. Простые правила становятся факторами облегчения болезни:

запрет на рыбные, грибные, мясные бульоны, соусы;
отказ от пряностей, приправ, лука, чеснока, хрена, редиса, редьки;
ограничение в бобовых, молоке, белокочанной капусте;
соблюдение водного баланса.

Осложнения

При затягивании лечения даже после терапии могут возникнуть осложнения: развиться абсцесс простаты или ее рубцевание. Несвоевременная терапия при простатите калькулезного типа приведет к:

острым задержкам мочи;
дискомфорту при мочеиспускании и дефекации;
пиелонефриту почек, циститу, уретриту, почечной недостаточности;
развитию дисфункции сексуального плана, снижению либидо, эректильной дисфункции;
апатии, депрессии;
свищам, импотенции;
доброкачественной гиперплазии простаты;
раку.

Профилактика

Прогноз излечения благоприятный, но существуют случаи рецидива. Большинство больных успешно избавляются от простатита калькулезного типа, но для профилактики возникновения болезни стоит придерживаться рекомендаций:

лечить инфекционные заболевания половой системы курсом;
регулярно посещать уролога, лечить уролитиаз у врачей;
отказаться от курения, алкоголя, наркотических средств;
заниматься сексом с использованием презервативов;
тренироваться, вести активный образ жизни;
сменить сидячую работу, если имеется возможность;
принимать витамины;
избегать переохлаждения.