Сперматоцеле - распространенное заболевание в области мошонки. Многие мужчины среднего и пожилого возраста сталкиваются с развитием патологического процесса. Активный рост полости с жидкостью провоцирует развитие дискомфорта, проникновение инфекции приводит к воспалительному процессу и болевому синдрому.
Почему формируется сперматоцеле? Страдает ли половая функция при наличии кисты яичка у мужчин? Опасно ли развитие полостного образования? Как лечить сперматоцеле? Ответы в статье.
Киста яичка: что это
Фиброзное образование - это мягкая, упругая полость с четкими краями, внутри которой находится жидкость. Доброкачественная опухоль формируется в верхней части яичка. Полость в левом яичке активнее заполняется жидкостным содержимым. При развитии опухолевого процесса в правой половой железе секрет накапливается слабее, объем жидкости значительно ниже.
На фоне сперматоцеле нарушается процесс транспортировки мужских половых клеток: жидкость, с помощью которой сперматозоиды выводятся наружу, накапливается в тканях кисты, упругая полость сдавливает протоки. Застойные явления ускоряют развитие воспалительного процесса.
Эректильная дисфункция на фоне кисты развивается в запущенных случаях, при значительном увеличении полости с жидкостным содержимым. Крупная киста (более 1 см в диаметре) вызывает дискомфорт, провоцирует растяжение тканей мошонки.
Опухолевое образование чаще развивается в одном из яичек. Если киста формируется в двух половых железах, то медики диагностируют мужское бесплодие.
У мальчиков поражение яичек в большинстве случаев детский уролог диагностирует с 8 до 14 лет, при активном росте органов половой системы. Второй пик развития сперматоцеле - возраст после 40 лет.
Причины возникновения
Медики не всегда могут установить механизм, давший толчок к формированию доброкачественной опухоли в яичке либо двух половых железах у мужчин. Исследования показали: сперматоцеле развивается не только в пубертатном периоде, но и у взрослых мужчин.
Провоцирующие факторы:
- генетическая предрасположенность;
- воспаление в зоне половых органов;
- возрастные изменения;
- травмирование тканей яичка;
- длительный контакт с канцерогенами и токсичными веществами при работе на вредном производстве;
- пренебрежение правилами защиты при работе с маслами, пестицидами, растворителями, лаками и красками.
Клиническая картина
Первый этап формирования доброкачественного образования в полости мошонки проходит незаметно. При малых размерах кисту яичка у мужчин уролог может выявить во время планового профосмотра. На фоне роста полости с жидкостью появляются один-два негативных признаков либо комплекс отрицательной симптоматики.
Мужчина должен обратиться к специалисту в следующих случаях:
- в яичке прощупывается уплотнение любого размера;
- на лице, теле, в зоне половых органов активно растут волосы на фоне ;
- слабая, периодически возникающая, болезненность в области живота;
- опухание и увеличение размеров мошонки, дискомфорт при движении;
- появляются проблемы с зачатием при отсутствии контрацепции. Мужское бесплодие возможно при формировании сперматоцеле в двух яичках.
Диагностика
При появлении доброкачественного кистозного образования в полости мошонки нужно посетить андролога, уролога или хирурга. Вначале профильный специалист проводит пальпацию проблемной зоны. При наличии сперматоцеле врач выявляет плотные образования, связанные с придатком яичка либо семенными канатиками. На фоне крупных размеров сперматоцеле пальцевое обследование вызывает болезненность.
Важно дифференцировать доброкачественную опухоль с другими образованиями: грыжей яичка, варикоцеле. Нужно разобраться, есть ли воспалительный процесс. В отдельных случаях возникает подозрение на развитие злокачественного процесса: обязательно нужна консультация онкоуролога.
Основные диагностические мероприятия:
- проведение УЗИ половых желез;
- диафаноскопия (оценка активности прохождения светового потока сквозь мошонку: киста с жидкостью имеет розовый оттенок);
- исследование крови на онкомаркеры;
- анализ для уточнения уровня лейкоцитов и СОЭ: обязательный элемент диагностики, проводится забор венозной крови;
- исследование секрета из уретры при подозрении на развитие воспалительного процесса;
- при наличии симптомов назначают биопсию тканей проблемной зоны и гистологию.
Эффективные методы лечения
При отсутствии тяжелых осложнений на фоне запущенных случаев сперматоцеле прогноз благоприятный. Грамотное выполнение операции на яичке предупреждает рецидивы, сохраняет функциональность половых желез и способность к зачатию.
Для лечения сперматоцеле применяют несколько видов оперативного вмешательства. Медикаментозная терапия - дополнение к удалению опухоли: важно подавить воспалительный процесс на фоне проникновения бактериальной инфекции. Оптимальную группу и наименование антибиотиков врач подбирает по результатам особого теста. Для проведения исследования нужен биоматериал из уретры.
Лечение оперативное: удаление полостного образования проводят с применением классического метода (открытая полостная операция), лапароскопии и склеротерапии. Оптимальную методику врач подбирает с учетом размера опухоли, возраста и общего состояния пациента, наличия либо отсутствия желания иметь детей в будущем. После операции прогноз благоприятный, но при неправильном проведении хирургического лечения возможны осложнения, вплоть до мужского бесплодия при склерозировании семенных канатиков.
Классическая операция
При удалении сперматоцеле открытым доступом пациент получает местную либо общую анестезию. Кисту яичка удаляют после разреза на поверхности мошонки. Опухоль осторожно извлекают, чтобы не травмировать оболочку мошонки. После остановки кровотечения врач накладывает саморассасывающиеся швы. После наложения стерильного марлевого слоя хирург надевает на мошонку более плотную фиксирующую повязку.
Для снижения риска отечности нужны холодные компрессы. По назначению врача пациент принимает противовоспалительные составы и анальгетики. Обязательно соблюдать правильный режим проведения гигиенических процедур при туалете половых органов. Хирург назначает бактерицидные средства, которыми нужно обрабатывать швы и прилегающие ткани.
Обязательно соблюдать щадящий режим, не поднимать тяжести, избегать резких движений. Послеоперационный период - несколько дней, далее можно возвращаться к привычной жизни. В течение 14-20 дней запрещено заниматься спортом, вступать в половые контакты. При усилении болезненности, развитии воспалительного процесса нужно без промедления посетить хирурга или уролога.
После открытой полостной операции рецидивы случаются редко, но повышен риск кровотечения и проникновения инфекционных агентов. После традиционной операции болевой синдром сильнее, чем при удалении кисты яичка более щадящими методами.
Склеротерапия
Малоинвазивная методика подходит не всем мужчинам: при введении склерозирующего вещества возможно повреждение семенных канатиков, что мешает процессу зачатия, приводит к бесплодию. Если мужчина не желает иметь детей, то оправдано проведение склеротерапии. Также методика показана пациентам с плохой свертываемостью крови, при высоком риске кровотечений.
Особенности склеротерапии:
- первый этап малоинвазивной операции - после местной анестезии введение в мошонку и полость кисты иглы большого диаметра. Хирург откачивает жидкость из полости;
- второй этап - введение в ткани кисты склерозирующего вещества. Под влиянием химического состава стенки опухоли склеиваются, ткани атрофируются, рост образования прекращается.
Лапароскопия
Современный метод с низким процентом осложнений, коротким послеоперационным периодом и минимальным дискомфортом для пациента. Малоинвазивная операция имеет немного противопоказаний, подходит пациентам любого возраста. Для лапароскопии яичка нужен спинальный, местный или общий наркоз.
Вначале хирург делает микронадрезы на поверхности мошонки, далее вводится лапароскоп с системой линз и миниатюрной видеокамерой. Для более свободного доступа к пораженной зоне, высокой четкости изображения перед началом операции через надрезы в брюшную полость подают углекислый газ.
Все действия хирург контролирует на мониторе. Длительность лапароскопической операции ниже, чем при использовании традиционного метода. После извлечения кисты кровотечение практически отсутствует, риск инфицирования низкий, ткани заживают быстро. Также нужен щадящий режим и временный отказ от половой близости. Болевой синдром слабее, микронадрезы заживают быстрее.
На странице прочтите инструкцию по применению таблеток Мамоклам для лечения мастопатии молочных желёз.
Возможные осложнения
Негативные процессы развиваются при отсутствии своевременного и грамотного лечения. Народные методы, применение компрессов и мазей, употребление фитосредств и БАДов малоэффективно. Избавиться от кисты яичка можно только после проведения операции.
Если мужчина не обращается к урологу, то киста медленно увеличивается, в полость часто проникает инфекция, развивается активный воспалительный процесс. В запущенных случаях формируется нагноение проблемной зоны, боль усиливается, ухудшается половая функция.
Другие осложнения:
- разрыв крупной кисты приводит к изливанию содержимого в мошонку, активизации воспалительного процесса;
- при увеличении полостного образования мошонка растягивается, мужчина испытывает дискомфорт при ходьбе, в положении сидя;
- в запущенных случаях развиваются расстройства половой функции.
После операции на яичке в отдельных случаях возможны осложнения следующего характера:
- инфицирование тканей, отечность и воспаление;
- болевой синдром;
- травмирование придатков;
- эпидидимит на фоне обратного тока мочи;
- уплотнение в тканях мошонки;
- развитие бесплодия (чаще при склеротерапии);
- рецидив: киста яичка у мужчин формируется вновь при неполном удалении клеток доброкачественной опухоли;
- скопление крови в мошонке;
- бактериальное инфицирование семяпроводящей трубки.
При выявлении сперматоцеле не стоит медлить с операцией: удаление крупной кисты яичка проходит сложнее, возможны негативные процессы в половых железах. Оптимальный вариант - обратиться в клинику высокого уровня для проведения лапароскопической операции. При тяжелых случаях, активном воспалении, значительном разрастании опухоли либо разрыве полости с жидкостью не избежать открытой полостной операции.
Видео. Специалист клиники «Московский доктор» и симптомах и вариантах терапии кисты яичка у мужчин:
– одна из болезней в большом специализированном разделе медицины. Парными мужскими половыми железами тестикулами (яичками) и парными секреторными органами эпидидимисами (придатками яичка) вырабатываются сперматозоиды, а также – некоторая часть гормон тестостерон. В верхних фрагментах желез, в части их придатков, а также по направлению вдоль семенного канатика создается благополучная среда для кисты яичка – своеобразной полости с фиброзной оболочкой, с содержимым жидкого плана. Кисты яичка – это доброкачественные опухолевидные образования.
Это одно из самых распространенных заболеваний мошонки. Они обнаруживаются приблизительно у трети обследованных пациентов. Для обнаружения их достаточно ультразвукового исследования мошонки. При кистах придатков яичек и семенных канатиков выраженной клинической картины, как и признаков внешнего характера, обычно нет. Иногда заметно деформируется мошонка, есть ряд других симптомов. Пациент в большинстве случаев обращается к урологу-андрологу при болевых синдромах. Сами кисты незаслуженно не считаются поводом обращения к специалисту. Но такое отношение понятно, ведь эти образования не обладают никакой симптоматикой и обнаруживаются во время диспансеризации, благодаря осмотру уролога.
Признаки и симптомы кисты яичка у мужчин
Признаки и симптомы кисты яичка у мужчин отличаются от аналогичного заболевания половых органов у женщин. Трудно выявить причину заболевания. Симптоматика также затруднена, она соответствует следующим пунктам:
Терпимые болевые ощущения в животе.
Вздутие живота, частое ощущение переполненности, .
Боль сексуального характера.
Неестественный рост волос, включая лицо и тело, который объясняется увеличенной выработкой гирсутизма.
Резко возникает ощущение боли в животе, проявляются признаки лихорадки и тошноты, когда образовавшаяся киста перекручивается, или, когда на ней образуются разрывы.
Редко болезненное, частое мочеиспускание или задержка мочи, если киста нажимает на мочевой пузырь.
Их можно выявить согласно развитию болезни. Начальные этапы отличаются небольшими размерами образования – она сначала едва ли будет больше горошины. Такой размер не вызовет проявлений, однако после достижения определенного рубежа размеров на сосуды оказывается сдавливание, или этому процессу подвергаются нервы, и происходит формирование застоев с водянкой яичка. Это способствует образованию болевого синдрома. Появляются характерные боли в области паха, в мошонке. Проявления схожи с детской кистой, но взрослые немного точнее определяют место, «где болит». Детям не так легко точно описать возникающую боль и указать, где она возникает.
Опытным путем урологи выяснили: в случаях диагностирования данного заболевания большинство обращений больных имело определенную основу. Они жаловались на боли после вполне успешных попыток самостоятельно выявить, что внутренние органы включают чужеродное образование. Они не испытывали болевых ощущений и тем или иным способом на ощупь выяснили, что у них за заболевание. На ощупь это – овальное уплотнение в области мошонки, которое возникает возле яичка, болевых ощущений при этом не возникает. Если размер кисты достиг 2-2,5 см. – пациент иногда чувствует дискомфорт в соответствующей области. При росте размеров кисты какого-то яичка во время движения и при ходьбе возникает заметный дискомфорт. То же возникает при интимной близости.
Если же диаметр становится больше 3-3,5 см – можно заметить сдавливание сосудов и окружающих тканей (компрессионную ишемию) тестикулы. Болевые ощущения также касаются её нервных окончаний. В развитии болезни формируется один или несколько очагов застоя. Их характеризуют боли тянущего характера. Их место образования - область мошонки, пах.
Причины кисты яичка у мужчин
Причины кисты яичка у мужчин до сих пор на стадии выяснения:
Расширение оболочек в области семенного канатика.
Расширение оболочки яичек
Расширение оболочек придатка яичка
Инфекция, которая может спровоцировать развитие этого неприятного процесса
Травма, даже если она не серьезная, может значительно нарушить обменные и регенеративные процессы
В ряде случаев патологические образования данного типа оказываются врожденными. В этих случаях у детей киста появляется сразу после рождения. Их называют дизонтогенетическими, и их этиологию связывают с нарушениями в ходе формирования плода в самом начале беременности, с рождением до положенного срока, а также - травмой, нанесенной при родах.
В тех случаях, когда киста не растет, она исчезает, и лечения не требуется. При росте её размеров ребенку проводят лапароскопию.
Лечение кисты яичка
Лечение кисты яичка обладает своими особенностями. По статистике, в большинстве случаев необязательно срочно прибегать к лечению. Когда возникает опасность опухолевого генеза кист, при больших разновидностях, с болевой симптоматикой, а также с проявлениями нарушения в выведении сперматозоидов – необходимо оперативное лечение. Мероприятия консервативных видов неэффективны. Есть оперативные доступы, они достаточно разнообразны.
Не существует специальных лекарственных средств. В клинической практике есть два выхода:
удаление кисты яичка (как вариант - удаление кисты придатка органа),
склеротерапия.
Эти варианты предлагают чаще всего, на выбор. Намного реже практикуется пункционный метод. Многие убедились: это проверенный надежный способ в борьбе с данной патологией. Перед проведением процедуры делают обезболивание местного рода, либо общий наркоз. В области поверх кисты на оболочке мошонки делают разрез, вылущивают образование и послойно ушивают прорез. На мошонке крепятся:
Повязка марлевая.
Повязка поддерживающая (суспензорий).
Предстоит курс профилактики возможного послеоперационного воспаления. Он состоит из антибиотиков. На две недели предстоит отложить все физические нагрузки. Есть опасность бесплодия – об этом врачи предупреждают до вмешательства.
Склеротерапия – ещё один, альтернативный метод лечения кист. Его считают менее эффективным. Посредством шприца из самой полости кисты устраняется её содержимое, взамен вводится специальная химическая смесь. При таком воздействии:
разрушается ряд тканей, выстилающих внутренние поверхности стенок кисты,
стенки склерозируются, естественным образом «склеиваются» сами с собой.
Надо учитывать: в процессе склеивания могут подвергнуться семенные канатики, из-за чего пациенты становятся бесплодными.
Пункционный метод имеет свои особенности. При нем после удаления жидкости взамен ничего не вводится. Это простая процедура, и эффект чаще всего является временным. Велика вероятность в необходимости повтора наполнения ёмкости кисты серозной жидкостью. С каждой последующей пункцией создается ощутимая угроза повреждений поверхностей тестикулы и эпидидимиса.
Придаток яичка, поврежденный кистой, подвергается схожим методам лечения. То есть, применяются:
хирургическое иссечение образования,
склеротерапия.
У мальчиков сразу после рождения бывают соответствующие симптомы. Киста в таком возрасте пропадает сама. Если же замечен её рост в размерах – она удаляется. Для детей пределом «тревоги» считают 1-1,5 см.
Лапароскопия (операция по удалению кисты яичка у мужчин)
Лапароскопия – операция по удалению кисты яичка у мужчин. Она, помимо хирургического вмешательства открытого типа, удаление кисты яичка и придатка яичка, признана одним из лучших методов. Её ценят за ряд плюсов:
У неё – меньшая длительность.
При ней уменьшается риск травмы,
Намного меньше - риск послеоперационных осложнений.
Ее считают современным методом хирургии, когда операция на внутренних органах проводится посредством небольших (0,5-1,5 см) отверстий. Традиционная же хирургия не может работать при таких маленьких размерах прорезей. Лапароскопия показана для органов внутри брюшной – а в данном случае тазовой - полостей.
Основным инструментом в лапароскопической хирургии является лапароскоп. Так называют телескопическую трубку, в которой содержится система линз. Она присоединяется к видеокамере. Современные изделия дополнены цифровыми матрицами. Это обеспечивает изображение необходимой высокой четкости. К ней крепят оптический кабель, дополненный освещение «холодным» источником света. В брюшную полость поступает углекислый газ, чтобы создавалось т.н. оперативное пространство. Создается ощущение, что в оперируемом органе расположен надутый шар, и стенка брюшной полости оказывается поднятой над внутренними органами.
Последствия удаления кисты яичка определяются в послеоперационном поведении пациента требует, чтобы мошонка поддерживалась в определенном состоянии. Для этого используют суспензорий. Кроме того, необходима маленькая возвышенность мошонки, чего достигают, укладывая пациента прямо на спину. Благодаря такой мере уменьшается риск дальнейших .
Придется регулярно накладывать компрессы на ледяной воде или со льдом. Каждого пациента предварительно информируют: повязка обязана быть на ране, пока она не окажется присохшей. Это происходит примерно спустя 2 суток, если устранить физические нагрузки на ближайшие 2 недели. Есть и другие меры предосторожности. Например, перед операцией рекомендуют определенную диету, которой следует придерживаться и после удаления кисты яичка.
Прогнозы лечения сперматоцеле улучшаются с каждым годом. Последние исследования подтвердили: 95% из тех, кто страдал от кистозных образований, больше не испытывает болей. Удаление считается оптимальным способом хирургического лечения. После него симптоматика исчезает.
Секс и спорт после лапароскопии кисты яичка отменяются на определенное время. Мы уже описали, каково должно быть послеоперационное поведение. К тому же, до операции всегда предупреждают о возможных рисках. Впоследствии очень легко получить травму органа, если не соблюдать осторожности.
Нельзя создавать напряженные ситуации, куда входят секс и физические нагрузки. Опасность может предоставить даже нервное перенапряжение. Нельзя создавать благоприятные условия для воспаления на швах, их расхождения.
Сама операция также может окончиться тем, что придется отказаться от секса и спорта. Кроме бесплодия, бывают вероятности:
развитие опухлостей и шрамов на оперированной мошонке,
достаточно опасных отеков,
инфекций.
Обычно для того, чтобы правильно провести реабилитационный период, достаточно опираться на собственные ощущения. Но врачи рекомендуют порядка 2-3 недели после операции воздерживаться от нагрузок разного характера. Не стоит поднимать то, что весит больше 3 кг.
Диета после лапароскопии кисты яичка основана на ограничении в питании. Как таковой, в данном случае её не существует. Специалисты дают ряд рекомендаций, чтобы репродуктивная система восстановилась как можно скорее:
Показана максимально щадящая для организма пища.
Нельзя переедать.
Нельзя употреблять спиртное.
Перед лапароскопией прописывают антибиотики.
Здоровые легкие блюда употребляют 5-6 раз в день.
Показана клетчатка, продукты с природными витаминами.
Преобладание пищи растительного происхождения.
Кроме того, раны заживляются лучше, если употреблять больше злаковых. Показаны свежевыжатые соки.
Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Киста яичка (сперматоцеле ) - достаточно распространенное заболевание мошонки. Обнаруживается у каждого третьего мужчины при проведении УЗИ.
Киста яичка у мужчин представляет собой кистозное образование, в котором скапливается жидкость. Обычно встречается гладкая, мягкая, четко ограниченная киста, которая находится в районе придатка яичка. Образование кисты происходит в выводных протоках, по которым передвигаются сперматозоиды.
Киста придатков яичка носит доброкачественный характер. Иногда кисту яичка путают с водянкой яичек , варикоцеле , грыжей или другими опухолями.
По мнению ученых, если у пациента формируется киста левого яичка, то объем жидкости в ней будет намного больше, чем при образовании кисты яичка в правой стороне. Чаще всего в кисте правого яичка жидкости очень мало, или она вовсе отсутствует.
Симптомы кисты яичка
На первом этапе заболевания мужчина может вообще не испытывать никаких симптомов. Иногда киста яичка у мужчин обнаруживается совершенно случайно на плановом приеме у врача-уролога. На более поздних сроках, когда киста увеличивается в размерах и начинает давить на мошонку, могут появляться первые вызывающие беспокойство признаки.
Киста яичка может проявляться следующими симптомами:
- неинтенсивные боли в животе;
- вздутие и чувство переполненности в животе;
- наличие в яичке уплотнения круглой формы;
- значительное увеличение пораженного кистой яичка, мешающее движению больного;
- усиленный рост волос на половых органах, лице и теле, обусловленный гирсутизмом;
- бесплодие (возможное осложнение при возникновении кист на обоих яичках).
Причины кисты яичка
Ученые до сих пор не могут сойтись во мнении, какова главная причина появления кисты яичка. Но есть несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания, например:
- воспалительный процесс в мужских половых органах;
- травма яичка;
- возраст от 40 до 60 лет;
- генетическое заболевание, приводящее к росту опухолей в различных частях тела;
- контакт с токсичными веществами и др.
Диагностика кисты яичка
Диагностика кисты яичка абсолютно безвредна и безболезненна. Первым и самым доступным методом диагностики является физикальное обследование , то есть осмотр, пальпация и ощупывание органа, которое в сочетании со сбором анамнеза, дает врачу-урологу немало информации о заболевании.
Основными инструментальными методами диагностики являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки .
Диафаноскопия проводится в темном помещении: врач с помощью источника света оценивает прохождение световых лучей через мошонку. При наличии в кисте жидкости образование «светится» розовым цветом.
Однако в последнее время УЗИ , по сравнению с диафаноскопией, считается более информативным и точным методом, позволяющим определить размеры и локализацию кисты.
Применяется также магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза . Этот вид исследования дает послойное изображение тканей и органов, и позволяющее более точно охарактеризовать «природу» опухоли.
Врач может поставить вопрос о проведении биопсии яичка с последующей гистологией, а также назначить анализы крови на онкомаркеры.
Лечение кисты яичка
Самым практичным методом лечения кисты яичка является оперативное. Его назначают, если киста яичка достигла достаточно крупных размеров или их появилось несколько, если мужчину начали преследовать достаточно сильные боли, если у него не получается зачать ребенка.
Лечение кисты яичка подразумевает удаление кисты яичка или применение склеротерапии.
Классическая операция открытого типа состоит в совершении разреза на мошонке и удалении кисты.
Хирург делает разрез по продольному шву мошонки или по ее половинке. Киста яичка удаляется очень осторожно, чтобы не повредить мясистую оболочку мошонки. Останавливается кровотечение, и рану зашивают 2-3 слоями саморассасывающихся швов. Далее такими же швами зашивается кожа, на мошонку накладывается стерильная марлевая повязка, прикладывается лед и надевается поддерживающая повязка. Данная операция проводится с применением анестезии.
Сразу же после операции врачи рекомендуют придерживаться щадящего режима. Для предупреждения отека применяются компрессы со льдом. Через 2-3 дня после операции кисты яичка мужчина может возвращаться к нормальной жизни, но в течение 2-х недель требуется исключение интимной близости и физической активности.
Лапароскопия
Лапароскопия считается одной из лучших малоинвазивных операций по удалению кисты. Операция происходит при помощи микронадрезов, в которые вводится лапароскоп - телескопическая трубка с системой линз, которая прикрепляется к видеокамере. В больную полость подается углекислый газ, и стенка брюшной полости оказывается приподнятой над внутренними органами, чем достигается большая четкость изображения. Благодаря лапароскопии уменьшается длительность операции и снижается риск послеоперационных осложнений.
Склеротерапия
Склеротерапия - щадящий способ операции, которая может использоваться в том случае, если у мужчины низкая свертываемость крови и если он не планирует в дальнейшем иметь детей (есть риск повредить придатки, что может привести к бесплодию).
С помощью склеротерапии киста яичка удаляется следующим образом:
- в мошонку вводится игла, с помощью которой удаляется вся жидкость, имеющаяся в кисте;
- после извлечения жидкости вводится склеротирующий препарат, действие которого направлено на склеивание стенок кисты яичка.
Под действием препарата ткани склеиваются, и киста пропадает. Если склеротерапия выполнена не профессионально, то могут скрерозироваться семенные канатики, что приведет к бесплодию.
Возможные осложнения после операции
Последствие от кисты яичка может выразиться следующими проявлениями:
- травма придатков;
Сперматоцеле, так по медицинскому термину называется киста яичка у мужчин, является доброкачественным полым образованием овальной формы. Поддается лечению без операции, если своевременно обратиться к урологу. К сожалению, сейчас все чаще встречается такой диагноз.
Сегодня вы узнаете причины и симптомы заболевания, лечение и диета при доброкачественном образовании в тестикулах. Придатки играют важнейшую роль в репродуктивной системе мужчины.
Они вырабатывают главный гормон – тестостерон, отвечают за производство и выброс сперматозоидов, за их дозревание.
Какие-либо нарушения в парном органе обязаны насторожить мужчину. При появлении боли и увеличении одного из двух придатков — повод за обращением к врачу.
Киста яичка – патология, которая требует консервативного лечения, а зачастую хирургического вмешательства. Образование ведёт к серьёзным последствиям и мужскому бесплодию.
Почему появляется
Причин развития доброкачественного образования в половых органах не так уж и много. Часто основными факторами являются возраст и сбой в организме. Причины:
- Гормональный дисбаланс, мужской климакс.
- Инфекции ПП, хронические воспаления мочеполовой системы;
- Сахарный диабет;
- Возрастные изменения (после 45 лет);
- Травмы половых органов;
- Доброкачественные и злокачественные образования в придатках;
- Плохая экология, контакт с вредными и радиоактивными веществами;
- Наследственность, врождённые патологии и аномалии половых органов;
- Инфекционные заболевания (варикоцеле, эпидидимит, орхит).
Для того чтобы разобраться к какому фактору риска относитесь вы, необходима консультация врача и прохождение обследования, очного осмотра половых органов.
Симптомы и признаки
Киста придатков не имеет ярко выраженных примет, часто протекает длительное время бессимптомно. Для определения изменений в половых органах вы должны периодически ощупывать и осматривать их, чтобы на начальных этапах недугов своевременно обратиться к специалисту и предотвратить последствия.
Признаки:
- Тянущие боли внизу живота.
- Метеоризм, чувство газообразования.
- Неприятные ощущения во время эякуляции и касания до яичек.
- При разрыве или перекруте кисты возникает озноб, поднимается резко температура до 38,0°C, боль внизу живота, отдающая в пах.
- При перекрытии мочеиспускательного канала кистой становится тяжело ходить в туалет «по-маленькому», чувство переполненности.
- Частые позывы.
- Отёк, воспаление и деформация мошонки.
При увеличении кисты мужчина может сам определить изменения в придатках на ощупь. Помимо признаков недомогания, слабости, утомляемости присоединяется деформация яичек. Поэтому, если вы увидели хоть несколько вышеперечисленных признаков, не тяните с обращением к доктору.
Анализы, диагностика, обследования и лечение кисты яичка
При появлении первых симптомов, мужчине необходимо обратиться к урологу и хирургу, чтоб предварительно определить заболевание. Для окончательной постановки диагноза необходимо пройти несколько методов исследования.
Диагностика:
- Общий анализ мочи и крови;
- Скрытые половые инфекции;
- Диафаноскопия (просвечивание яичек).
После сбора анамнеза, полного обследования, больному назначают медикаментозное лечение, на начальной стадии можно обойтись без операции. Если киста в запущенной форме назначается удаление.
Хирургическое лечение:
- Полосовой разрез — самый травматичный, длительный, до 10 дней, период реабилитации.
- Склеропатия. Считается неэффективным способом. Заключается во введении через шприц вещества (склерозанта), который направлен на разрушение оболочки кисты. Здесь нет послеоперационного периода, домой можно вернуться в тот же день;
- Лапароскопия. Считается, самым лучшим методом удаления кист различной этиологии и размеров.
Его преимущества: нетравматична, нет больших повреждений кожи, минимум осложнений после операции, разрез до 1 см. Лапароскоп (специальная трубка) с видеокамерой на конце помогает с точностью определить местонахождения образований и произвести резекцию опухолей различной сложности.
После операции необходимо прикладывать холодные компрессы для избегания отёчности, носить специальное белье, не снимать послеоперационные повязки до полного восстановления.
Никаких физических нагрузок в течение 7-14 дней обязательно соблюдать диету, чтобы дефекация не была трудной и не требовала напряжений.
Многие мужчины задаются вопросом — можно ли иметь половые отношения после лапароскопии? Только когда заживут раны (если это полосовая операция), снятия повязок и когда врач разрешит любые незначительные нагрузки (в том числе и секс). Поэтому с интимной жизнью нужно повременить до полного выздоровления.
Что можно, а что нельзя до и после удаления кисты
- Разрешается – постные бульоны, продукты, содержащие клетчатку, растительная пища.
- Нужно принимать витаминный комплекс.
- До операции назначают антибиотики широкого спектра действия.
- Никакого алкоголя.
- Секс, спорт после полного выздоровления;
- Не поднимать тяжести больше 3 кг.
Нетрадиционная медицина
Кисту яичка у мужчин можно предотвратить и уменьшить с помощью народных средств — компрессы, мази, настойки.
- Репей колкий 1 ст. л., 1 стак. кипятка, варить 10 минут, остудить, процедить, принимать по 1 ст. л/2 р. сутки. Курс 1 месяц, через 3 недели повторить;
- Сок льнянки свежей травы (0,5 г) + сало свинины (0,5 кг). На водяной бане варить до однородной массы, процедить и остудить, хранить в холодильнике. Мазь применять, наружно накладывая на марлю с целлофаном;
- Баранник горный 1 чай. ложка/1 ст. кипятка, настоять, процедить, принимать до 4 р./сутки на протяжении 2-х месяцев.
Каждые полгода после обнаружения новообразования придатков или операции необходимо наблюдаться у врача во избежание рецидива. Киста опасна для здоровья, влечёт за собой последствия вплоть до разрыва тестикулы и удаления одного (двух) яичек.
Не занимайтесь самолечением, проверяйте свои половые органы и своевременно обращайтесь к врачам. Подписывайтесь на наш сайт. Будьте здоровы!
Киста представляет собой новообразование доброкачественного характера, которое имеет схожесть с пузырём, заполненным жидкостью. Сверху расположена фиброзная оболочка, внутри неё имеется жидкость, состав которой зависит от локализации. Киста поражает различные органы, но у мужчин эта патология чаще поражает именно яички.
Это состояние имеет название сперматоцеле и согласно статистике, оно поражает каждого третьего парня, причём возраст здесь не имеет значения. Нередко у мальчиков врождённая киста возникает ещё во время беременности. Обнаружить эту патологию можно сразу после появления на свет. Образование может находиться не только в яичках, но и в придатках, канатиках и головке. Внутри сперматоцеле имеются семенные клетки, жировые тельца и сперматозоиды.
При возникновении неприятных симптомов в паху, следует сразу обратиться к урологу, так как проблемами такого характера занимается именно урология. К сожалению, точную причину возникновения кисты придатков яичка у мужчин назвать невозможно.
В зависимости от вероятных причин, эта патология подразделяется на две группы:
- Приобретённые.
- Врождённые.
Что касается второго варианта, то это состояние носит название дизонтогенетическая киста.
Она возникает по причине наличия нарушений во время развития ребёнка, находящегося ещё в утробе, к числу которых относятся следующие состояния:
- травма при родах;
- угроза прерывания вынашивания;
- недоношенный ребёнок;
- наличие гормонального дисбаланса.
Если киста небольшая и по истечении времени она не увеличилась, то в большинстве случаев новообразование рассасывается само по себе. Если ситуация обратная, то потребуется лапароскопия.
Приобретённая киста яичка у мужчин часто развивается, когда мальчик ещё в подростковом возрасте, причём причинами тому могут быть следующие патологии:
- Травма, вследствие которой в яичках, придатках и канатиках кровь застаивается и возникает воспаление. Такое состояние приводит к уменьшению протоков, а порой и к полной их закупорке. В придатках имеется жидкость, которая способствует передаче сперматозоидов и их созреванию. Если возникает закупорка, то такая жидкость скапливается в протоках и стенки яичка просто растягиваются, образуя полость.
- Позднее опущение яичка.
- Чаще причина кисты кроется в осложнении после перенесённого инфекционного процесса, который возник в результате попадания внутрь гонококков, хламидий и других микроорганизмов.
- Воспалительный процесс.
- Психосоматические причины.
- Расширение оболочек и самого семенника.
Способствуют возникновению проблем в мужском здоровье не только травмы или заболевания, но и банальное переохлаждение, а также дисфункция иммунитета.
Киста представляет собой опухоль доброкачественного характера, которая состоит из фиброзной оболочки и жидкости. Исходя из локализации, опухоль может быть лево- или правосторонней, но нередко она представлена как двусторонняя.
Исходя из структуры, сперматоцеле подразделяется на:
- Однокамерное, у которого нет перегородок и есть только одна полость.
- Дермоидное, внутри которого могут быть частицы волос и костей.
- Многокамерное, у которого несколько полостей и перегородки.
- Новообразование с семенной жидкостью.
Интересен тот факт, что в самом начале выявить наличие патологии сложно. Разрастание кисты яичка нередко не имеет никаких проявлений, протекая бессимптомно на протяжении длительного времени. К тому же образование сначала имеет незначительные размеры, оставаясь при этом незамеченным.
Но со временем опухоль распространяется и возникают первые признаки наличия кисты: сдавливаются сосуды, возникают застои в яичках. И тогда мужчина начинает ощущать негативные симптомы, которые порой могут сразу носить острый характер. Как только киста начинает разрастаться, её можно легко прощупать пальцами.
Сперматоцеле представляет собой доброкачественную опухоль, которая не несёт опасности для здоровья мужчины.
Но этот факт имеет место, если:
- потенция в норме;
- размер не более двух сантиметров в диаметре;
- детородная функция и либидо не нарушены;
- нет увеличения кисты на протяжении длительного времени;
- не ощущается дискомфорт при половом акте, физических нагрузках и даже во время ходьбы.
В этой ситуации лучшим вариантом будет применение народных средств, которые помогают процессу рассасывания новообразования.
Если же киста более двух с половиной сантиметров, она горячая, имеется боль и образование твёрдое, то самое время бить тревогу, так как единственный вариант – это оперативное вмешательство.
В противном случае последствия кисты в яичке у мужчин могут быть следующими:
- Бесплодие, которое чаще возникает при двухсторонних новообразованиях.
- Возникновение гнойной патологии, в которую перерождается сперматоцеле.
- Травма мошонки, которая при наличии новообразования может привести к разрыву опухоли, после чего содержимое вытечет в брюшину.
Часто новообразование, возникающее по причине наследственности, перерождается в раковую опухоль, что произошло по причине неправильного образа жизни.
Симптоматика
Изначально киста настолько маленькая, что по размеру может сравниться горошиной, поэтому она и не прощупывается. Нелишним будет просмотреть видео в интернете от врачей, которые подробно рассказывают, какие негативные симптомы сопровождают кисту яичка и какими способами можно бороться с новообразованием.
Когда опухоль достигает двух сантиметров в диаметре, то мужчина ощущает серьёзное давление в мошонке, нередко сопровождающееся деформацией. Первыми негативными ощущениями являются тянущие боли в нижней части живота и вздутие. Характерным симптомом является боль при половом контакте.
Нередко при наличии новообразования у мужчины внезапно начинают расти волосы в паху, на груди и лице, причиной тому служит сильная выработка гирсутизма.
Когда киста в мошонке разрастается слишком стремительно, то ощущается сильное давление на мочевой пузырь, что провоцирует возникновение проблем с мочеиспусканием.
После обращения к врачу, первое, что он делает – это проводит пальпацию, позволяющую получить первое представление о патологии и назначить последующие исследования.
Основным и оптимальным методом диагностирования считается ультразвуковое исследование. Если в результате этого выявится наличие новообразования, то требуется проведение анализов на онкомаркеры и биопсия.
Ещё один распространённый способ обнаружения кисты – это диафаноскопия, во время которой используются световые лучи. Именно они выявляют скопление жидкости, высвечивающееся розовым цветом. Чтобы получить точный результат, требуется помещение, в котором будет темно.
Очень редко пользуются магнитно-резонансной томографией органов малого таза, которая может точно показать расположение опухоли.
На сегодняшний день не существует лекарств, которые давали бы стабильный положительный эффект. Если новообразование небольшое, то за ним просто наблюдают, не предпринимая никаких иных действий и не используя никаких препаратов.
В иных случаях требуется операция, показаниями к ней являются следующие состояния:
- увеличение кисты в размерах;
- уплотнение новообразования;
- повышение температурного режима в мошонке;
- покраснение яичек;
- боль в этой области, которая возникает не только при половом акте, но и даже при ходьбе;
- проблемы с деторождением, которые обусловлены именно наличием сперматоцеле или иного вида кисты.
Операция может осуществляться различными способами, которые хотя и имеют общую суть, всё же отличаются способами и инструментами. Современная медицина предлагает самые разные методики для этого, среди которых особое место занимает лазерная хирургия. Цену на эту процедуру можно узнать в каждой клинике, где имеется уролог, так как в зависимости от города, стоимость может сильно варьироваться.
Лапароскопия
Для удаления новообразования чаще используется безопасный метод, имеющий название лапароскопия, который нередко требуется для удаления кисты в женском организме. Осуществляется он за счёт небольшого прокола, через который действуют не только инструментами, но и оборудованием. Врач в это время может следить за своими действиями на мониторе, где изображение представлено в увеличенном виде.
Эта методика является более безопасной, быстрой, эффективной и менее травматичной. Лапароскопия отличается от других методов тем, что у неё минимальный период на восстановление.
Операция проводится при помощи лапароскопа, который представляет собой телескопическую трубку с несколькими линзами. Трубка соединена с цифровой миниатюрной видеокамерой, которая обеспечивает качественное изображение. Помимо этого, к ней прикреплён кабель, обладающий «холодным» освещением. Как именно осуществляется лапароскопия, можно посмотреть на фото, которыми пестрит интернет.
Во время проведения манипуляций по удалению кисты, в брюшную полость подают углекислый газ, который помогает полностью открыть органы. После того как удаление кисты будет завершено, требуется поддерживающая повязка.
Категорически запрещены физические нагрузки, сексуальные контакты и нервные напряжения. В противном случае наложенные швы могут разойтись. После проведения всех манипуляций требуется приём антибиотиков. Мужчине категорически запрещено переедать и употреблять алкогольную продукцию.
Помимо этой методики, используется и склеротерапия, во время которой из новообразования удаляется жидкость. После этого вводится раствор, способствующий разрушению оболочки. Склеротерапия не проводится, если имеется киста канатика яичка, так как вследствие оперативного вмешательства могут возникнуть нарушения проходимости, что приводит к бесплодию.
Пункция
Также нередко врачи прибегают к пункции, которая схожа с предыдущим методом, но после откачки ничего не вводится. К сожалению, жидкость со временем будет накапливаться опять, что приведёт к повторному вмешательству. Из-за этого слизистая протока истончается, что приводит к травмированию яичка.
Лечение при помощи операции проводится только под наркозом. Таким образом, разновидность применяемого оперативного вмешательства выбирается только андрологом исходя из размера и локализации патологии.
Восстановление после оперативного вмешательства за более короткий срок происходит только при соблюдении всех рекомендаций врача, тогда и осложнения возникают реже.
После проведения операции хирург назначает следующие профилактические мероприятия, которые необходимы с целью пресечения возможных осложнений:
- на место разреза накладывают повязку из марли;
- к области вмешательства требуется приложить мешочек, наполненный льдом, но только на короткий промежуток времени;
- на марлевую повязку необходимо прикрепить суспензорий, который поддерживает мошонку, значительно уменьшая здесь давление;
- с целью предотвращения проникновения инфекции, требуется применение антибиотиков и обработка антисептическими веществами.
Если боль настолько нестерпима, то возможно использование анестетиков. В среднем реабилитация длится от двух недель до месяца, здесь всё зависит от степени тяжести состояния.
В послеоперационный период категорически запрещено делать следующее:
- заниматься сексом;
- купаться в горячей ванне, бане или сауне;
- заниматься тяжёлыми физическими нагрузками;
- поднимать тяжести.
Важное влияние оказывает диета, которая подразумевает следующее:
- отказ от спиртных напитков;
- не переедать;
- отказаться от тяжёлой пищи;
- есть маленькими порциями несколько раз в сутки;
- отказаться от жареного, жирного и спиртного;
- употреблять в пищу больше продуктов, которые богаты витаминами и клетчаткой.
Как правило, операция проходит успешно и после неё у мужчины больше не возникает проблем с яичками.
Тем не менее после оперативного вмешательства могут возникнуть следующие осложнения:
- кровотечение;
- отёчность;
- проникновение инфекции;
- эпидидимит химического типа;
- рецидив;
- возникновение уплотнений в мошонке.
Чтобы избежать перечисленных выше симптомов, лучше обратиться в клиники, которые имеют положительную репутацию, обладают высококвалифицированными специалистами и функционируют длительное время. Также требуется тщательное соблюдение всех рекомендаций врача.
Использовать народные способы разрешается исключительно на первой стадии патологии, тогда снятие неприятной симптоматики становится более возможным, во всех остальных ситуациях единственный способ – это операция.
Чаще всего для лечения кисты яичка используют следующие рецепты:
- Необходимо взять измельчённую кору конского каштана в размере одной чайной ложки, насыпать её в стакан и заварить кипятком. Дать полученному настояться в течение 2 часов, после чего процедить и выпить за два приёма.
- Ещё одно известное средство – это настой из горной арники, для приготовления которого потребуется сделать следующее: одна чайная ложка соцветий заливается кипятком в размере двухсот пятидесяти грамм. После этого нужно настоять полученное в течение двух часов и процедить.
- Не менее популярно использование ламинарий, которые являются водорослями, обладающими противоопухолевыми свойствами. Если ежедневно использовать это средство, то можно значительно уменьшить опухоль в размере. Чтобы киста яичка не продолжала расти, следует принимать измельчённую водоросль, размешенную в воде, но только в тёплой.
- Для приготовления мази из каштана, потребуются следующие ингредиенты: триста грамм свиного жира в растопленном виде и четыре столовые ложки сухих цветков. Всё это тщательно перемешивается и ставится на один час в духовку, температура в которой соответствует семидесяти пяти градусов. После того как мазь остынет, ею мажут мошонку два раза в день. Средство хранится только в холодильнике.
- Судя по положительным отзывам, отличным решением станет использование шалфея в борьбе с кистой. Чайная ложка сухого шалфея засыпается в стакан и заливается кипятком, после чего требуется настоять полученное на протяжении тридцати минут и процедить. Приготовленный настой пьют четыре раза в сутки по две столовые ложки на протяжении двух месяцев, после чего необходим двухнедельный перерыв.
Даже в случае начальной стадии течения заболевания, необходимо каждые полгода проходить ультразвуковое исследование.
При наличии сперматоцеле человеку требуется внести некоторые коррективы в собственную жизнь, к числу которых относятся следующие:
- Заниматься спортом не противопоказано, но требуется исключить поднятие тяжести и пресс.
- Нельзя подвергаться тепловому воздействию, особенно важно соблюдать это правило в нижней части живота. Так как при наличии сперматоцеле, тепло только увеличивает новообразование.
- Заниматься сексом разрешено, даже рекомендуется, но только если этот процесс не вызывает боли.
- Воздействие прямых солнечных лучей также негативно воздействует на патологический процесс.
Особенно важно отказаться от самолечения, пытаясь устранить неприятные симптомы заболевания. При их возникновении мужчине следует незамедлительно обратиться за помощью к андрологу, так как чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов полностью устранить патологический процесс.
Что касается службы в армии, то здесь ситуация неоднозначная. Например, на форумах парни призывного возраста пишут, что им сразу ставится категория негоден. На самом деле ситуация несколько иная. Диагноз подходит под десятую статью «Расписания болезней». Когда нарушения имеют незначительный характер, то действует просто отсрочка для осуществления лечения. Если же оно не дало результатов, то мужчина получает «В» категорию и армия ему противопоказана.
Профилактические мероприятия
С целью предупреждения кисты яичка, мужчине следует избегать травм в области промежности. Также важно не переохлаждаться и не перегреваться. Важно регулярно посещать уролога, даже без признаков наличия болезненных ощущений. Можно и самостоятельно пальпировать мошонку в домашних условиях с целью обнаружения уплотнений.
Особого внимания заслуживает своевременное лечение воспалительных процессов, уретрита и простатита. Даже несмотря на то, что в подавляющем большинстве случаев удаление кисты имеет благоприятный исход, позволяя мужчине навсегда забыть о новообразовании, своевременное обнаружение патологии даёт возможность вовсе избежать операции.
Также особого внимания заслуживают занятия спортом, которые не только позволят мужчине лучше выглядеть, но и значительно укрепят его здоровье. При этом важно учитывать, что поднятие слишком большого веса и иное перенапряжение не допускаются.
