На сколько кладется мышьяк в зуб. Использование мышьяка в стоматологии

Беспокоящийся за своё здоровье, должен отправиться на приём к стоматологу. врач обязательно воспользуется анестезией, чтобы отключить чувствительность зуба. В современной медицине существует огромное количество различных препаратов для обезболивания. Наиболее используемым и проверенным остаётся мышьяк.

Свойства мышьяка

В стоматологии применение мышьяка было зафиксировано ещё в 19 веке. В то время доктора ещё не знали о его токсичности. Но со временем медицина развивалась, а с ней и способы использования мышьяка. Врачи научились не только обезболивать зубы с помощью этого компонента, но и делать его абсолютно безвредным для организма.

Состав мышьяковой пасты

Обезболивающие вещества – 30%.
Кислота мышьяковая. Способна омертвлять нервные окончания – 35%.
Анестетические средства, которые способствуют обеззараживанию области пульпы – 5%.
Компонент под названием «танин», позволяющий продлить сроки действия пасты в области зуба – 1%.
Вещества, необходимые для изготовления малых порций пасты, хватающих на одно применение.

Не смотря на то, что в стоматологии существуют различные способы обезболивания, врачи всё-таки используют мышьяк. Это необходимо в том случае, если у человека есть аллергические реакции на любой анестетический препарат.

Показания к применению мышьяка

Если другие анестезирующие препараты вызывают аллергию у пациента.
В данный момент больной по состоянию здоровья не может применять обезболивающие средства.
Детям, которым не разрешается применять анестезирующие препараты.
Если обезболивающие средства не действуют на пациента.
Лечение острой боли.

Панический страх ребёнка

Противопоказания к использованию

Аллергические реакции на вещества, содержащиеся в пасте.
Дети, не достигшие 1,5-летнего возраста.
Не до конца сформированные зубные корни.
Увеличенное давление глаз.
Болезни мочевыделительной системы.
Не разрешается мышьяк в зубе при грудном скармливании.
Беременность.
Перфорация или разъединение корней.
Отсутствует возможность тщательно очистить каналы до верхней области.

Применение мышьяка в стоматологии

Методика использования осталась неизменной. Для начала доктор укладывает на обработанный и очищенный от кариеса зуб мышьяковую пасту. После этого сверху устанавливается непостоянная пломба. Далее врач назначает дату и время последующего приёма. Очень важно чётко выполнять рекомендации стоматолога и посетить его точно в указанное время. Продолжительность лечения может варьироваться в зависимости от . Некоторым достаточно суток, другие же ходят с пастой около недели. За это время происходит полное омертвление тканей и .

На последующем приёме стоматолог удалит пломбу, очистит зубную полость от атрофированных тканей и нанесёт антисептический состав. После этого доктор введёт пломбирующее средство, а напоследок наложит постоянную пломбу.

Следует отметить, что при мышьяком доза препарата определяется доктором практически на глаз, поскольку в инструкции точные данные не указаны. Примерная порция пасты напоминает размер булавочного ушка. При этом переносимость пациента не учитывается. Поэтому очень важно извлечь мышьяк в установленные доктором сроки.

Мышьяк для детей

Мышьяк у маленьких детей используется только тогда, когда другие препараты применять не предоставляется возможности (аллергическая реакция, паническая боязнь малыша к уколам). В любой ситуации использование мышьяка должно осуществляться только при окончательном формировании зубных корней. При несоблюдении этого правила есть вероятность возникновения пародонтита. Что касается сроков, то в данном случае они существенно короче. Держать пасту более суток для детского организма является губительным.

Возможные осложнения при использовании мышьяка

Следует отметить, что мышьяковая кислота в большинстве своём безопасна, ведь яда в ней присутствует очень мало. Однако случаи отравления всё-таки зафиксированы: при отхождении пломбы паста может попасть в желудок, что вызовет сильную интоксикацию организма.

Несоблюдения предписанных врачом рекомендаций также может сильно навредить здоровью. Если слишком долго держать пасту в зубной полости, то существует вероятность получения отравления ядами. Также несоблюдение сроков может вызвать . Это состояние довольно опасно и на его лечение потребуется много времени.

Если после применения пасты на месте пломбы образовалась полость, а во рту появился привкус металла, то обезопасить себя от проникновения в желудок поможет вещество под названием «казеин». Именно оно способно нейтрализовать мышьяковую кислоту и не дать ей проникнуть в кровь. Казеин в большом количестве содержится в молоке. Всего пару глотков парного способно сотворить чудо.

Боли в зубе после использования мышьяковой пасты

Очень часто после применения пасты в области зуба возникают болевые ощущения. Как правило, они исчезают уже через пару часов. Это происходит:

из-за влияния анестезирующих веществ;
из-за блокирования зубных нервов.

Если неприятные ощущения не прекратились через несколько часов, то причиной может быть:

возникновение воспалительных процессов из-за действий препарата;
омертвение тканей надкостницы;
малая доза мышьяка или повышенный болевой порог, вследствие чего нерв не омертвляется;
отрицательная реакция организма на компоненты пасты (аллергия);
слишком плотная пломба;
продолжительное пребывание также может стать причиной боли;
неправильное использование пасты.

Если боль не унимается, то в данной ситуации требуется немедленно обратиться в стоматологию. Такую боль терпеть нельзя.

В каких ситуациях бывает необходимо удаление нерва в зубе с помощью мышьяка? Возможно, не всем это известно, но зуб по своему строению достаточно сложен - он состоит из нескольких тканей, которые при неблагоприятном стечении обстоятельств могут быть поражены патологическими процессами. Если вовремя не обращаться к стоматологу и периодически не проходить профилактические осмотры, кариес может распространяться на пучок нервных окончаний и кровеносных сосудов, называемый пульпой. Именно пульпу чаще всего называют просто нервом, ее отек именуется пульпитом, а сдавливание нерва, которое происходит при этом, приносит сильные болевые ощущения. Большинство из нас, вероятно, знает, что такое зубная боль, возможно даже многие не раз осуществляли в стоматологическом кабинете удаление нерва в зубе перед его лечением с помощью мышьяка.

Если определенный участок пульпы был поврежден, его необходимо удалить. В случаях, когда удалению подлежит вся пульпа, зуб можно считать мертвым, со временем он потемнеет, он становится нестойким по отношению к неблагоприятным внешним воздействиям, без пульпы он не снабжается необходимыми минералами, кровоснабжение прекращается. Первоначально кариес поражает зубную эмаль и со временем постепенно добирается до пульпы, если не было предпринято должного и своевременного лечения. Скорее всего, в такой ситуации придется осуществить удаление нерва в зубе, возможно с помощью мышьяка, хотя сегодня в современных стоматологических клиниках применяются и более современные методы.

Пульпа является мягкой тканью зуба, благодаря ей в детском возрасте осуществляется рост зубов, впоследствии, во взрослом возрасте пульпа отвечает за обновление зубных тканей. Если инфекция поражает пульпу, говорят о пульпите. Размножающиеся болезнетворные бактерии, другие продукты распада осуществляют давление на нерв и сосуды, появляется воспаление, сопровождающееся сильной острой болью. В этот период еще сохраняется шанс спасти пульпу, вылечив ее с помощью регенерирующих лекарственных препаратов и антибиотиков. Это возможно, если своевременно обратиться к зубному врачу (не позднее 2-х суток после начала острой зубной боли). В противном случае пульпит способен перейти в хроническую форму, возникает периодонтит. В некоторых случаях пульпит может развиваться без симптомов, но чаще заболевание сопровождается сильными болями ноющего характера. В случаях, когда некроз поражает пульпу, необходимо удаление поврежденного нерва в зубе с помощью мышьяка или других средств.

Каким образом происходит удаление нерва с помощью мышьяка? Процедура достаточно неприятная, болезненная, длительная, требует нескольких визитов к стоматологу. Как правило, мышьяк применяется в тех ситуациях, когда невозможно сразу удалить нерв другими способами. Хотя в прежние времена удаление нерва при помощи мышьяка было единственным решением. Процедура осуществляется в два приема. Вначале врач-стоматолог при помощи специального устройства - бормашины, расширяет полость пульпы, раскрывает ее, после чего накладывается паста, содержащая мышьяк. По окончании данной процедуры ставится временная пломба, предотвращающая удаление пасты из нужного места. Как правило, достаточно нескольких часов, чтобы нерв отмер и боль прошла, однако в отдельных случаях нерв может быть довольно живучим и даже несколько дней с мышьяком может быть недостаточно, чтобы полностью избавиться от боли. Как бы то ни было, но сверх положенного срока держать мышьяк с временной пломбой противопоказано, поскольку это способно привести к развитию периодонтита.

Во время второго посещения стоматолога происходит удаление отмершей пульпы, прочищаются каналы, после чего они тщательно герметизируются. Врач восстанавливает зуб при помощи коронки или пломбы. К сожалению, рано или поздно зуб, скорее всего, будет разрушен, поскольку лишится жизненных сил и будет, по сути, мертвым. Для организма человека мышьяк, используемый в стоматологических целях, не может быть опасным, однако на ткани зуба он оказывает разрушающее влияние. В современной стоматологии использование мышьяка для удаления нерва зуба пока еще используется, но все активнее этот способ вытесняется более продвинутыми аналогами, менее токсичными, безопасными.

Современные способы удаления зубного нерва. Сегодня данная процедура стала значительно менее болезненной и долгой, достаточно одного посещения дантиста, чтобы удалить больной нерв. Врач осуществляет анестезию, благодаря которой пациент не чувствует боль, удаляет поврежденный дентин, добираясь к пульпе. Посредством специальных инструментов пульпа извлекается из поврежденного зуба, в общей сложности процедура длится около 30 минут. Современная аппаратура позволяет контролировать ход процесса, убеждаясь в том, процедура была проведена успешно. В случаях же, когда такой аппаратурой стоматологический кабинет не оснащен, врач может поставить временную пломбу и если качество подтверждается, она заменяется на постоянную.

В случаях, когда воспаление затронуло только определенную часть пульпы (коронковую), вместо полного удаления возможно осуществить лишь частичное. При этом зуб подлежит вскрытию, пораженные некрозом ткани удаляются, часть пульпы отсекается, но зато корневая часть остается нетронутой.

В каких ситуациях боль в зубе возникает после удаления нерва? Случается, что боль после удаления пульпы продолжает донимать пациента в течение нескольких дней и дольше. Это может происходить при плотном смыкании челюстей, из-за холодной или горячей пищи, такой эффект проходит через несколько дней. Иногда из-за некачественного удаления нерва часть его сохраняется в зубе, продолжая воспаляться. Сильную боль могут вызывать некачественно обработанные зубные каналы. В таких случаях следует обратиться к стоматологу.

Удаление нерва – это вынужденная мера, применяемая в том случае, когда спасти здоровый зуб уже невозможно. Раньше для этого использовали мышьяк, который в течение нескольких дней просто разрушал пульпу, убивая все нервные окончания. Современная стоматология продвинулась далеко вперед, по сравнению с методами двадцатилетней давности, и сегодня удаление пульпы происходит за один сеанс.

Показания к депульпации

Нерв зуба – это на самом деле пульпа, которая размещается у корней и представляет собой клубок нервных окончаний и кровеносных сосудов. Именно эта часть зуба отвечает за его чувствительность, и именно она отдает болью при повреждениях, воспалениях или кариесе.

Обычно врачи пытаются всеми силами спасти здоровый зуб. В случае запущенного заболевания, проводится процедура депульпации – удаление зубного нерва. Удаление пульпы способствует прекращению кровоснабжения корня и минерализации эмали.

Процедура депульпации проводится:

При сильном воспалении показано удаление нерва зуба, и многих интересует, больно ли проходит эта процедура. После удаления пульпы зуб приобретает хрупкость, поэтому обычно врачи пытаются спасти его с помощью терапевтических методов. При установке протезов, решение и необходимости депульпации принимается врачом, в зависимости от состояния ротовой полости пациента.

Проведение такой процедуры противопоказано при наличии следующих заболеваний:

нарушение свертываемости крови;
лейкоз;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
инфекционные заболевания;
воспалительные процессы.

Также процедура депульпации не проводится в первом и третьем триместрах беременности.

Удалению пульпы предшествует сильная боль, которая заставляет пациента обратиться к врачу. Эта боль может быть связана с воспалением вследствие кариозного повреждения зуба и тканей вокруг него. Больно ли удалять нерв зависит от профессионализма врача и особенностей проведения процедуры. Если нет никаких противопоказаний проведения анестезии, процедура пройдет легко и безболезненно. При непереносимости анестезии, депульпация проводится с помощью мышьяка, при этом боль может ощущаться во время действия лекарства.

Процедура депульпации

Современная стоматология проводит депульпацию быстро и безболезненно, с помощью анестезии. Поэтому на вопрос многих пациентов о том, больно ли пломбировать каналы и удалять нерв из пораженного кариесом зуба, можно однозначно ответить, что в случае правильной анестезии, болезненные ощущения отсутствуют. Некоторый дискомфорт пациенты ощущают при проведении анестезии, во время укола. Однако такая боль длится буквально секунду, а вскоре зуб и ткань вокруг него начинают неметь, в результате пациент ничего не чувствует.

Удаление нерва проходит за один сеанс и состоит из нескольких этапов.

Перед началом процедуры врач направляет пациента на рентген. Снимок покажет, насколько сильно поврежден зуб.
Затем следует обезболивание, если нет противопоказаний к использованию анестезии.
Удаляя поврежденную ткань, врач обеспечивает себе легкий доступ к удаляемой пульпе.
С помощью стоматологических инструментов проходит процедура депульпации.
Завершает процедуру пломбирование каналов и установка пломбы.

В некоторых случаях стоматолог ставит и отпускает пациента на несколько дней. При повторном визите снова делается рентгеновский снимок, который позволяет оценить качество пломбирования каналов, а затем устанавливается постоянная пломба.

Боль после депульпации

Больно ли удалять поврежденную ткань и нерв в пораженном зубе зависит от возможности проведения анестезии. Зачастую процедура проходит безболезненно, однако после удаления нерва в течение нескольких дней могут присутствовать болезненные ощущения. Это связано с нарушением структуры зуба вследствие вмешательства. Такая боль носит ноющий характер и проходит через несколько дней, а для уменьшения неприятных ощущений можно принимать обезболивающие препараты.

Если присутствует резкая боль, которая не проходит за 2-3 дня, необходимо срочно посетить стоматолога. Сильная боль может быть вызвана:

неправильным удалением нерва, когда удалена не вся пульпа;
некачественным пломбированием каналов;
распространением воспаления на соседние зубы;
аллергической реакцией на компоненты пломбировочного материала.

В этом случае следует сделать повторный снимок зуба и исключить возможность аллергии на состав пломбы.

Неправильное или недостаточное пломбирование каналов часто происходит вследствие сильного кровотечения, из-за неопытности или неосторожности врача. Если в процессе удаления нерва произошло сильное кровотечение, врач устанавливает временную пломбу и назначает дату повторного визита. В следующее посещение осмотр пациента начнется с рентгенографии. Если на снимке врач заметит неполное удаление нерва или неправильное пломбирование каналов, он сможет это легко исправить, благодаря легкому удалению временной пломбы для доступа к пульпе. После контрольного снимка, в случае если никаких ошибок допущено не было, стоматолог установит постоянную пломбу.

Использование мышьяка

Применение мышьяка для удаления нерва является устаревшим методом, однако до сих пор используется в случае непереносимости анестезии пациентом. При этом, удаление нерва занимает длительное время и сопряжено с

неприятными ощущениями. В этом случае врач обеспечивает доступ к пульпе и помещает туда специальную пасту с мышьяком, которая сверху покрывается временной пломбой. Мышьяк за несколько дней убивает нервные окончания, в результате пациент не чувствует боли во время удаления нерва, чистки и пломбировании каналов.

В случае использования мышьяка, необходимо точно придерживаться рекомендаций врача и вовремя удалить мышьяк из зуба, в противном случае это может привести к некрозу ткани десны.

Всем известно, что мышьяк является ядом. Пациенты часто волнуются, не зная, как проходит процедура удаления нерва после мышьяка и больно ли будет удалять нерв в этом случае.

Удаление нерва после мышьяка совершенно не больно. Пациенты чувствуют боль во время ношения и после удаления мышьяка в случае:

недостаточного количества мышьяка;
длительного ношения временной пломбы;
некроза десны вокруг зуба;
неправильного пломбирования.

Если во время ношения временной пломбы с мышьяком присутствуют болезненные ощущения, необходимо посетить врача, который устранит проблему.

После установки мышьяка необходимо придерживаться рекомендаций врача. В течение двух-трех часов после временного пломбирования не рекомендуется употреблять напитки и пищу, так как это может привести к нарушению целостности временной пломбы и повлечь за собой попадание мышьяка в организм пациента.

Удалять нерв из пораженного зуба больно только в случае отсутствия анестезии. Такие методы не практикуют и в случае непереносимости анестезии, врач предложит альтернативный метод удаления с помощью мышьяка. Если своевременно не удалить нерв, со временем придется удалять весь зуб.

После удаления нерва, такой «мертвый» зуб сможет прослужить еще долгие годы. А тем, кто волнуется, больно ли будет в будущем удалять зуб без нерва, можно однозначно ответить, что такая процедура абсолютно безболезненна.

Современная стоматология располагает множеством химических препаратов, которые позволяют быстро, качественно и надолго убрать зубную боль.

Среди них есть средства, относящиеся к так называемым классическим, то есть тем, которые используются уже давно и считаются классикой методики. Одним из таких средств является мышьяк.

Это средство уже довольно долго вызывает множество споров по поводу целесообразности его применения. Однако применяется и по сей день, так как во многих случаях лечения без него просто не обойтись. Рассмотрим подробнее как, когда и зачем используют мышьяк в стоматологической практике.

Общие сведения

Прежде всего, следует уточнить, что для некоторых стоматологических манипуляций используют не собственно сам мышьяк, а мышьяковистый ангидрид , который имеет формулу AS 2 O 3 . Именно это соединение является основным составляющим пасты, используемой для девитализации зубной пульпы .

Эмаль и твердые слои зуба не имеют самостоятельных нервных окончаний, поэтому совершенно нечувствительны. Однако если рассматривать строение зуба, то под твердыми костными слоями обнаруживается относительно мягкая, даже рыхлая ткань пульпы. Она заполнена нервными окончаниями, венозными и артериальными сосудами.

Именно эта часть делает зуб «живым». Он снабжается питательными веществами для нормального прохождения регенерации при начале кариозных процессов, реагирует на слишком сильные внешние воздействия, так как нервные окончания внутри воспринимают частично проводимую через дентин информацию.

Если, к примеру, кариозный процесс развивается очень быстро и разрушаются верхние слои зуба в каком-то его участке, то нервные окончания начинают полностью воспринимать внешние раздражения.

Также происходит воспаление нервного пучка. Из-за этого чаще всего и возникает боль, из-за которой люди срочно обращаются к стоматологу.

Во многих случаях серьезных поражений внешних твердых тканей последующее лечение предполагает полное удаление (девитализацию) пульпы. Эту процедуру чаще всего называют удалением зубного нерва, однако происходит полное умерщвление всей пульпы и ее удаление.

Как действует?

Соединения мышьяка вообще в медицинской практике используют как прижигающее, раздражающее, а также некротизирующее средство . В стоматологии оксид этого вещества нашел применение в качестве средства для некротизации.

Мышьяк – это неметалл, который в чистом виде, является довольно сильным ядом . Этот элемент обладает сильно выраженным иммунотоксичным действием. При остром отравлении обязательно используется антидот.

Его относят к так называемым «тиоловым ядам», так как взаимодействует он именно с тиоловыми группами белков, глутатионом, липоевой кислотой, цистеином. Также мышьяк изменяет происходящие в митохондриях клеток окислительные процессы.

Токсической дозой для человека считается от 5 до 50 мг в зависимости от индивидуальной переносимости и многих других факторов. Основные органы, которые поражаются мышьяком – это легкие, печень, костный мозг, желудочно-кишечный тракт, а также кожа.

Токсическое его действие основывается на том, что нарушаются обменные процессы необходимых организму селена, фосфора и серы. Однако в форме ангидрида (то есть оксида) этот элемент воздействует на ткани несколько другим образом.

Описание воздействия мышьяковистого ангидрида

Так как это протоплазматический яд, он вступает в реакцию с сульфгидридными группами. В них происходит полная блокировка ферментных систем , точнее, тиоловых ферментов из-за того, что полностью вытесняется водород. В результате этого они теряют свои окислительные функции.

Поэтому в тканях, где наблюдалось действие мышьяковистого ангидрида, наблюдают гипоксию, то есть нарушение дыхания.

Даже относительно малое количество мышьяка при прямом воздействии провоцирует в определенном участке расширение кровеносных сосудов, возникает тромбоз и, соответственно, кровоизлияния. А в нервных волокнах наблюдают изменения и распад многих составляющих.

Все описанные выше процессы приводят к гибели клеток, которые подверглись воздействию рассматриваемого элемента. Именно поэтому, когда невозможно обойтись без удаления пульпы и нервов в зубе, используют специальную пасту, содержащую мышьяковистый ангидрид.

Время действия

Время закладки пасты меняется от одного дня недели. Это зависит от того, какой именно зуб подвергается подобной обработке, а также от конкретной разновидности и концентрации мышьяка в используемом препарате.

Например, в большинстве случаев для однокоренных зубов необходимы только сутки, для всех остальных – не меньше двух дней . Однако при минимальной концентрации действующего вещества процесс может растянуться почти на неделю.

Применение

Когда нельзя обойтись без удаления нерва, врач использует специальную мышьяковистую пасту.

Состав пасты для девитализации пульпы

Составы могут незначительно меняться в зависимости от производителя, однако, в общем, их компоненты остаются теми же, хоть и несколько меняется их концентрация.

Триоксид мышьяка (ангидрид) занимает обычно около трети всего состава.
Местный анестетик для устранения болевого синдрома воспаленного нерва. Применяются новокаин, гидрохлорид лидокаина или дикаин. Анестетика в пасте около 27–30%.
Антисептик , необходимый для обеззараживания погибших тканей и уничтожения болезнетворной микрофлоры. Чаще всего это тимол, карболовая кислота или камфора. Добавлено около 5%.
Танин (около 1%) находится в составе, как вяжущий компонент, замедляющий распространение мышьяка в пульпе. За счет этого становится возможным продлить действие пасты.
Специальный наполнитель . С его помощью создают дозированные формы в виде маленьких шариков.

Технология использования

Первоначально обязательно делается рентген-снимок, после чего врач имеет представление о конкретной картине внутренних поражений зуба. Затем раскрывается кариозная полость для доступа к пульпе.

Часть тканей уже к этому моменту некротизирована, поэтому полость нужно очистить от них для предотвращения распространения инфекции. Затем закладывается мышьяковистая паста и полость закрывают легкой временной пломбой.

В случаях слишком сильных болевых ощущений дополнительно поверх пасты может накладываться обезболивающее средство.

Показания

Отсутствие возможности применять анестезию в связи с общими проблемами со здоровьем у пациента (например, гипертония или недавно перенесенный инфаркт).
Аллергия на компоненты других обезболивающих средств.
Лечение в неотложных случаях. Это может быть, например, вызов врача ночью, когда появилась очень сильная боль.

В большинстве случаев применение этого средства связано с невозможностью по той или иной причине использовать анестезирующие препараты.

Противопоказания

Основное действующее вещество имеет довольно большую токсичность. Поэтому существуют также и противопоказания к его применению.

Аллергия на любой компонент пасты.
Детский возраст до полутора – двух лет.
Не полностью сформированные или рассасывающиеся корни зуба.
Наличие сквозного корневого отверстия.
Угроза возникновения и развития глаукомы при высоком внутриглазном давлении.
Заболевания мочеполовой системы.
Невозможность чистки зубных каналов по разным причинам – сильная кривизна, заращение, перекрытие зубным камнем и прочее.

Правила безопасности

Используя это средство, следует соблюдать все рекомендации врача, тогда его токсическое воздействие точечно и не приносит организму вреда.

Обязательное сохранение целостности легкой пломбы, которой временно закрывается полость.
Необходимо точно соблюдать сроки воздействия. Нельзя отложить на несколько дней визит к врачу, даже если боль уже прошла.
Соблюдение дозировки препарата должно строго контролироваться врачом.
Ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь во время закладки таких паст, так как их действие значительно усиливается и становится велик риск отравления.

Можно ли применять детям и беременным?

Беременность – слишком ответственный период. В это время нужно максимально оберегать организм матери от негативных воздействий. Невозможно полностью исключить проникновение токсического вещества в кровь.

То же можно сказать и о периоде грудного вскармливания. Именно поэтому запрещено применять токсические пасты на основе триоксида мышьяка. Ведь организм плода, как и грудного младенца, слишком слаб, чтобы противостоять его возможному воздействию.

Однако в детской стоматологии мышьяк успешно применяют . Конечно, по возможности врачи стараются избегать этого средства. Но есть множество случаев, когда применение мышьяковистой пасты оправдано и единственно возможно:

Невозможность использования других препаратов из-за аллергической реакции маленького пациента.
Панический страх перед инъекциями, которые необходимы для введения обезболивающего. В этом случае возможный вред от мышьяка полностью нивелируется, так как необходимо в первую очередь оградить малыша от сильного стресса. Такие психологические воздействия могут нанести еще больше вреда.

Аналоги

Что же делать, если пульпу все-таки необходимо удалить, а мышьяковистые препараты по разным причинам применять нельзя? Чем их заменяют? Сейчас существуют менее токсичные аналоги.

Первый пример – параформальдегидная паста . Ее основной компонент оказывает изначально бактерицидное действие, однако в высокой концентрации и длительном действии способствует некротизации тканей.

Кроме того, есть еще так называемые безмышьяковистые пасты . Например, Девит . Выпускается заменитель в трех формах – А, П и С:

Первая форма используется в качестве антисептического и анестезирующего компресса.
Девит-П предназначается для лечения молочных зубов, когда после некротизации пульпы можно избежать ее удаления.
А третий вариант – Девит-С – для полного удаления пульпы после ее девитализации.

О применении мышьяка в стоматологии и возможных осложнениях нам расскажут в следующем видео:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .