Отличить ядовитую особь от неопасной змеи можно по ряду специфических признаков:
- голова рептилии с ядовитым аппаратом схожа с треугольником. Кроме того, шея от головы отделена перешейком. А вот у неопасных особей голова имеет овальную или круглую форму, плавно переходит в тело;
- у безвредных рептилий зрачки круглые, а у опасных зрачки похожи на кошачьи;
- ядовитые змеи имеют яркий окрас, а при открытии пасти становятся видны два клыка. У безвредных особей подобного нет;
- у опасных змей между ноздрями расположены так называемые термочувствительные ямки. А вот у неопасных рептилий таковы отсутствуют;
- главный признак опасной особи - хвост в виде погремушки;
- после укуса ядовитой рептилии на теле человека останется след от клыков, а вот от укуса неопасной рептилии будут видны только незначительные царапины.
Безусловно, при встрече со змеей человек маловероятно вспомнит об описанных различиях. Ввиду чего все же требуется вести себя осторожно. В том случае, когда особь нанесла укус, важно не паниковать и постараться взять себя в руки.
Как уже говорилось выше, у ядовитой рептилии есть клыки, с помощью которых она вводит яд во время укуса. Как правило, после атаки на теле человека остается две ранки небольшого размера. Кроме того, при атаке ядовитой змеи наблюдаются и следующие признаки:
- через несколько минут вокруг укуса появляется отек;
- жертву беспокоит сильная боль;
- резко повышается температура.
При таком явлении важно своевременно оказать помощь жертве рептилии. В противном случае, возможен летальный исход.
Признаки укуса неядовитой змеи
Если человека атаковала неопасная рептилия, следы укуса будут видны в виде едва заметных точек или царапин. Укус змеи, у которой отсутствует ядовитый аппарат, не опасен. После атаки особи ранку промывают любым антисептиком.
Если атаковала ядовитая змея, первое, что требуется от пострадавшего - взять себя в руки и не паниковать. В случае, когда рядом нет близких людей, помощь потребуется оказать самостоятельно. При этом важно запомнить : после укуса нельзя много двигаться. Поскольку чем больше человек производит движений, тем быстрее яд разносится по организму. При атаке действия должны быть последовательными и спокойными.
Если укусила ядовитая змея, потребуется выполнить следующее:
- успокоиться и не совершать резких движений пораненной конечностью;
- важно как можно скорее выдавить яд из зоны укуса. На эту процедуру дается 3-5 минут. Оптимальным вариантом будет высосать яд, при условии, что ротовая полость не поражена кариесом и отсутствует кровоточивость десен;
- если вышеописанные варианты неприемлемы, можно выполнить разрез ранки. Надрез нужно выполнять таким образом, чтобы не повредить вены или артерии. Оптимальная глубина разреза составляет 1 см. Меньше делать иссечение нецелесообразно, так как эффекта не будет;
- место укуса рекомендуется продезинфицировать. Для этих целей можно воспользоваться спиртом, зеленкой или перекисью водорода;
- после оказания неотложной помощи необходимо как можно быстрее добраться до больницы;
- укус ядовитой змеи чреват развитием сильной аллергической реакции. Поэтому нужно постараться как можно быстрее выпить любой медикамента от аллергии;
- после оказания помощи потерпевшему требуется выпить много воды. Обычная жидкость без газа ускоряет процесс выведения яда из организма.
От правильности неотложных действий зависит, удастся ли избежать осложнений вследствие укуса рептилии. Если от змеи пострадал взрослый человек, при своевременно оказанной помощи организм придет в норму на третьи сутки после атаки. У детей реабилитационный период может затянуться до 5 дней.
Если человек подвергся атаке ядовитой особи, лица, которые были рядом на момент укуса, должны выполнить следующие действия:
- успокоить жертву и постараться осторожно уложить его в горизонтальное положение;
- пораженный участок должен находиться в состоянии покоя. Можно зафиксировать руку или ногу, привязав ее к палке или доске;
- рану обрабатывают дезинфицирующим препаратом и накладывают стерильную повязку;
- дают выпить много воды;
- вызывают неотложку.
Оказывая постороннему человеку, не всегда удается выдавить яд и уж тем более выполнить разрез. Ввиду чего наиболее безопасным вариантом будет оперативно доставить пострадавшего в медицинское учреждение.
После атаки ядовитой особи категорически запрещается делать следующее:
- пить спиртосодержащие напитки. Алкоголь способствует скорейшему распространению яда по организму;
- пытаться прижечь ранку. Яд рептилии состоит из натуральных элементов, который не распадаются даже при сильном нагреве. Ввиду чего, метод прижигания не только не принесёт положительного результата, но и напротив, может усугубить состояние пострадавшего;
- туго перетягивать укушенную конечность. Стянув сильно руку или ногу пострадавшего жгутом, можно сформировать некроз мягких тканей. А это в свою очередь приведёт к ампутации конечности.
В настоящее время существует целый ряд разработанных противоядных сывороток от укуса змеи. Однако целесообразнее применять их при укусах самых опасных особей, которые обитают в тропических и субтропических условиях.
Что касается змей, обитающих в наших широтах, применение противоядной сыворотки нецелесообразно, так как после ее введения могут сформироваться ряд тяжелых осложнений. Более того, справиться с возникшими осложнениями в разы тяжелее по сравнению с последствиями укуса.
Введение сыворотки может спровоцировать следующие негативные явления:
- вызвать сильнейшую аллергическую реакцию;
- нарушения работы почек и печени;
- сердечную недостаточность, которая в некоторых случаях приводит к смерти.
Кроме того, важно отметить, что противоядие от змеиного укуса эффективно только в том случае, когда сыворотку вводят вовремя и правильно. Это могут обеспечить только медицинские работники, равно как и устранить возникновение побочных эффектов.
В том случае, когда после атаки рептилии нет возможности получить помощь в медицинском учреждении, самым правильным будет ввести внутримышечно антигистаминный препарат и медикамент, блокирующий развитие шока.
Степень выраженности симптоматики при атаке ядовитой рептилии зависит от множества факторов:
- какова масса тела пострадавшего. Как правило, чем меньше весит жертва, тем ярче выражена симптоматика после укуса. Ввиду чего дети намного тяжелее переносят атаку по сравнению с взрослым человеком;
- место локализации укуса. Наибольшую опасность представляют укусы, сделанные в зоне кровеносной системы, в области головы и шеи;
- время года. Чем жарче стоит погода, тем активнее происходит интоксикация;
- количество выпущенного яда. Атака рептилии не всегда происходят с впрыскиванием яда. Как правило, если гадюка недавно впивалась в жертву, тогда новая порция еще не успела выработаться.
Что касается симптоматики, проявляющейся после атаки, она следующая:
- в зоне атаки наблюдается покраснение поверхности кожного покрова;
- наблюдается местная температура;
- хорошо видны следы от клыков рептилии;
- вокруг раны формируется отек;
- опухоль распространяется вверх по конечности;
- человек ощущает слабость в теле;
- может наблюдаться головокружение;
- беспокоит сильная боль в области головы;
- наблюдается тахикардия;
- появляется тошнота и позывы к рвоте.
Подобная симптоматика присуща для взрослых. В случае, когда , симптоматика носит более тяжелый характер:
- пораженная рука или нога немеет;
- постепенно паралич поражает все тело, в том числе и лицо;
- дыхание становится тяжелым;
- нарушается глотательная функция;
- возможен сбой работы сердечной мышцы.
Кроме того, у ребенка может наблюдаться процесс неконтролируемого мочеиспускания. При подобной симптоматике важно безотлагательно обратиться в медицинское учреждение за помощью.
Если планируется посетить места, где обитают ядовитые особи, важно придерживаться несколько простейших правил:
- на ноги надевать носки из плотной ткани и высокие резиновые сапоги;
- лучше отдать предпочтение широким брюкам, которые заправляют в сапоги;
- если человек посещает места обитания змей в поисках ягод и , лучше пользоваться длинной палкой, которой раздвигают кусты;
- столкнувшись с ядовитой особью нельзя делать резких движений и уж тем более бросать в нее камни и палки. Оптимальным способом будет медленно начать отступать.
В том случае, когда человек отправляется в лес с ночёвкой, снизить риск нападении рептилии можно, соблюдая следующие правила:
- перед тем как натянуть палатку, рекомендуется создать сильные вибрации земли. Для этого хорошенько прыгают или сильно топают ногою. Рептилии не переносят подобных движений и спешат поскорее покинуть эту зону;
- хорошенько закрывайте поставленную палатку. Для этого используйте камни и тяжелые колоды из дерева;
- не рекомендуется оставлять личные вещи за палаткой;
- прогуливаясь ночью по лесу нужно быть максимально осторожным. Эти особи особо активны в это время суток.
Соблюдая эти меры предосторожности, удастся избежать опасной встречи в лесу.
Ядовитые змеи России
На территории Российской Федерации обитает свыше 90 разновидностей змей. Однако не все они ядовиты. Наиболее опасными считаются следующие виды рептилий:
- все разновидности гадюк;
- змея гюрза;
- щитомордник.
Гадюка и щитомордник встречаются практически во всех регионах страны. А вот гюрза местом обитания выбирает горные степи и полупустынные края. При атаке этих особей первое, что необходимо сделать пострадавшему - принять любой антигистаминный препарат и обратиться за врачебной помощью.
Когда кусаются змеи
Змеи никогда не атакуют первыми. Зачастую бросок этой особи – это всего лишь попытка защититься от непрошенного гостя, который забрел на ее территорию. Поэтому, чтобы не спровоцировать рептилию, следует избегать мест ее обитания.
Чаще змеи выбирают для жизни следующие зоны:
- заросшие и безлюдные озера;
- высокая трава;
- болотистая местность;
- заброшенные карьеры;
- стволы и пни деревьев.
Эти места лучше избегать. Но если возникла необходимость их посещения, нужно надеть защитную одежду и внимательно смотреть под ноги во время движения.
- В мире ежегодно от укуса ядовитых змей страдает более 2 млн. человек, из которых около 120 тысяч погибает.
- Агрессивность змей растет во время их линьки и брачного периода.
- Чаще всего змея нападает на человека только в случае самозащиты.
- Скорость змеи во время атаки может достигать 3,5 метров в секунду. Во время броска змея преодолевает расстояние до 1/3 от своей длины.
- В 70% случаев укусы змей приходятся в нижние конечности человека.
- Наиболее тяжело укусы ядовитых змей протекают у женщин, детей и лиц в алкогольном опьянении.
Виды ядовитых змей
В России встречается 14 видов ядовитых змей, наиболее часто человек страдает от укусов рептилий трех семейств: 1) семейство ужеподобных, 2) семейство гадюковых, 3) семейство аспидовых.Семейство ужеподобных
:
Медянка обыкновенная
Укусы данных змей не представляют опасность для здоровья и для жизни. Однако укус сопровождается болезненными ощущениями и может развиться нагноение ранки.
Семейство гадюковых
Голова гадюки по форме напоминает наконечник копья. Покрывающие голову щитки мелкие и практически не отличаются от таковых на туловище. Глаза небольших размеров, над которыми выступает небольшой валик. Голова от туловища отделена резким шейным перехватом. Тело короткое, толстое. Хвост тупой короткий.Змея достаточно миролюбива, кусает только в том случае, если её преследуют, хватают руками или на неё наступают. При виде человека гадюка всегда спешит уползти, спрятаться или же спокойно лежит.
Смертность после укуса гадюки обыкновенной составляет около 1 %. Это связано с тем, что гадюка впрыскивает в жертву небольшое количество яда. Она его экономит, так как выработка яда процесс весьма энергоемкий и отнимает много сил у змеи.
Механизм впрыскивания яда
Гадюка обладает полыми крупными клыками с глубоким желобом. Змея впрыскивает яд в жертву благодаря рефлекторному сокращению височных мышц, которые окружают ядоносные железы.
При укусе яд может попасть под кожу, в мышечную ткань или в просвет сосуда жертвы. Тяжелее протекает укус в просвет сосуда, из-за того что яд быстрее распространяется по организму вызывая различные нарушения. Возможны случаи, когда укус происходит одним клыком, в результате чего впрыскивается меньшая доза яда и отравления протекает легче.
Компоненты яда и их воздействие на организм
Основными компонентами яда являются ферменты, расщепляющие различные виды тканей (гиалорунидаза, фосфолипаза, протеазы), а так же токсичные аминокислоты, белки и углеводы.
- Гиалуронидаза – расщепляет соединительную ткань, разрушает стенки мелких капилляров, увеличивает проницаемость тканей для воды и ионов.
- Фосфолипаза – расщепляя липидный слой эритроцитов, приводит к их разрушению (гемолиз эритроцитов).
Яд гадюки – содержит гиалуронидазу и фосфолипазу и разрушает стенки кровеносных сосудов, эритроциты, белки, образует тромбы внутри сосудов, приводя к нарушению кровообращения. Кроме того яд нарушает сердечную функцию и функцию печени, а так же нарушает водно-минеральное равновесие.
Яд по организму преимущественно распространяется по лимфатическим сосудам, меньше с током крови и нервным волокнам.
Выведение яда осуществляется через слизистую желудочно-кишечного тракта, железами внешней секреции (молочные железы) и почками.
Как нападает гадюка?
Симптомы укуса ядовитой змеи
Чаще всего укусы неядовитых змей оставляют на теле только мелкие царапины. Укус же ядовитой змеи оставляет глубокие проколы от зубов, через которые впрыскивается яд.
Местные симптомы укуса гадюки
- 1 или 2 прокола от зубов змеи в виде маленьких точек
- Относительно слабая боль в месте укуса
- Жжение
- Покраснение
- Отек через 10-30 минут, иногда значительный
- Возможно наличие мелкоточечных кровоизлияний, кровянистых пузырей
- Возможны участки отмирания кожи
- Кожа становится багрово-синюшного цвета
- Тошнота
- Сонливость
- Головокружение
- Сердцебиение
- Понижение температуры тела
При тяжелой степени интоксикации:
- Спутанность сознания
- Слабость
- Бледность кожных покровов
- Головокружение
- Тошнота
- Потливость
- Похолодание конечностей
- По мере нарастания симптомов появляется: жар, одышка, возможна потеря сознания, развитие почечной недостаточности.
3. Семейство аспидов
- Среднеазиатская кобра
Описание:
цвет верхней части тела от светло-оливкового до коричневого, брюшко светлое, желтоватое. Зрачок крупный. Поперечные полосы, чем моложе змея, тем они ярче, с возрастом полосы на брюшке исчезают. Чешуя змеи гладкая.Кобра предупреждает о нападении: расширяет шею, издаёт громкое шипение, поднимает переднюю часть туловища. Часто кобра выполняет ложное нападение, не используя укус. При таком нападении кобра лишь ударяет врага головой с закрытым ртом, тем самым оберегая ядовитые зубы от возможной поломки и сохраняя яд.
Компоненты яда и их воздействие на организм:
- Основные токсины: нейротоксин – действующий на нервные клетки, а так же токсин действующий на сердечную мышцу – кардиотоксин;
- Повреждающие ферменты: фосфолипаза, гиалуронидаза, холинэстераза.
Местные симптомы:
- Жгучая боль в области укуса (стихает в течение нескольких часов)
- Отек (не так выражен по сравнению с отеком от укуса гадюки)
- Цвет кожи в области укуса не изменен
- Из ранки некоторое время сочится кровянистая жидкость
- Нарушаются функции пораженной конечности, развивается паралич, который начинает распространяться вверх, захватывая мышцы туловища, лица, опускаются веки, нижняя челюсть, нарушается движение глазных яблок.
- Интоксикация развивается быстро, почти сразу после укуса
- Слабость
- Неясное беспокойство
- Нарушение координации движений, шаткая походка
- Затруднение дыхание
- Тошнота
- Икота
- Рвота
- Нарушение глотания
- Слюнотечение
- Нарушается речь, которая становится невнятной, беззвучной.
- Ослабляется сердечная деятельность
- Возможно непроизвольное мочеиспускание и дефекация
- Смерть может наступить от остановки дыхания через 2-7 часов
От чего зависит тяжесть укуса?
- Масса тела пострадавшего, чем меньше масса, тем тяжелее протекает реакция на укус. Особенно тяжело переносят укусы змей маленькие дети.
- Состояние здоровья (наличие сопутствующих заболеваний);
- Место укуса (более опасны укусы в область шеи и головы, а так же когда укус приходится в кровеносный сосуд);
- Чем выше температура воздуха, тем быстрее развиваются симптомы интоксикации;
- Размер змеи (чем крупнее змея, тем больше у неё яда);
- Количество впрыснутого яда. Иногда случается так, что укус может быть абсолютно безвредным и не содержать яда. Такая ситуация может произойти если змея недавно использовала яд и он еще не успел выработаться. Яд гадюки накапливается постепенно.
Как оценить степень тяжести отравления?
| Змеи | Степень
тяжести отравления | Боль | Отек | Кровянистые
пузыри | Разрушение тканей (некроз) | Подёргивание мышц | Общие признаки |
| Гадюки и ямкоголовые | Легкая | Местная и только в первые часы после укуса | Незначительный в области укуса | нет | нет | нет | В редких случаях небольшая одышка и сердцебиение в первые часы после укуса |
| Средняя | Жгучая | выраженный | Редко. При наложении жгута – часто; | редко | нет | Одышка, сердцебиение, редко тошнота и повышение температуры, нарушение кровообращения | |
| Тяжелая | Жгучая с распространением | Резко выраженный, распространяется на всю конечность или часть туловища | часто | часто | нет | Сонливость в первые часы, одышка, сердцебиение, тошнота, рвота, нарушение функции печени и почек, резкое нарушение кровообращения. | |
| Аспиды и морские змеи | Легкая | Боль местная через 1-2 часа после укуса. | редко | нет | нет | нет | Кратковременное ощущение скованности и нарушение чувствительности пораженной конечности. |
| Средняя | То же | редко | нет | нет | Слабое, быстро проходящее, тремор век и пальцев рук | Общая слабость, чувство онемения и скованности пораженной конечности, нарушение функции нижних конечностей. | |
| Тяжелая | Неопределенного характера с распространением по всему телу. | незначительный | нет | нет | Выраженное, особенно конечностей, судороги мышц пальцев рук | Вялость, сонливость, головокружение, тошнота, рвота, затруднение дыхания, парезы и параличи конечностей, губ, языка, нарушение зрения. | |
Первая помощь при укусе змеи
Чего делать нельзя при укусе змеи?
- Накладывать жгут. Жгут резко нарушает кровообращение в области укуса и значительно увеличивает степень повреждения тканей. Наложение жгута на 20-30 минут резко ухудшает общее состояние больного.
- Делать разрезы, для того чтоб вытекла «отравленная кровь», высокая вероятность повредить нерв, сосуд или сухожилие, а так же занести инфекцию.
- Прижигать место укуса.
- Нельзя принимать алкоголь, это только ускоряет распространения яда.
- Обкалывать место укуса новокаином или адреналином, ухудшает местное кровоснабжение, усугубляет повреждение тканей.
Что делать, пошаговое руководство
| Пошаговое руководство: | Как? | Зачем? |
 |
| После укуса яд мгновенно начинает распространяться по сосудам лимфатической и кровеносной системы. Приоткрывая проколы, сделанные зубами змеи, повышается эффективность извлечения яда. Тот факт, что яд может из ротовой полости проникнуть в организм и вызвать отравление, особенно при ранках или больных зубах лишь теория, которая на практике не подтверждается. Тысячи профессиональных змееловов пользуются эти приемом, и ни разу не было зарегистрировано случаев отравления. Своевременное высасывание яда спасает жизнь и снижает количество осложнений после укуса. Вовремя начатый прием отсасывания яда способен извлечь до 50% впрыснутого яда. |
 | Подойдет любое антисептическое средство, однако лучше не использовать спирт и спиртовые растворы, так как спирт ускоряет проникновение яда в организм:
| Дезинфекция раны выполняется с целью предупреждения попадания инфекции и развития нагноительного процесса. Яд гадюки обладает противомикробным действием, таким образом, дезинфекцию раны проводить только в том случае если выполнялось отсасывание яда. |
 | После укуса полностью ограничьте движение в укушенной конечности. Поставить шину. По возможности принять горизонтальное положение, сохраняя полный покой и спокойствие. Снимите кольца и браслеты, если укус пришелся в руку. | Любые движения в конечности ускоряют движения крови и лимфы по сосудам, что ускоряет распространение яда по организму. Кольца и браслеты могут усугубить отек. |
 | Обмотать следует всю конечность в которую пришелся укус. Повязка должна комфортно сдавливать конечность, при этом не доставлять беспокойств, так, чтоб палец мог без труда проникнуть под повязку. На верхнюю конечность давление повязки должно быть 40-70 мм.рт.ст. и 55-70 на нижнюю конечность. | Умеренно тугая повязка, сдавливает лимфатические сосуды и поверхностные вены, что замедляет распространение яда по организму и не нарушает питание тканей которое осуществляется за счет глубоких вен и артерий. Однако чрезмерное давление повязки может вызвать местные повреждения тканей из-за полного отсутствия циркуляции крови в этой области. |
 | Можно воспользоваться льдом, обязательно обернув его в полотенце или другую ткань. Остерегайтесь обморожения, как только почувствуете неприятные ощущения, снимите на некоторое время (5-7 мин.). | Холод на область укуса замедляет распространение яда и развитие воспалительной реакции, снижает отек и болевые ощущения. |
| Принять антигистаминные препараты:
Супрастин, димедрол, пипольфен - вводить внутримышечно 1мл 1% или внутрь супрастин: 2 таб. 3 р. в сутки, Лоратадин: 1таб. в день; Левоцетиризин: 1 таб. в день; По возможности ввести глюкокортикоидные препараты:
| Антигистаминные препараты блокируют действие гистамина, одного из основных веществ воспаления и аллергических реакций. Гормональные средства как преднизолон - обладают мощным противовоспалительным, противоаллергическим и противошоковым действием. |
|
| Большое количество принятой жидкости ускоряет выведение токсинов из организма. Щелочное питье снижает токсичность яда гадюки. Витамины ускоряют метаболические процессы обезвреживания токсинов. |
 |
| Кордиамин
– стимулирует дыхательную и сердечно сосудистую функцию. Эфедрин - повышает силу и частоту сердечных сокращений, суживает сосуды, снижает отек, повышает давление, расширяет бронхи, стимулирует центральную нервную систему. Кофеин – стимулирует дыхательный и сосудодвигательный центр, повышает силу и частоту сердечных сокращений, повышает давление, расширяет бронхи, увеличивает образование и выведение мочи. |
 |
Для профилактики анафилактического шока сыворотку вводят по определенным правилам. В начале вводят 0,1 мл сыворотки, через 10-15 минут 0,25 мл, если не вызвало реакции водят всю остальную сыворотку. Сыворотка может применятся и при укусах кобры, каракурта и скорпиона.
| Сыворотка связывает компоненты яда и устраняет разрушающее действие яда на организм. Вовремя введенная сыворотка спасет жизнь! Сыворотка наиболее эффективна в первые часы интоксикации. |
Прогноз
В условиях современного лечения прогноз при укусе ядовитых змей благоприятный. Смертельные исходы наступают редко, чаще по причине не своевременно начатого лечения или тяжелых сопутствующих заболеваний пострадавшего.Профилактика
- Не провоцируйте змею! Змея это миролюбивое животное и сама никогда не нападет.
- Не наступите на змею, будьте внимательны и смотрите под ноги.
- При виде змеи не кричите, и не делайте резких движений.
- При входе в потенциально опасную зону надевайте высокие сапоги и плотную одежду.
- Перед тем как пройтись по густой и высокой траве, убедитесь, что там нет змеи. Используйте палку или другие подручные средства.
- Выбирайте подходящее место для ночлега. Лучше чтоб это была возвышенность с негустой и невысокой растительностью, подальше от скал и нор.
- Не оставляйте палатки открытыми.
- Перед тем как влезть в спальный мешок проверьте, нет ли там змеи.
Поговорим теперь про укус гадюки и про то, какой должна быть первая помощь при таком укусе. Прежде всего, честно скажу, что меня (пока еще) никогда гадюка не кусала. К сожалению (с другой стороны – по счастью), я лично знаю людей, который пострадали от укуса гадюки. К сожалению потому, что ничего приятного в этом нет. По счастью потому, что они живы и здоровы. И даже больше: их иммунитет после укуса получает некоторую стойкость к возможным последующим укусам.
Укус гадюки. Как случается
Обычно у гадюки нет причин кусать человека. Змея это небольшая (по сравнению с другими, например, с гюрзой), а человек – большой. Кусают гадюки либо в момент опасной близости человека, когда тот случайно наступает или трогает змею руками. Либо когда человек попадает в место гнездования гадюки, и та защищает территорию. Первый вариант намного более распространен. Второй обычно случается весной, в период размножения.
Вывод из вышесказанного: Чтобы не быть укушенным гадюкой, необходимо соблюдать осторожность и внимание в местах, где гадюки обитают. Что бы ни писали, обычно гадюка предупреждает о своем присутствии шипением. Шипение – это не попытка укусить. Это как слова «осторожно, я здесь». Если оставить гадюку в покое или даже начать с ней играть длинной (не короткой!) палкой, она обязательно будет стремиться уползти.
Но, если тронуть гадюку рукой или ногой (без резинового сапога), то результатом будет почти молниеносный укус.
Укус гадюки. Первая помощь
Многое зависит от размера гадюки. Чем она больше, тем больше яда попадет в рану. Тем сильнее будет болеть место укуса.
Что делать при укусе гадюки:
1. Нельзя накладывать жгут. Просто нельзя и все. Иначе омертвеют ткани. Нельзя прижигать рану, разрезать ее и пускать кровь. Яд гадюки очень быстро разносится по организму. Нужно помочь организму как можно быстрее справиться с полученной дозой яда, а для этого, первое, что нужно сделать, это уменьшить по возможности это количество.
2. Если есть возможность, необходимо сразу же удалить некоторую часть яда из ранки. Ртом, стаканом (как при постановки банок на спину), любым способом. Весь яд так удалить не удастся, но даже некоторая часть яда, будучи удаленной, повлияет на процесс восстановления. Понятно, что несложно самостоятельно удалить часть яда ртом из верхних конечностей. При укусе в ноги придется использовать тот же стакан (или нечто похожее) или просить кого-то о помощи. В любом случае, сделать это желательно в первые 10 минут после укуса.
3. Если есть возможность обратиться в медпункт и получить помощь, то сделать это нужно в течение 30-60 минут после укуса. Вводится антидот под названием Антигадюка, который нейтрализует действие яда. Если антидот будет введен позднее, то мало чем поможет.
4. Если укушенный человек не имеет возможности обратиться за медицинской помощью, то, в принципе, можно отлежаться и в домашних условиях. Без сомнения, укушенная конечность быстро отечет. Если порция яда была большой, и не было возможности удалить часть яда, отек может перейти и на туловище. Также необходимо быть готовым и к появлению довольно сильной боли в месте укуса. Это всё правила игры. Так бывает после укуса.
5. Если есть возможность, принять таблетку Супрастина для подавления возможных аллергических реакций после укуса.
6. Принять горизонтальное положение, приподняв ноги выше уровня головы. Желательно соблюдать максимальную неподвижность. Это облегчит организму процесс борьбы с ядом.
7. Желательно обильное сладкое питье. Нельзя принимать алкоголь. Организму и так есть, что нейтрализовать.
8. Если была возможность обратиться за врачебной помощью, нужно понимать, что укушенный гадюкой человек будет, скорее всего, помещен в стационарные условия на срок до недели. Обычно ставят капельницу, что облегчает процесс переработки яда.
9. В домашних условиях также необходимо вылежаться несколько дней, пока отек и покраснение не пойдет на убыль.
10. При укусе болотной гадюки (обыкновенной) летальность обычно менее 1 процента. Но тяжелыми остаются укусы в шею, укусы маленьких детей и людей с сильно ослабленным иммунитетом. В этих случаях срочно доставлять укушенного человека в медицинское учреждение.
Гуляя по лесу и паркам, а также у водоемов в период с мая по сентябрь человеку могут встретиться ядовитые змеи. Однако этот класс пресмыкающихся кусается довольно редко и боится встречи с человеком. Обычно укус змеи - это не нападение, а ее защита. Желательно избегать мест возможного обитания змей, чтобы не встречаться с ними. Если же встреча все-таки состоялась и змея напала, рассказываем, что делать.
Змеи более активны утром, вечером и ночью, а днем жарко и они прячутся. Наиболее высокая вероятность укуса змеи - весной, в период брачных игр пресмыкающихся.
Какие ядовитые змеи водятся в России
Всего на территории России водится более 90 видов змей, многие из них ядовитые. Больше всего шансов столкнуться с ними на территориях Дальнего Востока, в Приморье, в южных регионах Сибири, на Кавказе и в Крыму. В основном это гадюки (гадюка обыкновенная и степная) и щитомордники, а также единственный вид опасного ужа тигровый. Сама опасная змея, которая водится в России - гюрза закавказская.
Отличить гадюку от ужа просто: у ужа более гладкая чешуя, которая блестит на солнце. У гадюки она бархатная, на каждой чешуйке есть небольшой гребешок.
Рассказываем, как вести себя, если вас или вашего товарища укусила змея.
Что делать, если укусила змея
Если вы были укушены змеей, нужно ограничить свою, ведь чем быстрее вы двигаетесь, тем быстрее яд всасывается в кровь. Пострадавшее от укуса место нельзя двигать.
Сразу после укуса следует попытаться отсосать яд из ранки. Вы не отравитесь, поскольку для этого дозы яда будет недостаточно. Однако спустя две-три минуты это действие будет почти бесполезным.
Пострадавшего нужно обильно отпаивать водой или сладким чаем, чтобы уменьшить концентрацию яда в организме. Кофе и алкоголь - обязательно исключить.
Как можно быстрее доставить укушенного в ближайшую больницу, где есть сыворотка-противоядие и окажут медицинскую помощь. Возможно, пострадавшему потребуется снять аллергический шок, который может возникнуть из-за укуса. До поступления в медпункт пострадавшему можно дать лекарство против аллергии (если есть).
Что запрещено делать при укусах
Нельзя пить алкоголь.
Не имеет смысла разрезать и прижигать места укуса. Яд всасывается быстро, надрезы не помогают, а лишь дополнительной травмируют пострадавшего. Яд проникает глубже, чем воздействуют высокие температуры, поэтому его распространению ничего не помешает. А дополнительная травма возникнет.
Не надо сразу ампутировать укушенную конечность. Несмотря на то, что этот способ работает, неизвестно, есть ли необходимость платить столь высокую цену. Возможно, пострадавшему еще помогут доктора.
Принимать средства народной медицины и знахарства из серии отвара крапивы на спирту - нельзя при укусах ужей, медянок и других неядовитых змей. В остальных случаях это вообще потеря времени.
Быстро и спокойно: сначала нужно убедиться, что действительно укусила змея, и какая именно змея. Укус ядовитой змеи выглядит как две (или одна) точки-прокола на коже.
Змеиный яд представляет собой биологически активное соединение весьма широкого спектра действия. Разрушительно действует гиалуронидаза, фермент, содержащийся в яде любой змеи. Его цель — уничтожение мукополисахаридов — своего рода цемента, скрепляющего между собой живые клетки. Нарушение межклеточных связей делает ткань проницаемой и открывает дорогу другим компонентам яда. Яд способен проникать в клетки сквозь их оболочки - мембраны, поражая наиболее важные системы организма. Кроме того, змеиный яд повышает проницаемость тканей, что способствует его быстрому распространению из укушенного места. Таким образом, наложение перетяжек выше места укуса, разрезы, прижигания и другие мероприятия, укоренившиеся среди населения, являются бесполезными. Несмотря на наложение тугих перетяжек, способствующих образованию обширных участков омертвевшей ткани, воспрепятствовать распространению яда не удаётся - развивается тяжёлое отравление.
Симптомы укуса ядовитой змеи
В первый момент ощущается сильная боль в месте укуса. Быстро же ускользающую змею заметить бывает трудно. Об укусе свидетельствуют две маленькие красные точки (иногда - одна, если у змеи сломан зуб, либо укус совершен боковым ударом). В скором времени развивается кровоизлияние багрового или синюшного цвета, переходящее в более или менее выраженную отечность. Позднее могут появиться головная боль, тошнота, рвота, нарушение зрения (двоится в глазах). Если уверены, что это была именно ядовитая змея, нужно оказать первую помощь при укусе змеи.
Укушенного нужно уложить и следить, чтобы он лежал неподвижно, всякое движение будет ускорять распространение яда в организме и соответственно ухудшит работу сердечно-сосудистой системы.
Потом надо посмотреть есть ли следы яда. Не так уж и редко атака змеи оказывается неудачной и много яда (а то и весь яд) остается либо на прокушенной одежде, либо на коже. Поэтому нужно стараться избегать рефлекторной попытки зажать укушенное место рукой. Яд змеи опасен только когда попадает в кровь. Зажав укушенное место, вы можете вдавить в ранку яд из одежды или с кожи. Если на коже есть яд, его нужно немедленно убрать так, чтобы он не попал в ранку. что
Прежде всего, постарайтесь как можно скорее отсосать яд из ранки, постоянно сплевывая отсасываемую жидкость, а также промывать полость рта (15 минут). Отсасывание яда при укусе змеи
— одна из основных мер экстренной помощи. Для отсасывающего яд это не опасно (кроме случаев, если у него есть открытые ранки во рту и яд может попасть в кровь). Если не уверены в целостности ротовой полости, можно придумать специальное приспособление для отсоса крови - поставить небольшую банку на место укуса на 1 минуту. Но этот метод эффективен только если вы примените его в течение одной-двух секунд с момента укуса, но полученный шок и состояние ступора или паники отберут у вас эти драгоценные крохи времени. Попытки отсосать яд обычно бессмысленны из-за плотного смыкания краёв раны (вследствие эластичности тканей) и быстрого распространения яда (змеиный яд повышает проницаемость тканей, и этот фактор способствует его быстрому распространению из укушенного места). А также из-за того, что глубина укуса велика и яд уже не отсосать. Ведь длина ядовитых зубов змеи достигает подчас более сантиметра.
Укушенная конечность должна лежать неподвижно, да и сам пострадавший должен находиться в лежачем, спокойном положении, чтобы кровь в организме циркулировала как можно медленнее. Распространение яда происходит в основном по лимфатическим сосудам и усиливается при сокращениях мышц. Это значит, что нужно иммобилизовать укушенную конечность, как при переломах (правило двух суставов, т.е зафиксировать 2 ближайших сустава к укусу). В идеале нужно иммобилизовать и самого пострадавшего.
Полезно выпить мочегонное (брусника, клюква), для того, чтобы часть яда вышла из организма естественным путем. Если нет мочегонного, то просто пейте много воды. От кофе и чая лучше воздержаться, так как они оказывает возбуждающее действие на сердце. Алкоголь затрудняет выведение яда из организма, поэтому лучше вообще не пить алкоголь.
Вызвать скорую, или попытаться самим довезти пострадавшего до больницы, где ему сделают укол сыворотки «Антигадюка».
Если нет ближайший населенный пункт слишком далеко, и медицинской помощи не предвидится, опросите всех соседей, зачастую кто-то может хранить в холодильнике ампулы с сывороткой «на всякий случай.»
Если у вас есть на руках эта сыворотка от змеиных укусов
, то знайте, что ее вводят а через 25-30 минут после принятия таблеток преднизолона (5-10 мг 1-2 таблетки) в межлопаточную область подкожно вводят 500 - 1000 АЕ (1-2 ампулы) лечебной противозмеиной сыворотки.
В использовании сывороток есть один момент. Вводят её дробно, начиная с 0,1 мл, и желательно в стационаре. Противопоказанием к введению противозмеиной сыворотки служит развитие анафилактического шока при введении 0,1-0,25 мл сыворотки — вследствие аллергии к лошадиному белку.
Как и во всех других случаях, антидотная терапия — самая эффективная. Если пострадавшему в самые короткие сроки ввести специфическую сыворотку, действие которой направлено на яд конкретной гадюки, он отделается только легким испугом. Из «гадючьих» сывороток на территории РФ попадаются Антигадюка, Антигюрза и Антиэфа. Вторая и третья — все реже. Потому что с потерей РФ Средней Азии как региона проживания гюрзы и эфы, актуальность сывороток против их яда для россиян также утрачивается.
Что нельзя делать при укусе змеи
Ни в коем случае не накладывайте жгут на укушенную конечность. Помните, что яд некротизирующий, и перевязанный с помощью жгута, локализованный в одном месте, он может вызвать некроз этой конечности, что в итоге может привести к ампутации оной.
Прижигать место укуса неэффективно, потому что проникает в ткани, и поверхностное прижигание не способно его разрушить. А на месте прижигания образуется струп, под которым начинается нагноение.
Бессмысленными и вредными являются также нанесение разрезов и насечек на укушенных участках. Если даже не учитывать быстроту нанесения яда, выделение 10-15 мл крови вряд ли приведёт к удалению змеиного яда, не говоря уже о развитии при этом долго незаживающих ран или занесения инфекции в место пореза.
Укус гадюки
Размер змеи. Гадюки обычно достигают длины 50 - 75 см. Чем крупнее змея, тем крупнее ее ядовитые железы, тем больше количество выделяемого яда. Размер и вес жертвы. Так, собака и ребенок более чувствительны к действию яда, чем взрослый человек, по причине более быстрого и полного всасывания яда в теле жертвы с небольшими объемом и массой.
Количество выделенного яда. Гадюка атакует только живую мишень, главным образом, мышей, полевок, иногда кротов и ящериц. Охотится она из засады, ожидая приближения жертвы и молниеносно ее кусая. Затем спокойно ожидает действия яда. Мелкие зверьки погибают, обычно не успевая удалиться более, чем на несколько метров. Змея заглатывает добычу с головы, целиком, благодаря раздвижным челюстям. Следует отметить, что свой яд змея расходует очень экономно, по возможности стараясь сохранить его резерв. Некоторые укусы могут оказаться для человека безвредными, не требующими никакого лечения. Такие укусы называют «сухими». Однако, не имея возможности определить «на месте» количество введенного яда, необходимо принимать неотложные меры после всякого змеиного укуса .
Состояние здоровья жертвы. Люди или животные, страдающие сердечными недомоганиями, уставшие собаки могут впасть в состояние шока, нередко усугубляемого паникой и учащенным сердцебиением, ускоряющими распространение яда по организму.
Место укуса. Обычно это руки людей и лапы собак. Охотник, кладущий ружье на землю, устраивающий себе место для отдыха или поднимающий камень для устройства очага, всегда рискует получить укус, особенно в каменистых осыпях и зарослях кустарника. Собаки, как более легкие, вызывают при передвижении менее сильное сотрясение почвы, чем могут застать змею врасплох, подойдя к ней на слишком близкое расстояние. Сунувшаяся к гадюке собака может быть укушена в морду, мочку носа или язык, что часто вызывает быструю гибель вследствие отека дыхательных путей.
Реакция жертвы, ее окружения и скорость оказания помощи. Так, не поддающийся панике и сохраняющий спокойствие человек, старающийся выиграть время экономией движений и принимающий все меры для своего скорейшего препровождения в ближайшую больницу, замедлит всасывание яда и существенно ослабит осложнения укуса. Укушенную змеей собаку следует нести на руках, чтобы избежать всякого ускорения кровообращения, в машине же - удерживать в неподвижности.
Как защититься от укуса змеи?
Тщательно косите траву перед своим дачным / деревенским домом. Змеи не любят, когда трава не прячет их.
При путешествиях по опасным районам необходимо иметь высокие сапоги и брюки, которые не должны плотно облегать ноги. Если на ногах ботинки, то брюки заправьте в них с напуском. Предохраняют от укуса змеи и толстые шерстяные носки. В отличие от кобры, гадюка не может выполнять высокие броски, ее максимум — голень, поэтому высокие сапоги / брюки - верная защита.
Возьмите длинную палку-посох, для того чтобы раздвигать заросли. В горах, прежде чем руками обследовать расщелины в скалах, нужно с помощью палки проверить, нет ли там ядовитых змей.
Шумите во время ходьбы по лесу, услышав ваши шаги, змея уползет, а вы даже не будете знать, что она была поблизости.
На ночлег лучше останавливаться на возвышенности с негустой и невысокой растительностью, вдали от разнообразных нор, скал и ледниковых валунов.
Не оставляйте палатки открытыми снизу, прежде чем влезть в спальный мешок проверьте, не пригрелась ли там гадюка.
Ядовитые змеи России
Гадюка обыкновенная, гадюка степная, гадюка никольского, гадюка кавказская
