Родился:
Доктор Мясников - успешный врач, автор множества книг, благодаря которым стал популярен в РФ, а его биография, факты о семье и наличии жены вызывают любопытство среди пациентов. Казалось бы, выдающийся врач посвящает свободное время исключительно работе. Но это не совсем так. У Александра Леонидовича есть и другие увлечения, а главная ценность для медика - это семья и дети.
Александр Леонидович Мясников
Становление медика
Александр Леонидович Мясников родился 15 сентября 1953 в семье ученых медицинской сферы. Родители, занимавшие высокие должности, были практикующими врачами в Ленинграде, и привили сыну любовь к искусству исцеления пациентов.
Получив среднее образование, юный Леонид отправился в Москву, где поступил в Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова. Затем с 1976 по 1981 годы прошел ординатуру и аспирантуру в институте клинической кардиологии имени своего деда Л. Я. Мясникова, где защитил первые кандидатскую и докторскую. Внук известного московского терапевта и академика АМН СССР, специалиста по вопросам сердечно-сосудистой патологии члена президиума Академии медицинских наук решил пойти по стопам родственника.
Александр Мясников в молодости
Желая получить практический опыт, Александр Леонидович отправился в Народную Республику Мозамбик, где работал медиком среди группы геологов. Биография доктора Мясникова складывалась вполне успешно, а семья гордилась тем, что династия врачей продолжилась до того, как в его жизни появилась жена. Но успешному медику повезло встретить женщину, которая сумела понять и поддержать супруга в начинаниях, не препятствуя в развитии карьеры.
Путешествие по Африке
Работая в стране, где к врачеванию относятся по-другому, а медицина развивается в замедленном темпе, Мясников принял решение не возвращаться в Россию. В этот период времени на территории Мозамбика шли военные действия, и русский врач работал не только терапевтом, но и практикующим хирургом. Когда геологическая экспедиция подошла к концу, Александр Леонидович отправляется в Южную Африку.
Доктор Мясников получил хороший опыт находясь в Африке, в составе научной экспедиции
С 1983 года Мясников работает врачом общей практики в Анголе, параллельно оказывая помощь в обслуживании пациентов в небольших городах. А также проводит консультации для местных докторов, выступая в должности главврача в госпитале “Пренда”. Вернуться домой Александр Леонидович решил только в 1989 году, заняв пост ведущего специалиста в области кардиологии.
Карьера за границей
Получив приглашение в Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии при Министерстве здравоохранения РФ, доктор Мясников занимает должность кардиолога. С 1989 по 1993 годы врач работает в одном из ведущих центров страны, получая практический опыт и исследуя сложные заболевания. Это становится отличным стимулом, чтобы создать собственные уникальные методики лечения сложных пациентов. Также Мясников занимает должность врача в Медицинской миграционной службе.
Александр Мясников длительное время практиковал в африканских странах
Затем, с 1993 по 1996 Александр Леонидович отправляется в Париж, где работает при посольстве РФ, получая практические знания в кардиологии при сотрудничестве с ведущими специалистами чужой страны. С 1996 Мясников переезжает в Америку, где получает второй диплом врача общей практики с правом работы за границей и остается в Нью-Йорке до 2000 года. К окончанию пребывания на территории США, Александр Леонидович сдает экзамены и получает звание доктора высшей категории. Также становится членом АМА и Американской коллегии врачей.
Карьера в столице России
Возвращение в Москву стало значимым в становлении опытного и успешного специалиста. С 2000 Александр Леонидович занимает должность главврача в собственной клинике “Интермедцентр”, где предоставляется обширный комплекс услуг для пациентов по полису ОМС и на платной основе.
В России Александр Мясников открыл свою клинику
В 2009 доктор Мясников, чья биография на слуху на территории всей России и зарубежом, а информация о семье и наличии жены и сына находится в общем доступе, был приглашен в Главное медицинское учреждение РФ при Кремле. Там ведущий кардиолог Российской Федерации проработал до 2010, а затем перевелся в обычную клинику Москвы.
С 2010 Александр Леонидович работает в Городской клинической больнице имени М.Е. Жадкевича №71, занимая должность главного врача. При этом он все также продолжает медицинскую деятельность в “Интермедцентре”.
Александр Мясников - главврач Городской клинической больницы имени М.Е. Жадкевича №7
Карьера в СМИ
С 2009 по 2010 доктор Мясников выступает в качестве телеведущего в программе “Врача вызывали?”, которая выходила на ТВЦ. Затем ведет медицинскую рубрику на радиостанции “Вести FM” в программе Владимира Рудольфовича Соловьева.спустя 2 года выступает в качестве ведущего в программе “Скажите, доктор”, просуществовавшей вплоть до 2014.
Паралельно с медицинской практикой, мясников делает карьеру в СМИ
Не делая продолжительный перерыв в карьере телеведущего, уже с 2013 Александр Леонидович появляется в собственной программе на канале “Россия 1” - “О самом главном с доктором Мясниковым”. Популярный врач быстро набирает обширную зрительскую аудиторию среди различных категорий граждан и набирает популярность среди пациентов.
Доктор Мясников является ведущим программы "О самом главном"
В передачах он показывает ряд профилактических мер для предотвращения опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Рассказывая о том, как укрепить здоровье, доктор Мясников не забывает освещать и такие важные моменты, как бреши в становлении российской системы здравоохранения. К рекомендациям ведущего врача прислушиваются не только обычные граждане, но и чиновники.
Многие касающиеся здоровья проблемы Александр Леонидович Мясников раскрывает в своих литературных творениях. В настоящее время на счету кардиолога 12 книг, и к публикации готовятся другие труды писателя-медика. Врач затрагивает темы долгожительства, правил питания и умения беречь организм, ведя здоровый образ жизни.
Личная жизнь и дети
В связи с тем, что Александр Леонидович Мясников достаточно известная личность, он предпочитает не раскрывать все тайны личной жизни. Однако, давая интервью популярным журналам, доктор рассказывал о том, что был женат дважды.
Александр Мясников с женой и сыном
Со второй супругой доктор познакомился более сорока лет назад и до сих пор живет с ней в счастливом браке. Жена не только отличная домохозяйка, но и интересная компаньонка в случаях, если Мясников отправляется за границу. В счастливом браке родился сын Леонид, который решил продолжить врачебное дело.
Биографии известных российских спортсменов читайте
Подробности Создано: 03.05.2017 19:58 Обновлено: 19.12.2017 14:15
Мясников Александр Леонидович - талантливый, неординарный, целеустремленный врач и ученый, который родился в известной династии докторов и целителей XIX века. Как он добился успеха и что скрывает в личной жизни? Давайте узнаем ниже.
Биография
Как утверждают источники, талантливый мальчик появился на свет 15 сентября 1953 года в городе Ленинград (на сегодняшний день Санкт-Петербург) в семье докторов. По гороскопу Дева - скромный, безупречный, щепетильный и весьма аккуратный мужчина. К сожалению отсутствует какая-либо информация о его раннем детстве. Но вот, о своих родителях он вспоминает более подробно в книге "РОДОСЛОВНАЯ. ПИСЬМА СЫНУ ЛЁНЕ ".
Родители в молодости
Отец Александра - Леонид Александрович , известный доктор медицинских наук и профессор, который к сожалению скончался в раннем возрасте (45 лет) от рака почек. Мать Ольга также работала в медицине. Родители мальчика вскоре развелись, когда ему было только 6 лет. Как известно, отец второй раз женился и у Александра появился брат по отцовской линии - Леонид (также врач, анестезиолог).
Александр с мамой
Юные годы
После окончания школы, парень подал документы в Московский медицинский институт им. Н.И. Пирогова и успешного его окончил в 1976 году. Дальше были долгие годы обучения на ординатуре и аспирантуре в Институте клинической кардиологии имени А.Л. Мясникова , а затем защита кандидатской диссертации.
Карьера
Его карьера начинается из очень тяжелой работы за границей. Сначала его отправляют в Африку (Мозамбик) в составе группы геологов, которые вели разведку месторождений в труднодоступных районах Южной Африки. Здесь ему нравится работать, ведь как доктор, он привык помогать людям.
Даже после того, как группа распалась из-за военных действий, он не вернулся на родину, а остался работать в Африке. Сначала в провинции Замбези доктором общей практики, а затем в Анголе - консультировал местных врачей.
В Анголе
Александр Леонидович много также проработал во Франции и в США. В последней стране также учился, защищал диплом врача и получил звание врача высшей категории от Американского комитета по медицине.
Как утверждают источники, Мясников является бывшим главным врачом Кремлевской больницы (работал там один год с 2009 по 2010 год), а на сегодняшний день руководит Городской клинической больницей №71.
Широкой аудитории доктор Мясников стал известен благодаря различным программам о медицине на телевидении и написанным книгам о здоровом образе жизни.
На телевидении сначала ведет телепрограмму на медицинскую тематику «Врача вызывали?» , а затем с 2013 года - «О самом главном:) с доктором Мясниковым» . Также известно, что он вел рубрику о медицине на радио «Вести FM» .
«Вести FM»
Интересные факты
Как утверждают СМИ, в доме Александра Леонидовича находиться большая коллекция чучел диких и экзотических животных. По словах медика, он часто любит выезжать на охоту со своими друзьями, но поскольку он далеко не профессионал в этом деле, такие трофеи дарят ему коллеги.
В одном из своих интервью, доктор Мясников поделился своими впечатлениями об сериалах о медиках, ведь иногда он их смотрит, чтобы сравнить свою реальную работу с киношной. По его словам, американские фильмы "Доктор Хаус" и "Скорая помощь" сняты более профессионально нежели отечественные, которые он предпочитает не смотреть вообще.
Известно, что главный врач правильно питается ежедневно. В его дневной рацион входит примерно пол килограмма овощей и пол килограмма фруктов. Что касается мяса, то он предпочитает диетические сорта, а вот красное мясо старается съедать не чаще чем два раза в неделю. Среди напитков выбирает кофе и пьет его без ограничений, а все потому, что недавно ученые выяснили, что этот ароматный, бодрящий напиток уменьшает риск инфаркта миокарда, а также предохраняет от рака печени.
Александр Леонидович обожает собак и в его доме живут три красавца: алабай Маргоша и два сенбернара. Медик практически не болеет, ведь занимается спортом, ведет здоровый образ жизни и ходит в баню (считает ее мощнейшей физиотерапевтической процедурой).
Как утверждают источники, также в доме у доктора Мясникова живет красивый рыжий кот породы МЕЙН-КУН. Зовут его - Арамис.
Доктор имеет свою страничку в Инстаграм, где иногда делится со своими поклонниками свежими фото.
Любимые собаки
Личная жизнь
К сожалению, как и большинство известных и публичных личностей, главврач старается не выносить свою личную жизнь на общее обсуждение. Журналистам он очень мало рассказывает о том, есть ли у него жена и дети. Известно лишь только то, что как оказалось, Александр очень любит свою жену и дорожит семейными ценностями. Как утверждают источники, в молодости он встретил именно ту единственную девушку с которой живет счастливо в браке вот уже 33 года.
Отец и сын
Хотя это был его не первый брак, ведь с нынешней женой он познакомился весьма банально: пришел на светский прием с первой женой, где встретил свою будущую вторую жену с женихом. Это была любовь с первого взгляда и после этой встречи они не расставались больше никогда. Поговаривают, что в то время именно она поддерживала Мясникова во всех его начинаниях и много путешествовала вместе с ним.
Также у супругов есть сын - Леонид (имя дали в честь деда). Он уже совсем взрослый малый, учиться в старшей школе и уже готовиться пойти по стопам отца, и стать тоже медиком.
Медицинская династия Мясниковых – одна из самых известных не только в России, но и в мире. По учебникам одного из представителей этой династии, основателя советской кардиологии академика медицинских наук А.Л. Мясникова, до сих пор занимаются студенты всех медицинских вузов.
Врач Александр Леонидович Мясников много лет работал за границей. Начал с Африки, потом врачевал во Франции и, наконец, сдав американские лицензионные экзамены, получил место в резидентуре одного из госпиталей Нью-Йорка. Теперь он работает в России.
Александр Мясников: врач в Америке и России
В Америке жизнь врача, настолько разлинована, что ее, можно сказать, просто нет. Американский врач приходит на работу в 5 утра, а уходит в 10 вечера. Каждые третьи сутки он остается на ночное дежурство, никакого отгула за это не положено, и на следующий день он в 5 утра снова на работе. Добавьте к этому 2 часа на дорогу и 6 часов на сон и вы поймете, что ни на личную жизнь, ни на детей, ни на жену времени у него не остается.
Пройдет 10, 20, 30 лет – ничего не изменится: будет все тот же больничный коридор, обходы и ты, вертящийся во всем этом, как белка в колесе. В какой-то момент понял, что это не совсем мое.
Медицина в России и медицина в Америке – это две совершенно разные вещи. Западная идет вперед, а мы застряли где-то в середине 70-х годов прошлого века, когда медицина была в значительной степени эмпирической.
Деятельность врача на Западе строго регламентирована. На все есть схема лечения, которой он обязан придерживаться.
Если при лечении больного врач из пяти шагов сделает первый, второй, третий, потом пятый, а после этого вернется к четвертому и тем самым спасет пациента, ему грозят очень большие неприятности, вплоть до судебного преследования. Если же врач будет лечить строго по схеме: один, два, три, четыре, пять и после этого больной умрет, ему никто слова не скажет, ведь он все делал по правилам!
Россиянам, не привыкшим к такому подходу, это может показаться абсурдным, но поверьте: отступление от стандартов иногда действительно может спасти одного, двух, трех человек, тогда как массовое несоблюдение принятых алгоритмов может привести к весьма тяжелым последствиям. Кстати, меня на первом году пребывания в американском госпитале хотели уволить с формулировкой: «ставит диагнозы на основе интуиции, а не на четком анализе всех медико-диагностических данных».
Стандарты лечения обеспечивают пациенту защиту от некомпетентного врача. У нас сплошь и рядом как? Приходит человек в поликлинику, там ему выписывают какое-то лекарство.
Проходит некоторое время, он попадает к другому врачу, и тот говорит: «Кто это вам такое назначил? Надо принимать не это, а вот это»… Потом, по каким-то причинам, он идет к третьему, который говорит, что два предыдущих доктора все сделали неправильно, и назначает совсем другой препарат. То есть человек оказывается совершенно беззащитным перед медиками.
Врачи в Нью-Йорке никогда не скажут, что в Детройте вас лечили неверно. В Нью-Йорке врач посмотрит, чем вас лечили в Детройте, оценит результаты и, если они неудовлетворительны, опираясь на стандарт, попробует другие лекарства, потом третьи.
Если что-то пойдет не так, он станет думать, почему тысячам пациентов помогает, а этому, конкретному, нет? И начнется работа над стандартами, то есть дальнейший диагностический процесс.
Научный редактор: Светлана Петровна Попова , канд. мед. наук, доцент, врач высшей категории, преподаватель кафедры инфекционных болезней с курсом эпидемиологии Российского университета дружбы народов (РУДН)
Официальная биография Александра Мясникова
Александр Леонидович Мясников родился в 1953 году в городе Ленинграде в семье врачей. Медицинская династия Мясниковых берет начало в XIX веке (в городе Красный Холм Тверской области существует музей династии).
В 1976 году Александр Леонидович закончил 2-й Московский медицинский институт им. Н.И. Пирогова. В 1976–1981 годах проходил ординатуру и аспирантуру в Институте клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова, в 1981 году досрочно защитил кандидатскую диссертацию. Вскоре был отправлен в Народную Республику Мозамбик врачом группы геологов, ведущих разведку месторождений в труднодоступных районах Южной Африки.
В связи с прекращением работы группы в результате военных действий с 1983 года продолжал работу врачом общей практики в провинции Замбези. Через год после возвращения на родину Александр Леонидович был направлен в Анголу старшим группы советских врачей-консультантов правительственного госпиталя «Пренда», где служил до 1989 года.
По возвращению Мясников совмещал работу врача-кардиолога во Всесоюзном кардиологическом научном центре и сотрудника медицинского отдела Международной организации по миграции. В 1993–1996 годах работал врачом Посольства России во Франции, сотрудничал с ведущими медицинскими центрами Парижа.
С 1996 года работал в США, подтвердил там диплом врача. Окончил ординатуру при Медицинском центре Нью-Йоркского государственного университета по специальности «врач общей практики». В 2000 году Американский комитет по медицине присвоил Александру Леонидовичу звание врача высшей категории. Член Американской медицинской ассоциации и Американской коллегии врачей.
С 2000 года Мясников стал работать в Москве сначала главным врачом Американского медицинского центра, затем главным врачом организованной им Американской клиники. С 2009 по 2010 год он главный врач Кремлевской больницы Управления делами Президента РФ.
Александр Леонидович с 2007 по 2012 год вел программу «Врача вызывали?», а с 2010 года – медицинскую рубрику на радио в программе В. Соловьева «Вести FM». С 2010 года по настоящее время Мясников – главный врач Московской городской клинической больницы № 71. Член Общественной палаты г. Москвы. С 2013 года он ведущий программы «О самом главном с доктором Мясниковым» на телеканале «Россия 1».
Предисловие автора
Эту книгу я посвящаю своей маме – не только потому, что она моя мама, но и потому, что она привила мне любовь в медицине.
Наша семья – это династия врачей. Не знаю, как пришел в медицину мой прадед, а вот дед в молодости очень хотел стать филологом. Да-да, тот самый знаменитый дедушка – академик, по учебникам которого постигало медицинскую науку не одно поколение советских и российских врачей, имя которого известно и за рубежом. По настоянию своего отца – земского врача – он поехал из родной Тверской губернии поступать на медицинский факультет Московского университета и… подал документы на филологический!!! Однако в последний момент одумался (проще говоря, испугался отцовского гнева) и все-таки пошел на медицинский.
Мой отец в войну был подростком и как настоящий ленинградец бредил морем. Поступил в военно-морское училище, но после того, как был демобилизован с третьего курса по состоянию здоровья, тоже поступил на медицинский. (К сожалению, здоровья так и не прибавилось – он умер в возрасте всего 45 лет…)
Моя мама – золотая медалистка – поступила сначала в авиационный институт, проучилась полтора года и… сломала ногу! Попала с открытым переломом в больницу и столкнулась с миром медицины. Именно в больнице мама поняла, что ее призвание – быть врачом! Вылечилась, забрала документы из авиационного и понесла в медицинский институт (золотые медалистки поступали тогда без экзаменов).
К тому времени набор уже закончился, пришлось идти к ректору. Ректор посоветовал потерпеть до следующего года. Но мама у меня всегда была человеком решительным; она взяла стул, села посреди кабинета и заявила: «Никуда я отсюда не уйду, пока меня не примете!». Ректор только покачал головой и сказал: «Люблю смелых девушек! Но, смотрите, только если хоть одна тройка будет…». Мама ему в ответ: «Даже четверки не будет!». Училась потом на одни пятерки и много лет самозабвенно работала в практическом здравоохранении.
Я любовь к медицине впитал даже не с молоком матери, а с ее кровью: после окончания института, уже беременная мной, имея свекра-академика, она согласилась с распределением и поехала участковым врачом в деревню Зайцево. Одна (отец еще жил в Ленинграде), беременная, круглые сутки – роды, травмы, смерти, болезни… До сих пор мама говорит, что эта практика помогала ей всю долгую жизнь в медицине.
С раннего детства у меня не возникало вопроса «кем быть?», это уже подразумевалось. В студенческие годы я решил набраться практического опыта и пошел дежурить в больницу к маме в отделение. До сих пор помню тот жесткий (жестокий!) выговор, который она мне сделала на утренней конференции за небольшую, с моей точки зрения, ошибку!
Из этого периода жизни я вынес урок: мелочей в меди цине не бывает: став врачом, ты больше не человек, который может позволить себе устать, которому можно сделать скидку на родственные отношения. Ты врач и отвечаешь за жизни людей, поэтому либо работаешь по этим принципам, либо идешь домой и меняешь профессию!
С тех пор прошли годы, теперь у меня за спиной собственный профессиональный опыт. Он показывает: многих ошибок можно избежать, сохранить людям жизнь и здоровье, если рассказать им, как устроен мир медицины! Если объяснить, на какие симптомы надо обращать внимание и когда срочно искать медицинской помощи, а когда можно подождать и не волноваться; если помочь им сориентироваться в потоке рекламы лекарств и медицинских услуг. Если помочь людям осознать тот факт, что «волшебной» пилюли не существует, что многое в сохранении нашего здоровья зависит от нас самих.
Дорогие читатели! Эта книга не медицинский справочник и не руководство по самолечению! Не забывайте, что последнее слово всегда должно принадлежать вашему лечащему врачу.
Уважаемые коллеги! Когда будете читать эту книгу, не забывайте, пожалуйста, что она написана для непрофессионалов – людей, не имеющих специального медицинского образования. Некоторые вещи приходилось упрощать и сокращать для удобства понимания читателей.
Не судите строго!
I. Медицина в вопросах и ответах
1. Чего мы ждем от медицины?
2. Чего медицина ждет от нас?
Я категорически против самолечения! Понимаю, что люди занимаются самолечением не от хорошей жизни, а потому, что медицина или недоступна, или низкого качества. Здоровье пациенту нужно сейчас, и его не интересуют объяснения, что по каким-то причинам что-то сделать невозможно.
Если больной не получает адекватную помощь, он пойдет к шаману, знахарю, бабке, доступному врачу, далекому от идеала грамотности. Больной посмотрит телевизор, почитает книжку, найдет информацию в Интернете и начнет лечиться. Это неправильно.
Почему я люблю лечить иностранцев? Я старался улизнуть, если меня вызывали к русскому пациенту. Все потому, что наш больной всю душу из врача вытянет: как, почему, зачем, а что? Американцы настроены более лояльно: они доверяют доктору, но в то же время уверены, что, если что-то в лечении пойдет не так, юристы с врачом разберутся.
Американский пациент читает о своей проблеме, изучает ее. Конечно, он задает вопросы врачу. Такие всезнайки медикам часто не нравятся. Но лично мне с таким пациентом проще: он поймет то, что я ему говорю о необходимости мер лечения или обследования. Человек, который ориентирован в проблеме, легче идет на контакт.
Человек должен разбираться в своем состоянии, чтобы знать, как себя вести в той или иной ситуации. Вызывая врача и «Скорую» по любому поводу, мы нагружаем их лишней работой. В то же время, полагаясь на то, что недомогание пройдет само, и, наоборот, не обращаясь к врачу, люди рискуют пренебречь возможно смертельной опасностью. Об этом и будет моя книга.
В ней далее вы можете ознакомиться с наиболее часто задаваемыми пациентами вопросами и моими ответами на них. Я старался сделать объяснения максимально доступными и понятными для вас. От души надеюсь, что эта информация поможет вам почувствовать себя увереннее в жизни!
1. Чего мы ждем от медицины?
Как вы думаете, чего ожидает от нашей медицины среднестатистический россиянин? Его ожидания весьма просты: получать бесплатно и вовремя качественную медицинскую помощь.
Действительно, несмотря на то, что мы живем в этой стране и этих условиях, мы имеем право на совершенно элементарные вещи. На то, что если вызываем «Скорую помощь», то она приезжает в разумные сроки и отвозит в ту больницу, где пациенту могут оказать необходимую помощь.
Мы вправе ожидать, что если врач выписывает лекарство, то оно будет как минимум безвредно, а как максимум еще и помогать.
Мы надеемся, что доктор, назначая тот или иной препарат, руководствуется не ему одному ведомыми понятиями, а то и материальными стимулами, а знаниями.
Пациент рассчитывает, что осматривающий его врач учтет все имеющиеся симптомы. Что кардиолог не просто измерит давление и послушает пульс, а эндокринолог не только пощупает щитовидную железу.
Одним словом, человек вправе рассчитывать на грамотный медицинский осмотр, который состоит из шагов, обязательных к выполнению, – определенного алгоритма. К сожалению, в жизни все часто происходит иначе.
Иногда приходишь к врачу, а он даже не осматривает тебя, а поверхностно расспросит и выпишет таблетки. Пациент имеет право получить весь необходимый объем инструментальных и лабораторных исследований, а не выспрашивать у врача, что ему, пациенту, еще нужно. Раньше на многие просьбы врачи отвечали, что в больнице нет необходимой аппаратуры, что «мы этого не делаем». Но многие современные больницы, во всяком случае, в больших городах оборудованы всем необходимым. От врача требуется только соблюсти определенный алгоритм действий.
Но здесь возникает серьезная проблема. На модернизацию медицины в последние годы была потрачена огромная сумма денег, закуплено гигантское количество дорогостоящего оборудования. Мы с гордостью заявляем, что по количеству томографов на душу населения уже обогнали Швейцарию, тем самым показывая «отсутствие одежды на голом короле». Ведь уровень медицины у нас как был низок, так и остался!
Пациент имеет право получить весь необходимый объем инструментальных и лабораторных исследований, а не выспрашивать у врача, что ему, пациенту, еще нужно.
Мало купить и установить оборудование, надо научить врачей на нем работать. За рубежом специалиста по головному мозгу готовят семь лет, чтобы он мог работать на томографе, а у нас отделываются трехмесячными курсами! И даже этих врачей-«скороучек» не хватает.
Мы увлекаемся покупками тяжелого и сложного оборудования, в каждую больницу ставим по томографу, не ликвидировав огромных очередей на ультразвук или обычный рентген. Но самое печальное – это отсутствие «вложения денег» во врачей. Абсолютно ошибочно считать, что аппаратура может все.
Выше уже упоминалось понятие «алгоритм». При имеющихся в распоряжении ограниченных средствах на развитие медицины мы должны определить приоритеты – куда эти деньги тратить в первую очередь. Их необходимо вкладывать в студентов, медицинские школы, врачей, которых нужно учить алгоритму действий, определенным стандартам.
Но не совсем тем стандартам, о которых вы часто слышите по телевизору, там речь идет о стандартах медико-экономических. То есть если у пациента воспаление лугких, то ему должен быть сделан рентген, взят анализ крови, выписан антибиотик. Медико-экономический стандарт – это некая схема, список того, что должно быть включено в обследование или лечение в очень общих чертах. При этом врач свободен в выборе антибиотика, он может назначить кислород, а может и нет. Он будет руководствоваться своими субъективными ощущениями из-за отсутствия четкого алгоритма действий!
Как это происходит в жизни? У пациента пневмония. Его госпитализируют и помещают в общую палату на две-три недели. Всем в этой палате дают один и тот же антибиотик, ставят капельницы, разносят витамины… Но далеко не всегда больного с пневмонией надо госпитализировать, большинство случаев прекрасно лечится дома. При одних симптомах госпитализация показана, при других нет. Кому-то хватит одного антибиотика, кому-то потребуется два или даже три. С одними параметрами больного можно класть в обычную палату, а с другими – сразу в реанимацию.
Помните ситуацию из фильма «Два бойца», когда один из героев, завладев трофейным маузером, хвастается, как он из него стрелял. На что другой герой спрашивает: «А как же ты стрелял из оружия, когда в нем не хватает самой главной части?». «Какая такая самая главная часть?» М. Бернес, игравший Аркадия Дзюбина, ответил: «Главная часть любого оружия есть голова его владельца!». И это правильно, потому что, какое бы оборудование ни использовалось, все равно за ним стоит врач; он интерпретирует полученный результат, принимает решение о необходимости исследования и о том, какую информацию эти исследования могут дать.
Во всем мире врачи руководствуются четко прописанными алгоритмами. Контрольный рентген делается не через два дня, а минимум через четыре недели. Потому что остаточные явления могут быть видны довольно долго, даже если пневмония уже прошла. Рентген бессмысленно делать раньше, если только больной не находится в реанимации, которая поэтому так и называется – «палата интенсивного наблюдения».
Когда я говорю о стандартах, то имею в виду именно алгоритм действий врача, а не набор этого медико-экономического «бизнес-ланча».
По действующим стандартам, если пациента с инсультом привозит «Скорая», его не должен осматривать врач приемного отделения. Фактор времени настолько важен, что пациента сразу везут на компьютерный томограф, минуя все процедуры оформления, чтобы определить: тромбоз у него или кровотечение. Причина в том, что лекарство, которое может растворить тромб, вводится только в очень короткий временной промежуток.
Поэтому если «Скорая» замешкается, если она будет по телефону выяснять, куда этого больного везти, если в приемном покое будут долго расспрашивать, что это за старушка и как ее фамилия, когда ей стало плохо, то все – больную можно потерять!
Деньги, которые государство тратит на медицину, должны идти в первую очередь на правильное обучение врачей, для того чтобы мы могли бесплатно и вовремя получить квалифицированную помощь.
На сегодняшний день в крупных городах врач зарабатывает достаточно большие деньги. По официальным данным Департамента здравоохранения Москвы, средняя зарплата медсестры – 46 тысяч рублей; средняя зарплата врача – 78 тысяч рублей. Эти деньги сопоставимы с теми, которые получает европейский врач в госпитале. И это хорошо!
Плохо то, что «сверху» требуют поддерживать высокий уровень зарплаты всем медицинским работникам, чтобы избежать жалоб. У врачей нет стимула учиться. Они уже привыкли получать, а не зарабатывать. Поэтому повышать зарплату врачам еще больше бессмысленно! Уравниловка влечет некую индифферентность медиков: «Нам и так дадут! А нет – мы напишем жалобу!».
Вы скажете, что каждый врач должен один раз в пять лет проходить переаттестацию. Да, только некоторые проходят эту процедуру честно, а некоторые – за деньги. Но, даже если доктор хочет качественно пройти переаттестацию, его учат по устаревшим пособиям.
Например, наших врачей ориентируют применять препараты, которыми пользуют уже больше 40 лет. Смотрите сами: в утвержденных когда-то, но до сих пор действующих стандартах есть препарат дибазол. Его применял еще мой дедушка.
Звонит как-то один из руководителей нашего государства и говорит: «Я себя плохо чувствую, хочу выпить папазол, можно?!». Вот интересно, где он этот папазол нашел?! По-моему, его перестали выпускать еще в 70-х годах. А получается, что он не только выпускается, но и применяется! Это не анекдот, это – правда жизни. Поэтому, чтобы врачей посылать на переаттестацию, надо понимать, кто, как и чему их будет переучивать.
Начинать надо с медицинских школ. Я неоднократно говорил, что модернизация медицины начнется через пять лет после того, как мы изменим условия поступления в медицинские вузы и модель преподавания в них. Пройдет пять лет, совсем другие врачи выпустятся из институтов, и только тогда начнутся изменения.
Жизненно необходимы всеобщая переаттестация врачей, строжайшие экзамены на знание международных признанных алгоритмов и стандартов оказания медицинской помощи. По результатам экзаменов я бы устанавливал размер зарплаты и вообще право на работу врачом. Те, кто успешно прошел такое «сито», будут ведущими специалистами с достойной зарплатой.
Конечно, большинство врачей сразу такую переаттестацию не пройдут. Я бы ограничил период переподготовки пятью годами. Пусть неаттестованные врачи работают, пусть лечат, но под руководством и контролем врачей, прошедших переаттестацию, и за совсем другую, меньшую, чем у тех, зарплату. Через пять лет – снова переаттестация; снова не прошел – вон из профессии! Это единственный путь спасения нашей медицины от непрофессионалов.
Медицина национальности не имеет. Все люди внутри устроены одинаково, и медицина едина на всем земном шаре. Если к вам приходит врач африканец, но при этом делает правильные вещи, то вам не о чем беспокоиться.
Обязательно надо вводить индивидуальное лицензирование врачей. Тогда врач будет нести персональную ответственность перед пациентом и страховой компанией. И еще: на протяжении веков у врачей был свой язык – латынь. Сегодня его заменил английский язык, поэтому любой врач обязан им владеть, иначе он безнадежно отстанет!
Отвечу тем, кто имеет привычку говорить: «Понаехали тут!». Я считаю, что медицина национальности не имеет. Несущественно, какой ты национальности, какого цвета у тебя глаза и кожа, с каким акцентом ты говоришь; важно, как ты лечишь. Все люди внутри устроены одинаково, и медицина едина на всем земном шаре. Если к вам приходит врач таджик, украинец или африканец, но при этом делает правильные вещи, то вам не о чем беспокоиться. А вот если придет более привычного вида врач и скажет: «У меня есть особый подход» (например, российский или зимбабвийский), – вот тут надо искать другого специалиста!
В Америке большинство врачей – индусы. Да, они говорят с акцентом, но они грамотные специалисты, которые оказывают ту самую квалифицированную и своевременную помощь!
Во Франции к медицинскому образованию вообще подходят по-другому. У меня сейчас там сын поступает. Там отсутствует вступительный экзамен в медицинский институт. Они принимают всех с результатами единых государственных экзаменов. Каждому дается шанс получить медицинскую специальность. Но по итогам первого года происходит жесточайший отбор.
По статистике, на второй год обучения проходит только 9 % поступивших изначально. Например, государству нужно 340 врачей. Принимается 3,5–4 тысячи студентов. У каждого студента есть определенный балл. По тому, как он учится, сдает экзамены и посещает занятия, этот балл изменяется: растет или падает.
Процесс отслеживается еженедельно. По результатам года на второй курс переводится первых 340 человек. Все остальные остаются «за бортом». После этого они могут сделать только одну попытку (и то не все: двоечников и откровенных лодырей изгоняют сразу). Если они опять не попали в 340, то больше права на медицинское образование у них нет вообще.
Думаю, что это правильная и разумная система, которая должна быть введена и у нас.
2. Чего медицина ждет от нас?
Наверное, вы думаете, что сейчас буду говорить об отказе от вредных привычек, о пользе спорта и т. д. Да, конечно, без этого не обойтись.
Посмотрите на многих наших соотечественников, что с ними творится?! Мужчине всего 30 лет, а у него уже обрюзгший вид, выпирающий живот, сигарету не выпускает изо рта. Женщине нет и 40 лет, а ее фигура бесформенна, цвет лица несвеж, и туда же – курит! Они никогда не были у врача, понятия не имеют о своем давлении.
Естественно, врачи призывают к здоровому образу жизни. Люди сначала сами себя раньше времени состарят, а потом начинают сами себя лечить, опираясь на «знания», полученные из рекламы.
Реклама лекарств по телевидению – позор для страны! Активно рекламируемые препараты либо бессмысленны, либо в прямом смысле вредны. Те из них, что вредны, давно запрещены на рынках развитых стран из-за побочных явлений. Они благополучно перекочевали на нашу территорию и продолжают существовать. Среди них лекарства от аллергии и для похудения, гепатопротекторы и иммуностимуляторы. Самое правильное решение – не покупать рекламируемые препараты! Только так можно бороться с этим явлением.
С этим согласны многие высшие государственные чиновники. Но все они говорят, что нужен специальный закон, что этим должна заниматься Дума, и все уходит в сплошные разговоры. Фармакологическое лобби гораздо сильнее. Скажу грубо, но по существу: «бабло» побеждает все.
Не оспаривая важности ведения здорового образа жизни, хочу сказать немного о другом. Сегодня так сложилось, что к руководству столичной медициной пришло достаточное число вменяемых людей. Многие из них понимают, что надо делать и как надо делать. Но все они сталкиваются с ситуацией, на которую наткнулся и я, когда пришел работать в городскую больницу. Быстро стало понятно, что тут все хоть и кое-как, но работает. И если дернуть за кирпичик, все здание развалится. Если я уволю кого следовало бы, то больница встанет, так как некому будет дежурить. Если я буду что-то менять, это вызовет сопротивление многих слоев населения.
Так чего же все-таки медицина хочет от нас?
Приходят люди, которые пытаются что-то в нашей медицине менять. Например, пытаются сокращать стационарные койки, количество которых невероятно раздуто. Многим больным нечего делать в больницах! В других странах стационаров меньше в два-три раза, и это правильно. Даже после операции на сердце человека выписывают через пять суток, и он долечивается уже дома.
Люди уже привыкли с хроническими болями в спине ходить к невропатологу, с отрыжкой – к гастроэнтерологу и т. д. Мы отвлекаем банальными жалобами узких специалистов. Поймите, чтобы что-то поменять, мы должны от чего-то отказаться сами.
Больница – это своего рода фабрика, в которую вкладываются огромные деньги: ставится сложная техника; оборудуются операционные, лаборатории. Поэтому койка в больнице в буквальном смысле «золотая». Находиться на ней человек должен максимум три-четыре дня и уступать место другому больному. Пациент может долечиваться дома или в больнице другого уровня, попроще, где нет супероборудования, но хорошие условия для реабилитации, ведь ему уже нужен уход, а не лечение.
Сейчас у нас пытаются «разгрузить» поликлиники. Там ведь толпы народа, и нормальный человек не будет стоять в очереди. Нужно создать поликлиники первого уровня, куда будут ходить первичные и хронические больные, и второго уровня, для более сложных пациентов, требующих углубленного обследования. В поликлинике первого уровня должно быть только самое необходимое. Второй уровень – это уже хорошо оборудованные амбулаторно-диагностические центры с полным набором специалистов.
Но даже эта совершенно здравая идея встречает сопротивление населения. Люди уже привыкли с хроническими болями в спине ходить к невропатологу, с отрыжкой – к гастроэнтерологу и т. д. Мы отвлекаем банальными жалобами узких специалистов, а те отбивают хлеб у терапевтов и урезают время у больных, действительно нуждающихся в специализированной помощи.
Однозначно, кардинальные изменения в здравоохранении необходимы, но они не пройдут безболезненно. В примере с поликлиниками оказалось, что просто разделить их на уровни недостаточно. Это только увеличило неразбериху и удлинило очереди.
Необходимо создание густой сети первичных медицинских офисов со штатом из двух-трех врачей, четырех – шести медсестер, нескольких медрегистраторов, и с оборудованием для забора крови и снятия электрокардиограммы.
Расскажу один случай. Я руководил тогда частной клиникой. Прохожу мимо регистратуры и слышу телефонный разговор сотрудницы с пациенткой: «К какому врачу вы хотите попасть? Невропатологу? Травматологу?». Я не выдержал и взял трубку сам. Оказалось, что у женщины заболела и опухла рука, и она буквально гадает, к какому специалисту пойти. В итоге я осмотрел ее сам и обнаружил тромбоз глубоких вен руки. И вовремя: в любую секунду тромб мог оторваться и «выстрелить» в легкие!
Более того, тромбоз глубоких вен руки часто бывает проявлением скрытой онкологии. Именно так оказалось и у нашей пациентки, и только вовремя поставленный диагноз и операция спасли женщине жизнь. А попади она тогда к невропатологу или травматологу, был бы поставлен правильный диагноз? Я не уверен, ведь эти специалисты ориентированы совсем на другое!
Эти офисы должны быть в шаговой доступности каждому и не иметь очередей. С их появлением окажется, что рентген и УЗИ нужны не так часто, что для продления рецепта на лекарство от гипертонии не нужно стоять в очереди к кардиологу, что кровь на анализ можно сдать и здесь – потом ее отвезут в лабораторию.
Поймите: чтобы что-то поменять, мы должны от чего-то отказаться сами. От вредных привычек не только в виде курения, но и от привычки полежать в стационаре, «покапаться» (ох, как мы любим капельницы с бессмысленными препаратами!). Стационар – это не место для плановых терапевтических госпитализаций! Если больной хочет «полежать и прокАпаться», то ему нужно обращаться в амбулаторное звено. Многие поликлиники имеют дневные стационары, где по показаниям могут проводиться различные процедуры этого направления.
Многие хронические заболевания требуют регулярного применения лекарств. Не должно быть так, что больной не лечился – не лечился, а потом ему приспичило, и он ложится в больницу под капельницу. Это порочная практика. Заботиться о здоровье надо постоянно, а не раз в три года, когда становится невмоготу.
Есть заболевания, при которых лекарства надо принимать регулярно и пожизненно. И когда у меня спрашивают: «Как это, пожизненно?», – я отвечаю: «Эту таблетку вы должны выпить в утро собственной смерти». Это не цинизм, просто я знаю и вижу, сколько зла приносит нерегулярное применение препаратов.
Надо освобождаться от вредной привычки вызывать по любому поводу врача на дом. Что врач может сделать дома, кроме того, что подержать за руку или сделать успокоительный укол? За рубежом врач на дом не выезжает. Более того, там и на «Скорой» врачи не работают – только фельдшерская бригада. Если фельдшер приезжает и застает человека без сознания, то сразу делает ему инъекцию – коктейль из препаратов, который может убрать три – пять причин, из-за которых человек находится в таком состоянии. Восстанавливается дыхание, пульс, и потом больного везут в клинику.
Другое лечение здесь бесполезно, врач на месте ничего сделать не может. Невозможно каждому пациенту привезти на дом реанимацию. Более правильно привезти пациента как можно быстрее туда, где ему окажут в полном объеме медицинскую помощь.
Конечно, должна быть и социальная служба. Пожилую бабушку, которой трудно ходить, обязательно нужно посещать дома; посмотреть, как она себя чувствует; измерить давление; проверить, если ли у нее таблетки; убедиться, что она их правильно принимает. Но это должен делать тоже не врач, а патронажная служба.
Еще одна история из жизни. Захожу как-то в аптеку за капельками. Очередь, стоит бабушка, которая говорит: «Ой, у меня давление, девушка, что мне принять?». Фармацевт ей что-то советует. Я не удерживаюсь и вклиниваюсь: «Что же вы делаете? Пусть врач выпишет, ведь это лекарство одно вылечит, а другое покалечит!». Тут очередь как на меня накинулась: «Что ваши врачи понимают! Их разве дождешься!».
В этой книге объясняется, в каких возникших ситуациях с состоянием здоровья можно подождать и оказать самому себе первую помощь, а когда необходимо немедленно обратиться к врачу. Минимальные медицинские знания о своем здоровье должны быть у каждого.
Медицина от нас хочет одного – помощи! Сама она не справится! Любой шаг в сторону реформирования системы здравоохранения сопровождается социальным взрывом, жалобами от населения. Министерство здравоохранения сделать уже ничего не может. Ситуация с медициной в нашей стране вышла из-под контроля, а это уже касается всех. Давайте совместными усилиями менять ситуацию к лучшему. Когда-то В.В. Путин сказал: «Мы у красной черты». Но, если посмотреть правде в глаза, мы не у красной черты, мы уже давно на ней находимся, если речь идет о здоровье и выживании нации.
Медицина касается всех, и любые изменения мы чувствуем буквально кожей! Но это как с грязной и присохшей повязкой на старой ране: отдирать и больно, и страшно! И все равно менять её надо: инфекция пылает вовсю, а вдруг, не дай Бог, начнется гангрена?
Нахожусь в Америке, сплю, и тут – телефонный звонок. Я привык уже: в Москве день, а про разницу во времени некоторым людям не объяснить. Слышу голос моего хорошего знакомого (было время – даже считал другом) и по совместительству крупного олигарха (Форбс и все дела…). Он говорит: «Саша, мне для родственницы, что сейчас в Нью-Йорке, срочно нужна консультация лучшего Американского невропатолога».
Утром договариваюсь с известным профессором и записываю пациентку на прием. Из Москвы отвечают: «Какой прием? Пусть домой к ней приедет». А надо сказать, что в Америке посещение больного врачом на дому – вещь совершенно невероятная. Но мне отказать человеку, которому был обязан, нельзя, поэтому прошу профессора сделать исключение, объясняю особенности русского менталитета и обещаю полностью оплатить ему рабочий день. Тот, скрепя сердце, соглашается, но с условием – не раньше следующей субботы.
Я звоню в Москву, а в ответ слышу: «Какая суббота? Надо сегодня!!!». На все аргументы, что это совершенно не возможно, что доктор – известный профессор и очень занят, слышу: «Саша, надо договориться! Просто не жалей моих денег!».
(продолжение на с. 54)
Если раньше Александр Леонидович был известен только своим коллегам и многочисленным благодарным пациентам, то после того, как он стал ведущим популярной программы о здоровье «О самом главном» на телеканале «Россия-1», о нем узнала вся страна. Он - врач в четвертом поколении, в роду которого были доктора разных специальностей, главный врач Московской городской клинической больницы №71, а жена Александра Мясникова Наталья - настоящая хранительница очага, старающаяся делать все, чтобы мужу было комфортно и уютно в их доме.
Личная жизнь Александра Мясникова
Как и многие публичные люди, он старается не затрагивать тем, касающихся его отношений с близкими, поэтому личная жизнь доктора Александра Мясникова покрыта завесой тайны, хотя он охотно рассказывает о своих знаменитых предках, по стопам которых решил пойти и сам.
Известно, что семейная жизнь доктора сложилась не с первого раза, но сейчас он счастлив и успешно сочетает профессиональную деятельность и отдых в кругу семьи. Александр Леонидович - человек увлеченный. Он не прочь поохотиться с друзьями, несмотря на то, что не ощущает себя профессионалом в этом деле. Мясников старается придерживаться советов, которые дает своим пациентам и зрителям программы «О самом главном» - правильно питается, ведет активный образ жизни. Включая в свой ежедневный рацион не менее килограмма овощей и полукилограмма фруктов, старается есть меньше красного мяса, а вот кофе пьет без ограничений, поскольку узнал, что этот напиток предохраняет от рака печени, а также снижает риск инфаркта миокарда. Кроме того, он занимается спортом и любит попариться, ведь баня - это великолепная физиотерапевтическая процедура.
Жена доктора Мясникова
Доктор счастлив в браке уже сорок лет, а познакомился он со своей супругой, когда был женат на другой, но, увидев на одном из светских мероприятий Наталью, которая, к слову, пришла в обществе своего жениха, испытал такое сильное чувство, что решил полностью изменить свою личную жизнь.
Девушке он, видимо, тоже очень понравился, ведь ради него она решила расстаться со своим парнем, за которого уже собралась замуж. На протяжении всей семейной жизни жена Александра Мясникова всегда рядом с мужем - она сопровождает его не только во время путешествий, но и в деловых поездках. Совет и поддержка супруги важны для Александра Леонидовича, семья для которого является самым важным в этой жизни.
Доктор признается, что Наталья полностью изменила его образ жизни и помогла определить цель, чтобы потом идти к ее достижению. Супруга Александра Леонидовича окончила Историко-архивный институт и работала в ТАСС. Наталья никогда, даже не в самые благополучные для их семьи времена, не жаловалась на недостаток денег и довольствовалась тем, что у них было, и всегда была надежной опорой и поддержкой своему супругу.
Есть ли дети?
Дети Александра Мясникова - это сын Леонид, названный в честь деда. Леонид учится в школе во Франции и мечтает продолжить семейную традицию и тоже стать врачом. Сын стал их поздним ребенком, во время беременности жена Александра испытывала определенные проблемы со здоровьем, но даже мысли не допускала, чтобы избавиться от еще неродившегося малыша, за что сейчас Мясников ей бесконечно благодарен.
Александр Леонидович старается как можно больше проводить время с Леонидом, и специально для него составил обширную родословную, в которой рассказал о многочисленных предках и родственниках, среди которых было немало замечательных людей, в том числе великолепных врачей.
Краткая биография врача Александра Мясникова
Первым представителем династии врачей Мясниковых был пра-прадед Александра Леонидовича - Леонид Александрович, блестяще закончивший медицинский факультет Московского университета и вернувшийся в родной городок Красный Холм, что под Тверью, чтобы стать земским врачом. Сегодня в этом городе одна из улиц носит его имя. Его жена тоже была медиком. Во время первой мировой войны прадед Александра Мясникова занимался организацией лазаретов на Кавказском фронте, а после революции 1917 года организовал первую в России глазную хирургическую клинику.
Сам Александр Леонидович Мясников тоже немало сделал для отечественной медицины. После окончания Второго Медицинского института им. Пирогова он проходил ординатуру и аспирантуру в Институте кардиологии имени своего деда, известного советского ученого, председателя Всероссийского общества терапевтов.
После защиты кандидатской диссертации Александр Мясников уехал в Народную Республику Мозамбик, где был врачом в одной из геологических групп. Потом работал врачом в провинции Замбези, а в 1989 году стал консультантом специалистов правительственного госпиталя в Анголе.
После возвращения в Москву доктор Александр Леонидович Мясников работал врачом-кардиологом во всесоюзном кардиологическом научном центре и параллельно был сотрудником медицинского отдела Международной организации по миграции.
В 1996 году Александр Леонидович окончил ординатуру при Медицинском центре Нью-Йоркского государственного университета, а в 2000-м получил звание врача высшей категории, присвоенное ему Американским комитетом по медицине и стал членом Американской медицинской ассоциации и коллегии врачей. Потом он вернулся в Россию, и в 2009-2010 годах был главным врачом Кремлевской больницы Управления делами президента РФ. Примерно в то время он встретил свою первую супругу и начал строить свою личную жизнь.
