Вопросы о призыве в армию рано или поздно возникают у молодых людей, а также их родителей. Кто-то не видит для себя (или своего сына) перспектив в военном деле. Другие люди, напротив, хотят направить свою (сына) карьеру в эту почетную отрасль. Но, дело не только в желаниях и предпочтениях. Важна годность! Для того чтобы призывная комиссия смогла вынести свой вердикт годен призывник для службы в армии или не годен, парню необходимо пройти серьезное медицинское обследование. На основании показателей здоровья определяется возможность службы в армии. Также по состоянию здоровья выбирается род войск подходящих каждому конкретному призывнику.
Плохое зрение и различные офтальмологические расстройства могут послужить причиной для выдачи «белого билета» или законной отсрочки от армии. Но, есть и такие болезни глаз, с которыми в армию берут, правда, с некоторыми ограничениями по службе.
Стоит понимать, что обязательные параметры здоровья, которые учитывают при определении годности или негодности человека для воинской службы, подробно описаны в постановлении Правительства РФ «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе, за N 565 (2013 г.)». Все заболевания глаз и патологии, связанные с функционированием органов зрения описаны в статьях 29–36.
Согласно этому постановлению принято выделять несколько основных категорий годности к военной службе:
- А - к службе годен, так как абсолютно здоров.
- Б – годен к службе в армии, но с небольшими ограничениями, так как есть небольшие проблемы со здоровьем.
- В – годен с ограничением.
- Г- временно не годен (дает временную отсрочку от службы в армии), имеются заболевания, которые предполагают скорое выздоровление и восстановление главных функций.
- Д –не годен, так как имеются абсолютные ограничения по здоровью.
Важно отметить, что перечисленные группы ограничений могут дополняться числовыми обозначениями, допускающими годность призывника для определенного рода войск. Существует четкий перечень войск, в которых могут служить призывники с ограничениями по здоровью.
С какими болезнями в армию берут
Если у призывника имеются проблемы со зрением, это еще не говорит о том, что в армию он точно не пойдет. Все зависит от степени запущенности, характера болезни и наличия осложнений. Существуют патологии глаз, с которыми молодого человека возьмут на воинскую службу, но с некоторыми ограничениями.
Например, ограничения значительные и незначительные по службе накладываются в случаях легких и умеренных изменений анатомического строения, положения век, глазниц и конъюнктивы. Если подобные заболевания не носят выраженного характера и не отягощены осложнениями, то может быть установлена группа Б или В. Также легкими ограничениями отмечены незначительные или умеренные нарушения в области слезных путей, глазниц, век.
- Простой неотягощенный блефарит.
- Сезонные аллергические поражения конъюнктивы.
- Фолликулярный конъюнктивит с наличием единичных фолликулов.
- Подлинная или ложная крыловая плева.
Выше перечислены лишь некоторые варианты патологий, связанные с поражением век, конъюнктивы и слезных путей с которыми служба в армии допускается. Полный список таких заболеваний и ограничений по ним можно увидеть в статье №29 вышеозначенного документа.
Нарушение рефракции и аккомодации глаз не всегда дает абсолютное ограничение для службы в армии. Например, близорукость или дальнозоркость любого глаза для категории «В» должна выражаться в рамках 8,0 дптр – 12,0 дптр. Близорукость любого глаза степени от 3,0 дптр до 6,0 дптр входит в группу Б-3.
Если говорить о нарушении цветового зрения, то можно отметить, что цветослабость 1-3 степеней допускает службу в армии с незначительными ограничениями. Из этого следует, что дальтонизм не всегда является противопоказанием для воинской службы.
Нарушения остроты зрения не всегда являются ограничением тоже. Например, острота более 0,4 на обоих глазах считается поводом лишь для некоторых ограничений, но, службу в целом не исключает. Параметры остроты зрения учитывают с коррекцией и без нее. Для объективной оценки результатов могут применяться дополнительные контрольные методы исследования.
Некоторые хронические заболевания глаз не накладывают строгие ограничения на службу в армии. Например, если процесс патологических изменений не прогрессирует и дает обострение не чаще 2 раз в год, то оценка готовности к воинской службе проводится с учетом изменений функций глаз.
Наличие доброкачественных новообразований, не нарушающих оптической функции зрительного органа, не является противопоказанием для службы в военных структурах.
Отслойка сетчатки – довольно серьезная патология. Однако при одностороннем поражении или в вариантах случаев, когда патология травматического генеза предполагает годность с ограничениями. Молодые люди, страдающие глаукомой одного глаза, начальной стадии или предглаукомой относятся к категории В.
Поражения мышц глаза, характеризующиеся содружетственным косоглазием с отсутствием бинокулярного зрения, не сопровождающиеся диплопией, относятся к категории с незначительными ограничениями.
Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что в армию берут со слабовыраженными заболеваниями глаз. Если нарушения, вызванные теми или иными патологиями, носят слабый или умеренный характер, не предполагают возможность слепоты или других опасных изменений, то призывник относится к категориям «годен с ограничениями».
Также важно обратить внимание на категорию предполагающую отсрочку от службы в армии «Г». К ней относят заболевания, предполагающие временные нарушения (излечимые) или патологии, прибывающие в стадии прогрессии или обострения, но с благоприятным прогнозом.
С какими заболеваниями в армию не берут
Особое внимание стоит уделить тем вариантам нарушения здоровья зрительных органов, с которыми в армию совсем не берут.
Как правило, абсолютная негодность к службе в любых войсках определяется категорией «Д». К этой группе относятся все заболевания, характеризующиеся серьезными необратимыми изменениями в тканях глаза и нарушениями оптической функции. К этой же категории относятся все выраженные анатомические патологии слезных каналов, век, конъюнктивы.
Глаукома выше начальной стадии также является поводом для законного освобождения для прохождения обязательной воинской службы.
Можно выделить список самых распространенных офтальмологических заболеваний, которые при соответствующих характеристиках определяют группу «Д»:
- Высокая степень близорукости (выше 12 дптр.).
- Выраженное отслоение сетчатки нетравматического генеза.
- Глаукома (выше начальной стадии) обоих глаз.
- Хронические конъюнктивиты, протекающие с осложнениями и дающие обострение чаще 2-3 раз в год.
- Выраженные врожденные патологии, связанные с деформацией глаз.
- Абсолютная слепота.
- Астигматизм любого глаза с разницей в дифракциях более 6D.
Проще говоря, любое офтальмологическое заболевание в прогрессии или характеризующееся серьезными осложнениями, вызывающими дисфункцию оптического аппарата являются поводом для получения военного билета без прохождения воинской службы. Если такие заболевания развиваются в процессе прохождения службы, парня могут комиссовать.
Поводом для определения призывника в группу «Д» могут послужить травмы, хирургические операции и заболевания, приводящие к серьезным нарушениям функций глаз. Для установления точного диагноза потребуется пройти серьезное медицинское обследование. Только специалисту в области офтальмологии под силу точно определять уровень тех или иных повреждений, нарушений и изменений.
Стоит понимать, что симулировать серьезные заболевания офтальмологического аппарата невозможно. При детальном обследовании даже начинающий врач-офтальмолог сможет определить обман. Современное диагностическое оборудование и эффективные методики обследования не дают шансов остаться незамеченными серьезным и мелким патологиям зрения. Но, также все нынешние способы исследования здоровья глаз позволяют увидеть настоящие нарушения в означенной области и исключить надуманные или ошибочные диагнозы.
Полезная информация для призывников и их родителей
К безусловным диагнозам, определяющим призывника к категории «не годен», относятся только болезни, связанные с нарушением аккомодации и рефракции. Остальные заболевания могут предполагать лишь легкие или значительные ограничения по службе в армии.
Для того чтобы у комиссии не возникало дополнительных вопросов и не было повода отправить молодого человека на дополнительное обследование главным заболеваниям, дающим право игнорировать воинскую службу, нужно уделить особое внимание.
- При диагностировании отслоения сетчатка специалист должен определить точную причину возникновения недуга.
- В случаях травм глазного яблока и прилегающих тканей, офтальмолог должен четко прописать степень повреждений и характер последующих изменений в функционале зрительного органа.
- При диагнозе – глаукома, необходимо получить четкое описание степени выраженности и стадии заболевания.
- При хроническом конъюнктивите должны быть подробно описаны нарушения, спровоцированные данным заболеванием, природа возникновения, количество обострений.
Любое заболевание в стадии прогрессии или обострения дает отсрочку или полное освобождение от службы в рядах армии. Конечно, специалистам это известно. Важно, чтобы врач обязательно подробно расписал рекомендации, в том числе те, которые непосредственно указывают на необходимость щадящего режима жизни.
Каждую осень и весну проходят военные призывы. Прежде, чем отправиться служить, призывники проходят медицинские осмотры, позволяющие определить их пригодность к военной службе. А какая же имеется связь между такими понятиями, как зрение и армия? Да все очень просто. Установлен перечень офтальмологических недугов, при которых не рекомендуется выполнять физически тяжелую работу, иначе человек может полностью утратить зрение. Поэтому предусмотрены положения, уточняющие, с каким зрением не берут в армию.
Категории годности
Учитывая степень заболевания можно выделить несколько категорий соответствия молодых людей для прохождения военной службы:
- «А», когда юноши считаются пригодными к призыву.
- «Б», когда юноша может проходить военную службу, однако с учетом определенных условий.
- «В», когда юноша считается ограниченно пригодным.
- «Г», когда призывник не пригоден к прохождению службы на протяжении некоторого периода времени.
- «Д», когда юноша считается полностью непригодным.
Описание категорий пригодности по офтальмологическим заболеваниям
Теперь постараемся детально рассмотреть все категории годности, применив их к офтальмологическим заболеваниям. И выяснить, с каким недугом можно вовсе не бояться сезонных военных призывов, когда положена отсрочка от армии по зрению, а с какими диагнозами придется исполнять государственный долг.
Категория «А»
Данная категория предполагает нормальное состояние зрительных органов, т.е. призывнику можно идти исполнять государственный долг. Тем не менее возможны незначительные отклонения (которые не повлияют на решение комиссии):
- несильные деформации век и болезни конъюнктивы;
- близорукость (миопия) до 3 дптр.
- дальнозоркость (гиперметропия) до 6 дптр.
- астигматизм до 2 дптр.
С такими отклонениями в армию берут, однако с незначительным ограничением на нагрузку. Поэтому, откосить от армии по зрению при выявлении вышеуказанных патологий не получится.
Категория «Б»
В этом случае юношу направляют служить, но только в конкретные войска. К недугам зрительных органов, когда призывник подпадает под данную категорию, относят:
- мало развивающиеся патологии роговой или радужной оболочки, хрусталика, зрительного нерва;
- глаукома начальной степени;
- острота зрения одного глаза 0,4, а второго – от 0,3 до 0,1;
- миопия от 3 до 6 дптр;
- гиперметропия от 6 до 8 дптр;
- астигматизм от 2 до 4 дптр.
Категория «В»
Взять на военную службу юношу, которому присвоена категория «В», не получится (подлежит призыву только в военное время). Данная категория присваивается при:
- тех же заболеваниях, что указаны при категории «Б», только имеющих более осложненную форму;
- отслойке либо разрыве внутренней оболочки глаза;
- тяжелом состоянии глазодвигательных мышц, которое требует немедленного медицинского вмешательства;
- миопии от 6 до 12 дптр;
- гиперметропии от 8 до 12 дптр;
- астигматизме от 4 до 6 дптр;
При таких обстоятельствах призывнику на руки выдается военный билет, где будет указано, что юноша зачислен в запас.
Категория «Г»
Предполагает отсрочку от призыва, которая предоставляется на срок прохождения лечения. Устанавливается данная категория тем призывникам, которые имеют временные нарушения зрительных органов, связанные с обострением хронической болезни или последствиями хирургической операции. После окончания установленного времени отсрочки, призывнику нужно повторно пройти медицинский осмотр, по результатам которого комиссия будет принимать решение о годности или не годности юноши к военной службе.
Категория «Д»
Получают ее те призывники, которые при наличии серьезных зрительных недугов могут комиссоваться из армии. К ним причисляются:
- значительные нарушения в работе носослезных каналов, в состоянии век и конъюнктивы;
- глаукома 2, 3, 4 степени;
- острота зрения 0,2 и ниже на оба глаза;
- миопия больше 12 дптр;
- гиперметропия выше 12 дптр;
- астигматизм более 6 дптр;
- заниженное зрение;
- полное отсутствие зрения.
Указанные болезни зрительных органов не позволяют брать мужчин в армию. Молодому человеку выдается военный билет, и он считается освобожденным от прохождения службы.
Тем не менее, если юношу призвали в армию, а впоследствии были выявлены подобные диагнозы, то комиссация проходит достаточно быстро.
Таблицы
Далее мы собрали все самые основные заболевания от которых зависит возьмут ли юношу в армию или нет и представили их в сводных таблицах. Так вы сможете легко прикинуть, каковы ваши шансы на освобождение от службы при близорукости, дальнозоркости, астигматизме.
Близорукость
Коррекция зрения
Выше мы рассмотрели: берут ли в армию с плохим зрением или нет. Выводы можно сделать следующие: всё зависит от конкретного заболевания и степени его развития. А можно ли пойти исполнять государственный долг после проведения коррекции органов зрения? Ведь с помощью хирургических операций можно полностью восстановить функцию зрительных органов.
Окончательное решение о годности юноши к военной службе будет принимать комиссия военкомата. Учитываться будет результат и эффективность проведенной операции. Так, в армию можно будет призвать юношей, вылечивших астигматизм либо откорректировавших его (разница преломления в двух меридианах сократилась, например, до 3 диоптрий).
Однако, когда оперативное вмешательство было осуществлено после получения военного билета, то исполнять воинскую обязанность не придется. Потому что, призывник, зачисленный в запас, не может быть призван в мирное время на службу.
Нарушение зрительной функции фиксируется у большого числа призывников на воинскую службу. Однако в ряды военнослужащих не допускают молодых людей только с серьёзными нарушениями работы органов зрения. Медицинская комиссия, которую должен пройти каждый призывник, является той инстанцией, которая выдаёт окончательное заключение о возможности отдать долг Родине.
Армия и зрение
Известно, что слабовидящий призывник не может вступить в ряды новобранцев. Но что включает в себя понятие «плохое зрение»? На этот вопрос даёт чёткие ответы особый документ под названием «Расписание болезней» - именно на него опираются члены призывной комиссии, вынося решение о пригодности молодого человека к службе. Заболевания глаз и их придаточного аппарата описаны в статьях 29–36.
Чаще всего спорные вопросы вызывают такие патологии органов зрения:
- дальнозоркость (гиперметропия) - нарушение остроты зрения при взгляде на близкорасположенные объекты;
- близорукость (миопия) - аномалия рефракции зрения, при которой человек плохо видит предметы, расположенные вдали;
- астигматизм - дефект зрения, вызванный нарушением формы хрусталика, глаза или кривизны роговицы. Следствием болезни становится неспособность призывника полностью сфокусироваться на любом объекте.
Не берут в армию с диагнозом астигматизм с разницей рефракции в двух главных меридианах более 4,0 дптр
Помимо наличия вышеперечисленных диагнозов, важным критерием оценки качества зрения является его острота. Не всегда нарушение рефракции глаза соответствует изменению этого параметра, и каждый случай должен рассматриваться индивидуально.
В начале осмотра проводится стандартный контроль остроты зрения: для этого призывник читает буквы, изображенные в таблице
При любой офтальмологической патологии существуют пути решения проблемы. Используя корригирующие очки либо контактные линзы, призывник имеет возможность значительно улучшить остроту зрения. Поэтому, оценивая степень развития той или иной офтальмологической болезни и возможность её лечения, представители медкомиссии военкомата могут вынести вердикт как о годности к армейской службе, так и о её отсрочке либо зачислении в запас.
Видео: проблемы со зрением участились среди призывников
Ограничения по зрению для службы в армии
В призывной комиссии юноши проходят обследования глаз, которые помогают выявить возможные нарушения зрения. Врач-окулист проводит освидетельствование на предмет описания нарушений рефракции, аккомодации или иных выраженных патологий и выносит своё заключение.
Согласно законодательству, функции медкомиссии военкомата не могут выходить за рамки процедуры освидетельствования, то есть соотнесения медицинских документов призывника с «Расписанием болезней» и определения категории годности к военной службе
При осмотре призывников окулистом обычно используются методы рефрактометрии и скиаскопии, исследующие преломляющую силу глаза при помощи специального оборудования. При этом первый метод является более объективным, поскольку в его результатах не учитывается человеческий фактор. Таким образом, погрешности обследования составляют доли процента.
От призыва в армию освобождаются те молодые люди, у которых диагностирована близорукость свыше 6 диоптрий либо дальнозоркость более 8 диоптрий хотя бы в одном глазу. При астигматизме с разницей рефракции более 6 диоптрий призывник также не пригоден к службе.
«Расписание болезней»
Видео: освобождение от службы по зрению
Категории годности
По степени соответствия здоровья призывника условиям воинской службы выделяют пять категорий годности:
- Категория А - членами медкомиссии у обследуемого выявлено хорошее здоровье. При проверке зрения офтальмолог может увидеть лишь незначительные анатомические особенности, например, в области век.
- Категория Б - при проверке диагностированы несерьёзные заболевания, позволяющие проходить армейскую службу. Офтальмолог может выявить незначительные патологии сетчатки или роговицы глаза, хрусталика, зрительного нерва или радужной оболочки. К данной категории годности отнесут юношу в случае выявления глаукомы в начальной стадии и болезней глазных мышц. При этой категории для призывника будут учитываться индивидуальные ограничения во время нахождения на службе. Сюда же относятся заболевания конъюнктивы лёгкой степени, близорукость от 3 до 6, дальнозоркость от 6 до 8, астигматизм от 2 до 4 диоптрий.
- Категория В - здоровье призывника позволяет ему проходить службу в армии лишь в военное время, в мирное же ему выдаётся на руки военный билет с пометкой о зачислении в запас. Дальнозоркость любого глаза - от 8 до 12 дптр., близорукость от 6 до 12 дптр.; астигматизм от 4 до 6 дптр.
- Категория Г - членами медкомиссии при военкомате выявлены заболевания или патологии, при которых призывнику даётся отсрочка от армии для дальнейшего лечения и выздоровления. К этой категории относят призывников с выявленными временными расстройствами функции органа зрения после продолжительной болезни, разного вида травм и ожогов или проведённого хирургического лечения.
- Категория Д - призывник освобождается от службы в армии вследствие непригодного состояния здоровья (например, близорукость или дальнозоркость находится в последней стадии развития и составляет свыше 12 диоптрий, астигматизм с разницей рефракции более 6 дптр.).
Для того чтобы узнать пригодность по зрению к службе в армии, достаточно проверить зрение у любого офтальмолога, а затем сравнить полученные данные с показателями «Расписания болезней»
Степень остроты зрения и отсутствие одного из глаз
Стоит разделять понятия остроты зрения и рефракции. Жёсткой связи между ними не обнаруживается, но обычно высокие значения рефракции соответствуют пониженной остроте зрения.
Например, фраза «зрение минус 5» будет обозначать диагноз - наличие клинической рефракции, а именно близорукости в 5 диоптрий. А выражение «зрение 0,2» (без размерности, просто числовое значение 0,2) обозначает, что пациент видит лишь первые две строчки из таблицы проверки зрения, и характеризует его остроту.
Для детального описания здоровья глаз необходимо указывать вышеупомянутый параметр. Обычно окулисты уточняют остроту зрения призывника как без очков, так и с использованием максимальной коррекции. Необходимо установить, достижима ли острота зрения 1,0 с применением специальных линз либо 100%-я коррекция невозможна, что косвенно подтверждает наличие протекающего заболевания. Таким образом, если рассматриваются нарушения рефракции глаза, то выявленные значения будут проверяться без коррекции линзами, острота же зрения учитывается с применением коррекции стёклами (согласно ст. 35 «Расписания болезней»).
Статьи 34 и 35 этого документа устанавливают критерии, согласно которым призывнику присваивается категория годности с учётом остроты его зрения. Например, от призыва по медицинским показаниям освобождается юноша, у которого обнаруживается одна из патологий:
- острота зрения одного глаза 0,09 и ниже или его слепота при остроте зрения другого глаза 0,3 и ниже, а также отсутствие глазного яблока при остроте зрения другого глаза 0,3 и ниже или острота зрения обоих глаз 0,2 и ниже;
- острота зрения одного глаза 0,09 и ниже или его слепота при остроте зрения другого глаза 0,4 и выше, а также отсутствие глазного яблока при остроте зрения другого глаза 0,4 и выше или острота зрения одного глаза 0,3 при остроте зрения другого глаза от 0,3 до 0,1;
- острота зрения одного глаза 0,4 при остроте зрения другого глаза от 0,3 до 0,1.
Острота зрения, не препятствующая прохождению военной службы, с коррекцией должна быть не ниже 0,5 на один и 0,1 на другой глаз или не ниже 0,4 на каждый глаз
В случае коррекции остроты зрения контактными линзами у призывника должна наблюдаться их хорошая переносимость (возможность носить линзы не менее 20 часов без раздражения глаз и с отсутствием расстройства зрения, характеризующегося раздвоением предметов в зоне видимости). Кроме линз, будущий солдат должен иметь и подходящие ему очки, использование которых позволяет полноценно служить в армии.
Монокулярное зрение и армия
Отсутствие бинокулярного зрения - это патология, при которой мозг утрачивает способность к составлению изображений, поступающих от правого и левого глаза в одну объёмную картинку. При монокулярном зрении мозг выбирает только одно изображение от того или иного глаза во избежание двоения.
Монокулярное зрение обычно является сопутствующим симптомом при косоглазии, когда один глаз, не участвующий в зрительном процессе, постепенно утрачивает свои функции вплоть до полной слепоты (что вполне возможно при отсутствии должной терапии). При выявленном окулистом косоглазии более 15 градусов полагается отсрочка от армии для дальнейшей поправки здоровья (например, операции или аппаратного лечения) . А также для определения категории годности призывника учитывается острота зрения и наличие сопутствующих болезней глаз, например, нарушений рефракции и аккомодации.
Так, при монокулярном косоглазии присваивается категория Г - «временно не годен». При этом после дополнительного лечения и обследования призывник обязан снова пройти медкомиссию при военкомате для оценки состояния здоровья. Если назначенная терапия не дала существенного результата, призывнику ставится категория Д. Она же присваивается при абсолютном отсутствии бинокулярного зрения.
Отсрочка от армии по зрению
Отсрочка для прохождения лечения выявленных медкомиссией военкомата офтальмологических заболеваний даётся призывникам, которым присвоена категория Г.
Обычно к этой группе относят юношей, у которых обнаружены временные расстройства работы органов зрения на фоне острого течения болезни, обострения хронического заболевания или вследствие полученной травмы. А также таким призывникам может быть рекомендована отсрочка от службы в армии из-за произведённого хирургического вмешательства или после направления на операцию.
Типичное время, которое даёт медкомиссия военкомата для поправки здоровья призывника - 6 месяцев.
Отсрочка от армии после операции на глазах
При необходимости хирургического вмешательства, согласно статье 36 «Расписания болезней», после проведённого лечения даётся отсрочка от армии для возможности реабилитации. Количество времени, отведённое для полноценного восстановления здоровья, данным документом не регламентируется, и обычно окулист из медкомиссии даёт отсрочку по своему усмотрению. К примеру, после лазерной коррекции зрения период для реабилитации обычно ограничивается шестью месяцами. При несогласии призывника с длительностью отсрочки от службы в армии он имеет право обжаловать её в указанные сроки.
Состояние после лазерной коррекции близорукости либо другого заболевания призывника, изначальное значение которого было основанием для освобождения от службы в армии (например, близорукость была больше 6,25 дптр.), даже при полученном 100%-м зрении является основанием для отказа в призыве.
Как правило, получить категорию Д по зрению могут только те призывники, которые имеют подтверждённую инвалидность. В иных случаях юноши, страдающие серьёзным офтальмологическим заболеванием, обычно получают категорию В - «ограниченно годен». Если призывник знает об имеющихся проблемах со зрением, лучше заранее подготовить соответствующие документы и предъявить их медкомиссии военкомата.
