В зависимости от недуга, который поразил организм человека, симптоматика будет проявляться ярко, или же болезнь может протекать бессимптомно. Часто пациент даже не знает о своем состоянии, при этом является разносчиком инфекции. Для каждого отдельного заболевания существует ряд признаков, но, в общем, они проявляют себя одинаково.
Общие признаки:
- покраснение наружных половых органов;
- ощущение боли во время полового акта;
- появление язвочек или пузырьков на гениталиях и в области паха;
- отечность и зуд половых органов;
- на гениталиях образуются пятна и эрозии;
- постоянные позывы в туалет;
- при мочеиспускании возникает жжение и боль;
- во время полового акта присутствует дискомфорт;
- выделения становятся творожистыми, имеют неприятный запах или зеленый оттенок;
- температура тела повышается.
Подробная симптоматика каждого заболевания
Каждый отдельный недуг имеет свои признаки первого проявления, а также определенный инкубационный период. Стоит рассказать более подробно о каждом из заболеваний, которые часто встречаются в практике венеролога.
- Сифилис. Болезнь может распространяться не только половым, но и бытовым путем. Заражение происходит через семенную жидкость, кровь и слюну, также возможно заражение младенца от матери во время рождения. К основным признакам относят высыпания на коже, появление язвочек, приступы головной боли, а также миалгия, повышение лейкоцитов и снижение уровня гемоглобина.
- Мягкий шанкр. Заразиться может и мужчина, и женщина, при этом инфекция проникает в организм только во время полового контакта. Сначала развивается гнойный и воспалительный процесс, он захватывает лимфатические узлы, расположенные рядом. Также присутствуют внешние признаки, сначала появляются язвочки, которые долгое время не заживают, а также имеют серозное содержимое, вокруг сохраняется отечность. У женщин поражаются половые губы, у мужчин страдает крайняя плоть. Если были нетрадиционные виды контактов, то инфекция проявляется в области ануса, а также в полости рта.
- Трихомониаз. Обычно инфекция проникает в организм во время интимной близости партнеров, но иногда заражение происходит бытовым путем. Женщины могут заметить такие симптомы, как отек и зуд слизистых во влагалище, а выделения приобретают вид слизи, а также имеют неприятный запах. Мужчины же имеют другие симптомы, у них учащаются позывы в туалет, а мочеиспускание становится болезненным.
- Хламидиоз. Это одна из самых распространенных половых инфекций, которая передается при половом контакте. При отсутствии лечения, может негативно сказаться на женской фертильности, а также оказывает негативное влияние на новорожденных. Каждый сексуально активный человек может заразиться этим недугом, особенно часто хламидиоз встречается у молодых людей до 28 лет. Мужчины сталкиваются с развитием простатита, а также с признаками уретрита. Если лечение отсутствует длительный период, хламидиоз может привести к бесплодию.
- Уреаплазмоз. Недуг вызывается бактерией, которая не имеет клеточной оболочки, основным путем заражения считается половой акт. Если иммунитет снижен или лечение отсутствует, то в острой стадии болезнь приводит к воспалительным процессам в мочеполовой системе.
- ВИЧ. Через некоторое время после проникновения в организм, этот вирус постепенно разрушает клетки иммунной системы. Если лечение будет отсутствовать, то у пациента развивается СПИД. ВИЧ передается партнерам во время полового акта, а также через зараженную кровь.
- Генитальный герпес. Недуг проявляет себя специфически, при этом клинические признаки у мужчин и женщин полностью совпадают. Сначала в области паха и половых органов образуются мелкие пузырьки, который наполнены прозрачной жидкостью. Когда они лопаются, на их месте остаются изъязвления. Все это сопровождается острой болью и зудом, также возможно повышение температуры тела. Позднее возникает герпетический уретрит, а после него лимфаденит, сопровождающийся жжением при мочеиспускании.
Важно! При появлении первых признаков болезни, следует немедленно обратиться к урологу и гинекологу, чтобы вовремя поставить диагноз и начать лечение.
Инфекции, передаваемые половым путем, грозят всем, кто занимается сексом. Но женщинам повезло меньше, чем мужчинам: вероятность заразиться ИППП у них выше, а обнаружить болезнь сложнее. Единственный способ защитить здоровье - сдавать анализы каждый раз после секса без презерватива с непроверенным партнером. А иногда - и с проверенным.
МИХАИЛ МАКМАТОВ-РЫСЬ
дерматовенеролог
Почему женщины рискуют больше?
Из-за особенностей анатомии. Слизистая влагалища и вульвы тоньше, чем кожа полового члена. Поэтому она чаще травмируется, и микробам легче преодолеть защитный барьер. К тому же, во влагалище тепло и влажно, это комфортная среда для возбудителей инфекций.
Из-за отсутствия симптомов. Хламидиоз и гонорея у женщин чаще, чем у мужчин, протекают бессимптомно . А внешние проявления сифилиса, герпеса или папилломавирусной инфекции иногда невозможно заметить: женщина не каждый день осматривает вульву, тогда как мужчина видит свой половой член несколько раз в день.
Из-за того, что ИППП можно спутать с молочницей. Характерные симптомы женских ИППП - зуд и выделения из влагалища - иногда похожи на симптомы молочницы, или, по-научному, кандидоза. Это распространенное и неопасное заболевание, вызываемого грибками (в анализах их иногда называют «дрожжами»).
Пример
Несколько лет назад гинеколог диагностировала у Маши молочницу: девушка жаловалась на зуд и выделения, а в мазке выявили грибки в высокой концентрации. Доктор выписала Маше противогрибковые свечи, и через неделю лечения все симптомы исчезли.
Спустя год Маша снова заметила выделения и почувствовала зуд во влагалище. Незадолго до этого у девушки был случайный секс, но она решила, что это снова молочница, нашла старый рецепт и купила свечи. Через неделю симптомы исчезли, и Маша забыла об этом случае.
Еще через несколько лет, после нескольких неудачных попыток завести ребенка, Маша решила вместе с врачом найти причину проблемы. Обследования указали на хронический воспалительный процесс в органах малого таза, а анализы на ИППП выявили трихомониаз. Подробно опросив пациентку, гинеколог предположила, что те симптомы, которые Маша самостоятельно «вылечила» противогрибковыми свечами, на самом деле были вызваны острой стадией трихомониаза. Потом инфекция перешла в хроническую форму, и симптомы исчезли. Но воспалительный процесс остался и спровоцировал нарушение репродуктивных функций. Теперь Маше предстоит лечить и трихомониаз, и воспаление матки и фаллопиевых труб.
Чем женщина может заразиться во время секса?
В России распространены десять инфекций . Одни передаются исключительно во время секса, а некоторые еще и через кровь.
Гонорея
Neisseria gonorrhoeae
Чем опасна. Вызывает воспаление матки, яичников, маточных труб, брюшной полости, появление спаек, бесплодие, поражения полости рта, глаз, костей, суставов и других органов. При беременности - инфицирование плода, преждевременные роды.
Вылечить инфекцию бывает трудно из-за ее устойчивости к антибиотикам.
Трихомониаз
Trichomonas vaginalis
Чем опасна.
Хламидиоз
Chlamydia trachomatis
Чем опасна. Вызывает воспаление матки, яичников, маточных труб, брюшной полости, появление спаек, бесплодие, поражение глаз, суставов. При беременности - инфицирование плода, преждевременные роды.
Генитальный герпес
Herpes simplex virus (HSV-1,2)
Чем опасна. Вызывает повторяющиеся болезненные высыпания на половых губах, коже промежности и во влагалище, уретре. При беременности - инфицирование плода, преждевременные роды, вирус остается в организме всю жизнь и передается половым партнерам.
Микоплазма гениталиум
Mycoplasma genitalium
Чем опасна. Вызывает воспаление матки, яичников, маточных труб, брюшной полости, появление спаек, бесплодие, при беременности - инфицирование плода, преждевременные роды.
Сифилис
Treponema pallidum
Чем опасна. Вызывает воспаление матки, яичников, маточных труб, брюшной полости, появление спаек, бесплодие, поражения сердца, аорты, спинного и головного мозга и других органов. При беременности - инфицирование плода, преждевременные роды.
Папилломавирусная инфекция 16 и 18 типа
Human Papillomavirus (HPV - 16,18)
Чем опасна. Вызывает рак шейки матки, полости рта и ануса.
ВИЧ
Human immunodeficiency virus - HIV
Чем опасна. Вызывает прогрессирование до СПИД, присоединение инфекций, злокачественные опухоли, при беременности - инфицирование плода.
Гепатит B
Hepatitis B virus, HBV
Чем опасна.
Гепатит С
Hepatitis C virus, HCV
Чем опасна. Вызывает рак цирроз, рак печени, при беременности - инфицирование плода.
ИППП - одна из распространенных причин женского бесплодия. Инфекции провоцируют хроническое воспаление органов малого таза. А воспаление иногда приводит к непроходимости маточных труб: яйцеклетки не попадают в матку из яичников, что мешает зачатию или нормальному развитию беременности. Чтобы решить проблему, приходится прибегать к репродуктивным технологиям - таким, как ЭКО.
Безграмотные врачи говорят , что чем больше у женщины было сексуальных партнеров - тем выше риск бесплодия. Но это не так. Рискуют те, кто практикуют незащищенный секс и не проверяются на ИППП.
Знакомься
Программа похудения в твоем мессенджере
Как часто нужно проверяться, если ничего не беспокоит?
Эксперты советуют ежегодно посещать гинеколога для профилактики любых «женских» заболеваний. Во время осмотра врач оценит состояние половых органов и при необходимости назначит уточняющие анализы.
Согласно рекомендациям Американского онкологического общества, женщинам 30-65 лет каждые 5 лет нужно сдавать мазок из влагалища для определения вируса папилломы человека 16 и 18 типов методом ПЦР. Узнайте у своего гинеколога, нужно ли вам пройти это исследование в ближайшее время.
полимеразная цепная реакция
Всем без исключения женщинам стоит сдать тест на ВИЧ хотя бы раз за период с 15 до 65 лет.
Регулярно сдавать анализы на все ИППП нужно женщинам любого возраста из группы риска . В нее входят те, кто:
уже болели ИППП в прошлом,
занимаются сексом без презерватива с новыми партнерами,
состоят в открытых отношениях: когда постоянный партнер занимается сексом с другими женщинами или мужчинами,
занимаются групповым сексом,
имеют ВИЧ-положительный статус,
употребляют наркотики внутривенно или через нос,
работает в сфере секс-услуг.
Нужно ли специально просить гинеколога взять анализы на ИППП?
Да. При ежегодных профилактических визитах гинеколог осматривает половые органы, берет «мазок на флору» из матки, проводит кольпоскопию (осматривает шейку матки через специальный прибор) и делает пап-тест, но материал для анализов на ИППП он по умолчанию не берет. Поэтому, если вы подозреваете, что заразились - не стесняйтесь рассказать об этом доктору, чтобы он провел необходимые тесты.
А разве мазок на флору не позволяет диагностировать половые инфекции?
Скорее нет, чем да. Мазок из влагалища - рутинный анализ в гинекологии. Вооружив глаз микроскопом, лаборант может увидеть и посчитать в образце лейкоциты, бактерий, которые в норме обитают в женских половых путях, грибки и некоторые патогенные микроорганизмы - например, возбудителей гонореи и трихомониаза. Но если вредных микробов в анализе не обнаружится - это еще не означает, что инфекции нет. Поэтому нужно перепроверить результат с помощью ПЦР-исследования.
На наличие «неполадок» может косвенно указывать высокое содержание лейкоцитов в мазке - они появляются в разгар воспалительного процесса. Много грибков бывает при молочнице. Избыток бактерий, не относящихся к ИППП, бывает при нарушениях микрофлоры влагалища и некоторых других заболеваниях.
гинеколог DOC+
АННА КАННАБИХ
В некоторых ситуациях поставить диагноз ИППП можно на основании результатов мазка на флору, без проведения ПЦР-тестов. Например, если в анализе обнаружили возбудителя трихомониаза, то диагноз ясен. Но чувствительность мазка на флору - 40-70%, а если инфекция хроническая - еще ниже. Тогда как ПЦР дает правильный результат в 90-98% случаев. То есть, если мазок на флору «чистый», но вы подозреваете, что заразились - сдайте дополнительно мазок на ПЦР.
Кстати, помимо ПЦР для диагностики ИППП существует метод высокой чувствительности – NASBA (НАСБА, определение РНК). Он определяет очень низкие концентрации возбудителей ИППП, что часто встречается при стертых формах течения болезни или в инкубационный период. Исследование НАСБА часто назначают при сомнительных результатах методом ПЦР.
Что делать, если...
Проснулась в постели с малознакомым мужчиной
Промывать влагалище растворами антисептиков (спринцеваться) для «экстренной профилактики». Это может серьезно навредить: спринцевания негативно влияют на микрофлору влагалища, к тому же есть риск «забросить» инфекцию в другие органы малого таза. Исследования показали, что спринцевание увеличивает риск воспалительных заболеваний матки и придатков, внематочной беременности и, возможно, рака шейки матки .
Бежать в лабораторию сразу после незащищенного секса. Даже современные и точные ПЦР-тесты обнаруживают инфекцию только после инкубационного периода. Для этого требуется несколько дней - торопиться нет смысла.
Чтобы исключить все ИППП, придется сдать анализы три раза:
Через неделю после подозрительного полового контакта - мазок из влагалища, чтобы выявить возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, микоплазмы гениталиум, вирусов простого герпеса, вируса папилломы человека 16 и 18 типов при помощи ПЦР или НАСБА.
Через 1-1,5 месяца сдать кровь из вены на сифилис и гепатиты.
Через 3 месяца - кровь на ВИЧ и повторно на сифилис и гепатиты.
Если врач, к которому вы обратились, чтобы провериться на ИППП, сразу не назначил вам анализы на ВПЧ и герпес - это нормально. Вероятно, он возьмет дополнительные мазки после того, как исключит бактериальные инфекции.
гинеколог DOC+
АННА КАННАБИХ
Можно ли провериться на ИППП во время месячных?
«Не стоит сдавать мазки на ПЦР-диагностику половых инфекций в дни менструации. Также нежелательно делать это
- сразу после вагинальных исследований: УЗИ, кольпоскопия;
- после использования накануне вагинальных свечей или спринцеваний;
- когда пьете антибиотики.
Если ждать окончания месячных некогда, можно воспользоваться методом масс-спектрометрии микробных маркеров. Но в обычной практике, рекомендуют подождать окончания менструации».
Заметила необычные выделения из влагалища, а еще там зудит и чешется
Выделения, зуд и неприятный запах не всегда означают ИППП. Помимо венерических заболеваний, у этих симптомов могут быть и другие причины.
Цистит. Если вас беспокоит зуд, жжение при мочеиспускании и вы стали часто ходить в туалет, но при этом нет выделений и запаха - возможно, это воспаление мочевого пузыря. С такими жалобами будет правильно обратиться к урологу.
Агрессивный секс. Чрезмерная активность иногда приводит к повреждению слизистой вульвы.
Первый секс. Гинекологи называют жжение, появляющееся на следующий день после первого в жизни секса «дефлорационным циститом». Поэтому вчерашним девственницам стоит сходить на осмотр к врачу.
Нарушение микрофлоры. Влагалище, шейка матки и мочеиспускательный канал в норме густо заселена представителями нормальной и условно-патогенной бактериальной флоры, которые не вредят ни женщине, ни ее половому партнеру. В здоровых условиях среди них доминируют лактобактерии. Но иногда возникает дисбаланс: «хороших» лактобактерий становится меньше, их вытесняют другие микроорганизмы. Из-за этого возникают бактериальный вагиноз , аэробный вагинит, вульвовагинальный кандидоз (молочницы). Они не передаются половым путем, но требуют лечения. Чтобы подтвердить диагноз нужны специальные анализы - комплексные ПЦР-тесты «Фемофлор» и «Флорценоз».
В любом случае, если вас беспокоят необычные выделения из влагалища, зуд, жжение или появилась сыпь на половых органах - запишитесь на прием к врачу. Подойдет дерматовенеролог или гинеколог - и тот, и другой умеют диагностировать и лечить ИППП.
Планирую беременность
ИППП могут приводить к инфицированию плода , преждевременные родам и послеродовым осложнениям. Поэтому на этапе планирования беременности стоит провериться на инфекции, сдав мазок из влагалища для определения возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, микоплазмы гениталиум, вирусов простого герпеса методом ПЦР или НАСБА и кровь на сифилис, ВИЧ и гепатиты В и С.
Я уже беременна и переживаю за здоровье ребенка
В России у каждой беременной женщины, которая встает на учет в женскую консультацию, берут:
мазок на флору,
анализ крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С,
анализ крови на выявление герпеса методом ИФА (в составе анализа на ToRCH-инфекции).
Этот набор исследований утвержден Минздравом. Он почти полностью соответствует зарубежным рекомендациям по скринингу во время беременности. Только на Западе женщинам до 25 лет советуют выявлять гонорею и хламидиоз в мазке методом ПЦР вместо нашего мазка на флору. И считают нецелесообразным обследоваться на герпес.
Новый парень принес справку от венеролога и просит показать такую же
Это нормальная ситуация, если вы настроены на серьезные отношения. Только убедитесь, что партнер сдал анализы недавно. Чем «старше» справка - тем выше риск, что он заразился ИППП уже после анализа. И давайте начистоту: лучший партнер - тот, в ком вы абсолютно уверены, а не тот, у кого безупречная справка.
Как выглядит справка об отсутствии половых инфекций у здорового мужчины, . Перешлите ему статью.
А вот справка здоровой женщины:
Я девственница. У меня может быть ИППП?
Да. Во-первых, заразиться можно при анальном и оральном половом контакте. Во-вторых, венерические инфекции передаются и менее очевидными путями.
Занимаясь петтингом, целуясь или лаская партнера пальцами, можно заразиться любой ИППП , но легче всего - генитальным герпесом, вирусом папилломы человека и сифилисом.
У стоматолога, в маникюрном или тату-салоне, потенциально можно заразиться гепатитами В и С от инструментов, хоть риск и невелик .
Употребляя наркотики через нос можно заразиться гепатитом С. Исследования показали, что частицы вируса проникают в носовую слизь с коктейльных соломинок, которые компании по очереди используют на вечеринках, чтобы втянуть порцию кокаина или героина .
Напротив, микробы, вызывающие ИППП, плохо выживают во внешней среде. Поэтому ими нельзя заразиться:
от туалетных сидений,
при посещении бассейна,
при приеме ванны,
от дверных ручек,
при использовании общей одежды, полотенец или посуды.
Как не заразиться ИППП через секс-игрушки?
«Не делитесь ими с подругами или друзьями, то есть не давайте поиграть на время. Не используйте их с партнерами, в «чистоте» которых вы не уверены. Не приносите игрушки на секс-вечеринки и не пускайте девайс по рукам. Риск подхватить таким образом ИППП всегда есть. Возбудители инфекций могут задержаться на поверхности игрушки (пористый материал, рельефная поверхность, невидимые глазу трещинки или элементарно недостаточно тщательная обработка после использования).
Следует знать, особенно летом в период отдыха. Люди, которые привыкли к незащищенному сексу, имеют низкую сексуальную культуру, склонны к неразборчивым сексуальным связям, а также подростки, не получившие надлежащее половое воспитание, на отдыхе могут сильно подорвать свое здоровье.
Классификация венерических болезней
Болезни, передающиеся половым путем, – весьма заразные, и могут протекать бессимптомно, поэтому представляют серьёзную опасность для здоровья человека.
Одни болезни, передающиеся половым путем, – неизлечимы (ВИЧ), другие хотя и поддаются лечению, но оно может затянуться на долгие годы.
Некоторые венерические заболевания не имеют симптомов на первой стадии их развития, другие после инфицирования сразу вызывают ряд патологических нарушений сначала со стороны половых органов в виде обильных гнойных выделений, язв, сыпи и др.
Непонимание риска заражения венерическими болезнями может дорого стоить человеку. ЗППП приводят к хроническим патологическим процессам в половой сфере и других системах организма, могут привести к онкологии и смерти.
В РФ за умышленное заражение полового партнера ЗППП установлена уголовная ответственность. Такая мера вынуждена, поскольку растет распространение венерических болезней, таких как: гонорея, хламидиоз, сифилис, ВИЧ и других.
Чтобы знать, какие болезни передаются половым путем , ознакомьтесь с классификацией венерических болезней.
Типичные венерические болезни с явно выраженными признаками
В отечественной медицине принято выделять в группу венерических болезней те инфекции, которые передаются половым путём (сифилис, гонорея, донованоз, трихомониаз, генитальный герпес, мягкий шанкр). Однако есть болезни, передающиеся не только половым, но и другими путями. Например, через поврежденную кожу и слизистые (ВИЧ, ) или инфицирование через предметы быта (чесотка), передача возбудителя болезни от матери к плоду (хламидиоз).
К венерическим патологиям, имеющим явно выраженные симптомы относят:
- сифилис;
- шанкроид (мягкий шанкр);
- гонорею;
- лимфогранулематоз (паховую форму);
- гранулему венерического типа.
Все эти заболевания вызываются разными бактериями и имеют характерные признаки.
После заражения сифилисом возникает твердый шанкр - глубокая безболезненная твердая сифилитическая язвочка с ровными краями и дном. Возбудитель, распространяясь с кровью, вызывает системное поражение всего организма: появляется сыпь, поражаются кости, печень, почки, нервная система и др.
Мягкий шанкр проявляется в виде болезненных язв с мягким дном и краями на половых органах, чем отличается от твердого шанкра первичного сифилиса.
Каждая из этих болезней имеет инкубационный период от 3 до 12 дней, по истечению которого начинают проявляться различные симптомы в виде гнойных выделений из половых путей, боли, жжения (гонорея); язв, эрозий, впоследствии рубцов в области наружных половых органов, в анусе, уретре, прямой кишке, поражений паховых и бедренных лимфатических узлов (лимфогранулематоз).
Гранулема венерического типа поражает гениталии, область ануса сначала в виде небольших гранул, которые впоследствии изъязвляются и увеличиваются в размерах.
Другие половые инфекции
К прочим ЗППП, поражающим в основном органы половой системы, и не всегда имеющим явно выраженные симптомы, можно отнести:
Клиника перечисленных болезней, передающихся половым путем, имеет много общего. Поэтому можно выделить симптомы, характерные почти для всех названных выше болезней:
- слизистые и гнойные выделения из уретры;
- боли внизу живота;
- зуд и жжение в области половых органов;
- мутная моча;
- увеличение лимфоузлов в паху;
- неприятные ощущения и боли при мочеиспускании и во время полового акта;
- субфебрильная температура, слабость.
Помимо этих проявлений разные виды инфекции могут поражать и другие органы: печень, почки, суставы и др.
Какие болезни передаются половым путем, и особо выделяются, как поражающие, главным образом, другие органы и системы? К таким можно отнести:
- Сепсис новорождённых.
- Лямблии.
- Цитомегаловирус (герпетический вирус, ухудшающий защитную функцию иммунитета, опасный для не родившегося ребенка).
Разновидности ЗППП по типу возбудителей
В зависимости от типа возбудителя ЗППП подразделяются на такие группы:
В связи с физиологическими особенностями организма, женщина может испытывать следующие симптомы заражения ИППП:
- Обильные выделения из влагалища (зеленые, пенистые, с запахом, с кровью);
- болезненные и частые позывы к мочеиспусканию;
- боли и дискомфорт во время секса;
- изменение менструального цикла;
- зуд в области наружных половых органов и промежности;
- сыпь на половых губах или вокруг ануса, рта, на теле;
- увеличение лимфатических узлов и др.
При наличии подобных симптомов ЗППП женщине обязательно незамедлительно нужно идти на прием к гинекологу.
Проявление ЗППП у мужчин
Мужчины после заражения венерической болезнью ощущают следующие отклонения в здоровье:
- неприятные выделения из уретры (белые, слизистые, гнойные, с запахом);
- частое и болезненное мочеиспускание;
- кровь в сперме;
- различная сыпь на половых органах;
- проблемы с нормальной эякуляцией;
- боль в мошонке.
Такие первые признаки должны насторожить мужчину и заставить его обратиться к урологу, поскольку все венерические болезни могут прогрессировать скрыто и вызвать серьезные осложнения.
Желаю отличного летнего отдыха и безопасного секса!
Будьте здоровы и счастливы!
Вирусные инфекции, передающиеся половым путем – это группа заболеваний, самым распространенным путем поражения которых врачи называют половой. Следует отметить, что эти патологии наиболее часто поражают органы мочеполовой системы, и лишь в запущенных случаях могут распространяться на другие ткани. Современная медицина разделяет эти процессы на венерические, которыми можно заболеть посредством полового контакта, и которые могут передаваться другими путями. Сокращенно вся группа заболеваний называется ИППП.
Среди тех процессов, которые могут передаваться не только при помощи незащищенного полового акта, самыми известными считаются ВИЧ, вирусные гепатиты В и С. Эти заболевания имеют парентеральный путь передачи, то есть через кровь. Еще выделяется вертикальный путь, то есть от матери к ребенку. Так может передаваться хламидиоз и ВИЧ-инфекция.
Прямой контактный путь характерен для чесотки, а воздушно-капельный для лихорадки Эбола. Следует отметить, что не все ученые расценивают лихорадку Эбола и чесотку как инфекции, которые могут передаваться половым путем.
Выделяются инфекционные и вирусные процессы. Есть группа заболеваний, которая не относится к передающимся половым путем, поскольку их возбудители рассматриваются как условно-патогенная микрофлора. Это кандидозный кольпит, гарднереллез. При этом обычно врачи рассматривают эти патологии совместно с венерическими, поскольку их терапия очень похожа.
Инфекционными, то есть бактериальными инфекциями, считаются следующие:
Вирусные инфекции включают в себя:
- ВИЧ/СПИД;
- гепатиты В и С;
- остроконечные кондиломы;
- контагиозный моллюск;
- герпес;
- саркома Капоши – как самостоятельная патология или как осложнение СПИДа.
Вирусные инфекции
На сегодняшний день выделяется внушительное количество разнообразных вирусов, заражение которыми возможно при половых контактах. Самыми известными и широко распространенными из них считаются ниже приведенные.
ВИЧ
Одна из самых страшных патологий, лечения которой нет по сей день. Существуют лишь некоторые противовирусные препараты, которые способны несколько притормозить скорость развития заболевания. Терминальной стадией ВИЧ-инфекции является СПИД, при котором существенно страдает иммунная система человека. Она характеризуется развитием множества различных инфекционных заболеваний.
Герпес
Для половой системы опасность представляет лишь второй тип вируса, а патология называется генитальным герпесом. Первый тип микроорганизма провоцирует процесс на лице. Следует отметить, что герпес поражает нервную систему и представляет высокую опасность для тех, у кого слабый иммунитет, например, для людей, страдающих СПИДом, врожденным иммунодефицитом, после трансплантации органов (состояние обусловлено иммуносупрессивной терапией). К этой же группе можно отнести цитомегаловирус.
Остроконечные кондиломы
Внешне напоминают цветную капусту, окрашенную в цвет тела. Эти наросты развиваются на гениталиях или в перианальной области, а при оральной половой близости могут локализоваться в полости рта. Возбудителем считается папилломавирус. Он передается исключительно людям и может вызывать изменение роста здоровой ткани.
Выделяется более 100 видов этого микроорганизма, и примерно треть тропна к гениталиям. Некоторые из остальных могут не приносить вреда человеческому организму, а еще одна часть провоцирует развитие бородавок, которые могут в дальнейшем озлокачествляться.
Вирусные парентеральные гепатиты В и С
Относятся к семейству гепаднавирусов. Они очень устойчивы к факторам окружающей среды, большинству химических агентов, воздействию температуры. Также они выживают при замораживании. На лезвии бритвы, иголке от шприца или высохшей капле крови без специальной обработки, то есть стерилизации, эти вирусы могут сохраняться до нескольких недель при обычных условиях.
Подогретая до 30 С кровь может содержать живые клетки микроорганизмов до полугода, а при температуре -15С срок жизни достигает 20 лет. Для того чтобы его обезвредить, необходимо проводить стерилизацию в условиях автоклава или сухожарового шкафа.
Болезнь, которая вызывается этими вирусами, может протекать длительное время скрытно, но при декомпенсации гепатита возникает цирроз печени и тяжелая печеночная недостаточность. Так же как и при ВИЧ, на сегодняшний день нет эффективного лекарства от вирусных гепатитов.
Саркома Капоши
По своей природе является вирусным заболеванием, но большинством врачей рассматривается как онкологический процесс кожных покровов. Название заболевания получила благодаря Морицу Капоши, который впервые описал патологию;
Контагиозный моллюск
Как и саркома Капоши является кожным процессом. Возникает под воздействием вирусов, относящихся к группе оспавирусов. Очагами поражения могут быть дерма и слизистые. Наиболее часто развивается в детском возрасте до 10 лет.
Передача инфекции происходит во время контакта ребенка со средствами индивидуальной гигиены, которые были заражены. При типичном течении отмечаются узелки полушаровидной формы на половых органах, бедрах или внизу живота. Их цвет обычно идентичен нормальным кожным покровам, но иногда он может несколько выделяться.
Центр узелков бывает несколько вдавленным, а сами по себе образования безболезненны. Их величина может достигать 1 см. Если на эти элементы несколько надавить, то из них выходит творожистое выделение, как бывает при типичных угрях. Это единственная патология, которую не следует лечить, поскольку она обычно проходит спустя полгода.
Возможные пути передачи
Особенность любой половой инфекции заключается в том, что эта группа заболеваний плохо переносит факторы воздействия окружающей среды. Это обуславливает необходимость прямого контакта, при котором передаются возбудители.
Всемирная организация здравоохранения с целью предупреждения распространения ИППП разработала понятие безопасного полового поведения. Оно включает простые постулаты.
- Защищенный половой контакт при помощи презервативов.
- Использование местных бактерицидных препаратов.
- Обследование молодых людей, живущих активной половой жизнью.
- При обнаружении ИППП – проведение необходимого лечения, половое воздержание и уведомление половых партнеров с целью назначения им терапии.
- Вакцинация против вирусов, которые могут вызвать онкологические процессы. К ним относятся парентеральные гепатиты, папилломавирус.
Передаваемые половым путем инфекции могут также быть переходить к другому человеку посредством орального контакта, поцелуев, посредством всевозможных сексуальных игрушек. При этом такая ситуация возможна даже тогда, когда при самой половой близости был использован презерватив, а для применения игрушек или во время орального секса – нет.
Широкое понимание инфекций, которые передаются при половых контактах, подразумевает и другие способы распространения. К примеру, папилломавирусы могут быть передающимися в бытовых условиях через различные предметы, а трихомонады длительное время сохраняются при высокой влажности.
Промежуточным этапом этого возбудителя может стать полотенце. Чесоткой можно заразиться за счет каких-либо предметов обихода.
Отдельного внимания заслуживает вертикальный путь передачи. Он подразумевает заражение плода от материнского организма. Самым опасным заболеванием, которое может возникать при таком пути – ВИЧ. Следует отметить, что ВИЧ, наравне с гепатитами, может передаваться и парентеральным путем.
Диагностические мероприятия
Чтобы обнаружить ИППП, врач должен провести первичный осмотр пациента и собрать анамнестические данные. После этого выполняются мазки, общий анализ крови. Необходимо учитывать, что такие симптомы, как боль или наличие каких-либо выделений могут отсутствовать. Обычно инструментальные методы обследования достаточно субъективны, а потому обладают незначительной погрешностью. Это означает, что необходимо применение сразу нескольких методик:
- микроскопия;
- культуральный метод – иными словами, выполняется посев культуры на комфортную для роста среду;
- определение антигенов при помощи иммуноферментного анализа;
- выявление ДНК посредством полимеразной цепной реакции.
Принципы лечения
При остроконечных кондиломах используется радиоволновая деструкция. Вирус герпеса, помимо общей терапии, лучше поддается местному лечению. Препаратом выбора является Ацикловир.
Среди профилактических мероприятий следует выделить использование презерватива. Особенно это касается тех лиц, которые не имеют одного постоянного сексуального партнера. Необходимо учитывать, что даже барьерные методы контрацепции не дают 100% гарантии.
